Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška proveditelnosti programu Knee Care @Home

21. listopadu 2023 aktualizováno: Joao Paulo Brites de Sousa, University of Évora

Implementace programu Knee Care @Home pro pacienty, kteří se zotavují z rekonstrukce předního zkříženého vazu: Protokol pro randomizovanou studii proveditelnosti

Hlavním cílem této studie je určit spíše proveditelnost randomizované kontrolované studie pro program Knee Care at Home u pacientů zotavujících se z rekonstrukce předního zkříženého vazu než její účinnost. Konkrétně je cílem studie: (1) posoudit proveditelnost studia účinnosti programu Knee Care at Home, včetně zapojení a spokojenosti pacientů; a (2) provést kvalitativní posouzení s cílem identifikovat překážky a faktory usnadňující provádění a realizaci programu.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Účastníci budou požádáni, aby se zúčastnili 22týdenní intervence v rámci 24týdenní pooperační rehabilitace po rekonstrukci předního zkříženého vazu. Vzdálená internetová sezení (3x týdně, 40 minut na sezení) doplní konvenční rehabilitaci založenou na klinikách (osobní sezení). Po rekonstrukci předního zkříženého vazu jsou výsledná měření hodnocena při konzultacích s ortopedem. Tyto konzultace probíhají po 4 týdnech intervenčního intervalu, s výjimkou druhé pooperační konzultace, která nastává po 2týdenním intervalu intervence. Během každé vzdálené relace proběhnou další vyhodnocení.

Tým výzkumníků vyhodnotí zápis (screening, informovaný souhlas, způsobilost a přidělení), sběr dat (míra odpovědí, chybějící data a implementační a technické problémy), věrnost intervence (dodržování, míra dodržování na dálkových sezeních, dodržování konvenčních rehabilitace, kvalita porodu, reakce účastníků a bezpečnost) a přijatelnost (spokojenost a motivace pacienta).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

56

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: João Paulo Sousa, PhD
  • Telefonní číslo: 919662332
  • E-mail: jsousa@uevora.pt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Daniela Carmelo Pina, MSc
  • Telefonní číslo: 965732769
  • E-mail: dcpina@outlook.pt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti, kteří podstoupili rekonstrukci předního zkříženého vazu v nemocnici da Misericórdia de Évora.

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Podstoupil primární ACLR bez ohledu na operační metodu a volbu autoštěpu.
  • Mějte zdravé kontralaterální (opačné) koleno.
  • Doba mezi poraněním ACL a ACLR by neměla přesáhnout 12 měsíců.

Kritéria vyloučení

  • Odmítl se zúčastnit.
  • Souběžná osteochondrální poranění.
  • Prodělal mnohočetné rekonstrukce postranního kolaterálního vazu nebo zadního zkříženého vazu.
  • Významná poranění dolních končetin během 12 měsíců před poraněním ACL.
  • Zdravotní stavy, které mohou ovlivnit zotavení.
  • Užívání léků na duševní poruchy.
  • Těžké poruchy komunikace nebo rovnováhy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Rehabilitace na klinice
Individuální osobní setkání s fyzioterapeutem na klinice ve veřejném nebo soukromém rehabilitačním zařízení
Péče o kolena @Home
Individuální synchronní internetová vzdálená sezení doma prostřednictvím konferenčního softwaru pod dohledem certifikovaného trenéra cvičení a zdraví jako doplněk ke konvenčním rehabilitačním sezením na klinice.
Během 24 týdnů po chirurgické rekonstrukci předního zkříženého vazu dostanou pacienti v intervenční skupině pod dohledem vedení terapeutického cvičení, které se má provádět doma. Tyto pokyny budou poskytovány prostřednictvím individualizovaných synchronních vzdálených relací na internetu pomocí konferenčního softwaru.
Ostatní jména:
  • Synchronní vzdálené internetové relace
  • Terapeutická cvičení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zápis: Promítání
Časové okno: Předoperační konzultace

Kvantitativní údaje: Počet pacientů s poraněním předního zkříženého vazu, kteří byli osloveni a naplánováni na rekonstrukci předního zkříženého vazu.

Kvalitativní údaje: Otevřené otázky položené ortopedovi ohledně jakýchkoli nejasností kolem screeningového postupu.

Předoperační konzultace
Registrace: Informovaný souhlas
Časové okno: Předoperační konzultace
Kvantitativní údaje: Počet pacientů, kteří podepsali informovaný souhlas. Kvalitativní údaje: Otevřené otázky položené pacientům ohledně důvodů, proč nepodepsali formulář souhlasu.
Předoperační konzultace
Zápis: Způsobilost
Časové okno: První konzultace po operaci (druhý týden)

Kvantitativní údaje: (1) Počet pacientů hodnocených pro způsobilost; (2) počet pacientů splňujících kritéria pro zařazení; a (3) počet zahrnutých pacientů.

Kvalitativní údaje: (1) Otevřené otázky pacientům o důvodech neúčasti; a (2) Otevřená otázka pro ortopedické chirurgy o důvodech nezpůsobilosti pacienta a nejasnostech při zápisu.

První konzultace po operaci (druhý týden)
Zápis: Alokace
Časové okno: První konzultace po operaci (druhý týden)

Kvantitativní údaje: (1) Počet pacientů, kteří souhlasili s náhodným zařazením; a (2) počet pacientů, kteří po randomizaci vypadli.

Kvalitativní údaje: (1) Otevřené otázky pacientům o problémech, které měli při randomizaci; a (2) Otevřené otázky ortopedickým chirurgům o jejich neochotě randomizovat pacienty.

První konzultace po operaci (druhý týden)
Sběr dat: Míra odezvy
Časové okno: Až 36 týdnů po operaci
Kvantitativní data zahrnují celkový počet nástrojů hodnocení výsledků, minuty strávené používáním nástrojů hodnocení a počet nepoužitelných měřítek výsledků.
Až 36 týdnů po operaci
Sběr dat: Chybějící data
Časové okno: Až 36 týdnů po operaci
Kvantitativní údaje zahrnují počet chybějících položek.
Až 36 týdnů po operaci
Sběr dat: Implementace a technické problémy
Časové okno: Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.

Kvantitativní údaje: (1) Posouzení nákladů a času přiděleného na řešení technických problémů; a (2) Určení množství cvičení a zdravotních trenérů potřebných k dohledu nad zotavením pacienta.

Kvalitativní údaje: (1) Otevřené otázky pacientům týkající se jakýchkoli technických problémů, které se vyskytly během sezení na dálku; a (2) Otevřené otázky pro trenéry cvičení a zdraví týkající se přiměřenosti zdrojů pro vzdálená sezení.

Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.
Intervenční věrnost: Dodržování zkoušky
Časové okno: Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.
Pacienti budou hodnoceni ve třech oblastech: [1] míra abstinenčních příznaků, včetně počtu pacientů, kteří absolvovali alespoň jedno vzdálené sezení a poté se rozhodli odstoupit, stejně jako časový bod rozhodnutí o vysazení (kvantitativní údaje) a neomezená otázky těm, kteří odstoupí, aby vysvětlili své důvody (kvalitativní údaje); [2] míra dokončení, která měří počet pacientů, kteří navštěvují všechna vzdálená sezení a konzultace (kvantitativní údaje); a [3] míra sledování, která měří počet pacientů, kteří zůstali ve studii po celou dobu intervence, jako podíl z celkového počtu účastníků rekrutovaných na začátku (kvantitativní údaje).
Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.
Věrnost intervence: Míra dodržování při vzdálených relacích
Časové okno: Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.

Oblasti: (1) Obecné; (2) konzultace; (3) Soulad; a (4) Dávkování.

  1. Účastníkům a trenérům budou položeny otevřené otázky o důvodech nepřítomnosti na vzdálených sezeních (kvalitativní údaje).
  2. Údaje budou shromažďovány o ukončených hodnotících konzultacích a době trvání (kvantitativní údaje). Pacientům, chirurgům a hodnotitelům budou položeny otevřené otázky o důvodech nedodržení hodnoticích konzultací (kvalitativní data).
  3. Budou shromažďovány údaje o docházce, zrušení, zpoždění, přihlášení a dokončených vzdálených relacích (kvantitativní údaje). Záznamy pacientů budou hodnoceny z hlediska kvalitativních údajů.
  4. Budou shromažďována data o dokončených vzdálených relacích, parametrech relací, cvičeních a nákladech (kvantitativní údaje).
Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.
Věrnost intervence: Míra dodržování při rehabilitaci na konvenční klinice
Časové okno: Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.

Kvantitativní údaje: (1) Určete počet pacientů účastnících se konvenční klinické rehabilitace; (2) Sledujte počet relací za týden a jejich trvání; a (3) Vypočítejte nepřímé náklady spojené s vedením relací.

Kvalitativní údaje: Otevřené otázky kladené pacientům za účelem získání informací o důvodech jejich nepřítomnosti v konvenční klinické rehabilitaci.

Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.
Věrnost intervence: Kvalita dodávky
Časové okno: Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.

Kvantitativní údaje: Otázky týkající se schopnosti trenéra cvičení a zdravotního kouče poskytovat vzdálená sezení.

Kvalitativní údaje: Aplikace dotazníku na ordinální škále pacientům o míře jejich vlastního hodnocení souhlasu s výroky o cvičebním programu pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (0 = zcela nesouhlasím a 10 = zcela souhlasím).

Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.
Věrnost zásahu: Vstřícnost účastníků
Časové okno: Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.

Kvantitativní údaje: (1) Počet cvičení, která byl pacient schopen dokončit; a (2) úroveň zájmu pacientů o sezení na dálku na základě předchozích kritérií.

Kvalitativní údaje: Aplikace dotazníku na ordinální stupnici trenérům cvičení a zdraví o jejich vnímání úsilí účastníka během vzdálených sezení (škála SIRAS).

Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.
Věrnost zásahu: Bezpečnost (nežádoucí události)
Časové okno: Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.
Kvantitativní údaje: (1) Posouzení frekvence příznaků a symptomů během sezení na dálku a mezi konzultacemi; (2) Sledování počtu výsledků měření nevykazujících žádné zlepšení nebo pozitivní vývoj; a (3) Zaznamenávání případů cvičení s nadměrnou pracovní zátěží.
Během každého vzdáleného sezení bude celkem 22 týdnů se 42 sezeními mezi 2. a 24. pooperačním týdnem.
Přijatelnost: Spokojenost
Časové okno: Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.
Kvalitativní údaje: Pacienti budou požádáni, aby odpověděli na některé otevřené otázky týkající se jejich zkušeností na dálkových sezeních. Tyto otázky se budou týkat: (1) docházky; (2) pozitivní a negativní důsledky zásahu; a (3) další parametry o samotné spokojenosti s intervencí. K dispozici bude předem stanovený dotazník na Likertově škále od 0 = velmi nespokojen do 4 = velmi spokojen, pokud jde o obecnou spokojenost.
Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.
Přijatelnost: Motivace
Časové okno: Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.
Kvalitativní údaje: Účastníkům je položena otevřená otázka o jejich motivaci k účasti na intervenci pomocí vzdálených sezení.
Při každé ortopedické konzultaci proběhne celkem 7 konzultací ve 2., 4., 8., 12., 16., 20. a 24. pooperačním týdnu v celkové délce 22 týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. ledna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

28. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

30. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit