- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06145126
Účinky glukokortioidů na lidský kosterní sval, tukovou tkáň a kůži (FUSION)
SOUVISLOSTI: Notoricky známým a obávaným nepříznivým účinkem glukokortikoidů (GC) je redistribuce svalové a tukové hmoty směrem k úbytku svalů a viscerální obezitě. Předpokládá se, že tento proces zprostředkovávají fibroadipogenní progenitory (FAP).
CÍL: S využitím lidských dat vědci studují účinky expozice GC na strukturu a funkci kosterního svalstva, tukovou tkáň a kůži u zdravých starších subjektů.
METODY: FAP budou analyzovány v biopsiích z kosterních svalů, tukové tkáně a kůže a dále charakterizovány pomocí sekvenování scRNA a fluorescenčně aktivovaného buněčného třídění. Zaznamenává se složení těla včetně svalové hmoty (DXA sken), svalová síla, spontánní fyzická aktivita a homeostáza glukózy.
PERSPEKTIVY: Výzkumníci kombinují translační výzkum s multidisciplinární a mezinárodní spoluprací, aby objasnili patofyziologii nadbytku GC, což je významný klinický zájem, protože 3 % dánské populace dostává léčbu GC.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. Cílem je studovat vliv krátkodobé expozice GC na kosterní svalstvo, kůži, tukovou tkáň u 12 zdravých dospělých ve věku nad 50 let. Tato věková skupina je blízká skupině pacientů, kteří dostávají krátkodobou léčbu vysokými dávkami protizánětlivého prednisolonu, a poskytuje tak most mezi klinicky pozorovaným problémem. Účastníci budou randomizováni tak, aby dostávali buď prednisolon (37,5 mg/d) nebo placebo po dobu pěti po sobě jdoucích dnů. Kromě biopsií svalů, kůže a tukové tkáně a měření tělesného složení (DXA) každý účastník podstoupí před a po intervenci následující měření: spontánní fyzická aktivita (aktigrafie), ambulantní 24hodinový krevní tlak, kontinuální monitorování glukózy ( CGM), rychlost pulzní vlny (PWV) a svalová síla. Každý účastník je studován před a po 5denním léčebném období.
výsledky:
Exprese FAPs v kosterním svalstvu a tukové tkáni:
- Fluorescence Activated Cell Sorting (FACS) zprostředkovaná kvantifikace, izolace a transkriptomické profilování na úrovni populace a jednotlivých buněk FAP a imunologických buněk
- Čas do prvního rozdělení izolačních FAP
- In vitro fibro- a adipogenní diferenciace FAP
- Analýza transkriptomu jedné buňky (scRNA-seq) pro profilování typů buněk v perspektivě generování hypotéz.
- Funkční výsledky: Svalová hmota a síla (DXA sken a izometrická síla kvadricepsu) a spontánní fyzická aktivita (aktigrafie)
- Metabolické výsledky: cirkadiánní krevní glukóza a krevní tlak a bazální citlivost na inzulín.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný a ústní souhlas před zahájením studia
- Věk nad 50 let
- Zdravý (nekomplikovaná hypertenze a hypercholesteroleamie je akceptována)
- BMI 35 nebo méně
Kritéria vyloučení:
- Konzumace glukokortikoidních léčiv (inhalační steroidy, intraartikulární nebo intramuskulární injekce, steroidní krém skupiny IV-V používaný v oblasti genitálií). Povolená léčiva: oční kapky, nosní spreje/kapky, steroidní krém skupiny I-III, steroidní krém skupiny IV-V používané v jiných než genitálních oblastech
- Spotřeba alkoholu více než 21 jednotek za týden
- Konzumace silných inhibitorů/induktorů CYP3A4
- Závažná komorbidita (selhání srdce, jater nebo ledvin, stejně jako souběžná léčba rakoviny/chemoterapie)
- Vysoká úroveň denní aktivity (více než 30 minut denně nebo více než 2 organizované tréninky za týden)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Spustit před/ukončit placebo
Obě ramena dostanou placebo i prednison
|
Predisolon se používá jako nástroj k vyvolání fyziologické reakce (soubor nástrojů) a nikoli jako farmaceutické činidlo/léčba.
Placebo k predinizolonu
|
|
Jiný: Začátek placeba/Konec před
Obě ramena dostanou placebo i prednison
|
Predisolon se používá jako nástroj k vyvolání fyziologické reakce (soubor nástrojů) a nikoli jako farmaceutické činidlo/léčba.
Placebo k predinizolonu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese FAPs v kosterním svalstvu, tukové tkáni a kůži
Časové okno: 2 roky
|
Analýza transkriptomu jedné buňky (scRNA-seq) pro profilování typů buněk v perspektivě generování hypotéz.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Duální rentgenové skenování (DXA)
Časové okno: 2 roky
|
Složení těla (gramy)
|
2 roky
|
|
Metabolické výsledky - Cirkadiánní hladina glukózy v krvi
Časové okno: Let
|
Monitorování krve pomocí cenzoru Dexcom (jednotka: mmol/l)
|
Let
|
|
Dynamometr
Časové okno: 2 roky
|
Izometrické svalové kontrakce (síla)
|
2 roky
|
|
24h krevní tlak
Časové okno: 2 roky
|
Systolický a diastolický (mmHg)
|
2 roky
|
|
Bazální citlivost na inzulín.
Časové okno: 2 roky
|
Vzorky krve (pmol/l)
|
2 roky
|
|
Úroveň aktivity
Časové okno: 2 roky
|
Úroveň spontánní aktivity pomocí monitoru zákazu na zápěstí (ActiGraph)
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FuSion
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prednisolon
-
Sparrow PharmaceuticalsDokončenoPolymyalgia RheumaticaNěmecko, Polsko
-
Sorlandet Hospital HFDokončenoBolest hlavyNorsko
-
IsalaDokončenoChronická obstrukční plicní nemocHolandsko
-
Assiut UniversityDokončenoObličejová obrna
-
Nanjing University School of MedicineDokončeno
-
Hamamatsu UniversityDokončenoChronické onemocnění | Eozinofilní pneumonieJaponsko
-
University of OxfordAstraZenecaDokončenoIatrogenní Cushingova chorobaSpojené království
-
Ophthalmic Consultants of the Capital RegionNeznámýRetinopatie, diabeticiSpojené státy
-
Hamamatsu UniversityDokončeno
-
University of TurkuJuselius Foundation, Helsinki, Finland; Foundation for Paediatric Research,... a další spolupracovníciNeznámý