Virkningerne af hældistraktionshøjde på fodbelastning med carbonfiber tilpassede dynamiske ortoser (CDODistract)

Kulfiber tilpassede dynamiske ortoser (CDO'er) er blevet brugt til at forbedre funktionen, reducere smerter og aflaste foden og anklen for personer med en række tilstande, der påvirker underekstremiteten. CDO'er består af en proksimal manchet, der vikler sig rundt om benet lige under knæet, en posterior kulfiberstiver, der bøjes for at lagre og returnere energi under middel til sen stilling, en semi-stiv kulfiber fodplade og i nogle tilfælde et skum hælkile placeret i skoen. Aflastning af ankelfodsortoser (AFO'er) er også blevet brugt til en række underekstremitetstilstande, herunder traumatiske skader, i forsøget på at reducere kræfter og tryk, der virker under foden. Aflæsnings-AFO'er er blevet skabt ved hjælp af mange forskellige designs, som omfatter en proksimal manchet lige under knæet, en stiv stiver (lavet af metal, plastik osv.) og en slags fodkomponent (fodplade, sko osv.).

Både CDO'er og lossende AFO'er har vist forskellige niveauer af succes med at reducere kræfter, der virker på forskellige områder af bunden af ​​foden under gang. Baseret på tidligere offentliggjorte data og indledende dataindsamlinger har CDO'er vist sig at kunne aflaste forfoden under gang, men har haft forskellige resultater for bagfoden og mellemfoden. Aflastning af AFO'er har vist sig at reducere plantartrykket i mellemfoden og bagfoden med nogle stigninger observeret i forfoden. Forskellene i belastning kan være relateret til en tydelig forskel mellem CDO'er og lossende AFO'er: CDO'er suspenderer eller distraherer ikke foden væk fra fodpladen.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme virkningerne af CDO'er og hældistraktionshøjde (afstanden mellem hælen og fodpladen) på fodbelastning samt patientrapporterede smerter og komfort. I denne undersøgelse vil kræfter, der virker under foden blive målt ved hjælp af trådløse Loadsol indlægssåler (Novel GMBH, St. Paul, MN), når deltagerne går uden en ortose (NoCDO) og med en CDO med tre forskellige posteriore stiverlængder, hvilket resulterer i tre forskellige niveauer af hældistraktion (0cm, 1cm, 2cm) ved selvvalgte og kontrollerede hastigheder. Deltagerne vil få udleveret et løft til det kontralaterale lem for at reducere virkningerne af benlængdeforskelle under gang. Loadpad-kraftmålingssensorer (Novel GMBH, St. Paul, MN) vil blive brugt til at måle kræfter i den proksimale CDO-manchet, hvilket sikrer, at den er fastgjort ens på tværs af testbetingelser. Efter at have gået i hver tilstand vil deltagerne udfylde spørgeskemaer vedrørende smerte og ortosekomfort.