Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tolerance u včelařů

29. dubna 2025 aktualizováno: University Hospital Plymouth NHS Trust

Objasnění mechanismu imunitní tolerance u včelařů

Včelaři zažívají každý rok několik včelích bodnutí. Mnoho z těchto včelařů (25–60 %) se stává citlivým na včelí jed produkcí specifických protilátek, které se zaměřují na včelí jed. Přestože jsou tyto protilátky důležité při spouštění alergické reakce, jen u malého počtu senzibilizovaných včelařů dojde k alergické reakci s příznaky mimo místo bodnutí. Tyto reakce mohou být závažné a jsou známé jako anafylaktické reakce.

Studie zkoumá, proč se u některých včelařů po včelím bodnutí rozvinou závažné alergické příznaky, zatímco u jiných nikoli.

Tato studie bude zkoumat faktory v krvi, které chrání senzibilizované jedince před anafylaktickými reakcemi – což znamená, že navzdory senzibilizaci jsou tolerantní a nereagují na následná bodnutí.

Přehled studie

Detailní popis

Včelaři zažívají každý rok několik bodnutí, z nichž mnozí (25–60 %) se citliví na včelí jed (apis mellifera) produkcí IgE protilátek (1,2). Avšak pouze malá část senzibilizované skupiny má anafylaxi na včelí jed. Tato studie bude zkoumat rozdíly v toleranci T buněk vůči včelímu jedu ve 3 skupinách zkoumáním faktorů, které „chrání“ senzibilizované jedince před anafylaktickými reakcemi – což znamená, že navzdory senzibilizaci jsou tolerantní a nereagují na následná bodnutí.

T regulační buňky (Tregs) hrají kritickou roli při podpoře imunitní tolerance vůči alergenům a bylo prokázáno, že ke generaci Treg dochází u jedinců alergických na včelí jed po terapii desenzibilizací jedu (3.4). Pozorování u senzibilizovaných tolerantních (nealergických) včelařů (TB) naznačují, že vystavení jedu prostřednictvím včelího bodnutí vede k podobnému zvýšení frekvence indukovaných Treg (iTreg) (5). Bylo také navrženo, že buňky Treg indukované negativně Helios významně přispívají k vytvoření imunitní tolerance u včelařů. Budeme analyzovat rozdíly v populacích Treg a Teffector (Teff) porovnáním senzibilizovaných včelařů, kteří jsou schopni tolerovat expozici jedu (senzibilizovaní, tolerantní včelaři TBC) s těmi včelaři, u kterých se rozvinou příznaky systémových alergických reakcí po včelím bodnutí (AB). Skupina nesenzibilizovaných (NS) jedinců bude přijata jako kontrolní populace. Provedeme RNA-seq pro analýzu genové exprese v buňkách Treg a Teff buňkách ze všech tří skupin. To pomůže identifikovat molekulární cíle, které se podílejí na vyvolání alergické reakce, a také geny, které se podílejí na potlačení této reakce.

S ohledem na výsledek tolerance nebo anafylaxe po včelím bodnutí a na roli buněk Treg a Teff v těchto procesech budeme zkoumat zahrnuté epigenetické regulace, které určují funkci těchto buněk. Analýza RNA-seq poskytne kritické informace o genech účastnících se alergické reakce nebo jejího potlačení. Analýza modifikace DNA a histonů v regulačních oblastech těchto genů pomůže lépe porozumět základnímu mechanismu.

Tento projekt bude zkoumat, proč někteří včelaři, kteří jsou citliví na včelí jed, jsou schopni tolerovat včelí bodnutí, zatímco u jiných senzibilizovaných jedinců může včelí bodnutí vést k život ohrožující anafylaxi. To je důležité nejen pro včelaře, ale má to také potenciální důsledky pro pochopení tolerance alergenu u jiných alergických onemocnění.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

120

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jane Evely
  • Telefonní číslo: 441752431816
  • E-mail: j.evely@nhs.net

Studijní místa

    • Devon
      • Plymouth, Devon, Spojené království, PL65FP
        • Nábor
        • Derriford Hospital - University Hospitals Plymouth
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Claire Bethune
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Kritéria pro zařazení do skupiny 1. Jedinci naivní na včelaření (<2 předchozí včelí bodnutí, žádné za posledních 24 měsíců).

Žádná anamnéza anafylaxe na včelí bodnutí.

Kritéria pro zařazení do skupiny 2. Včelaři s > přibližně 10 žihadly/rok, kteří včelaří > 3 roky.

Žádná anamnéza anafylaxe na včelí bodnutí.

Kritéria pro zařazení do skupiny 3 Včelaři s diagnózou anafylaxe na včelí jed v posledních 12 měsících, kteří jsou senzibilizovaní na včelí jed (jak dokládají pozitivní specifické IgE a pozitivní kožní test na včelí jed).

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Kritéria pro zařazení do skupiny 1.

  • Jedinci naivní na včelaření (<2 předchozí včelí bodnutí, žádné za posledních 24 měsíců)
  • žádná anamnéza anafylaxe na bodnutí. Kritéria pro zařazení do skupiny 2.
  • Včelaři s > přibližně 10 žihadly/rok, kteří včelaří > 3 roky.
  • Žádná anamnéza anafylaxe na včelí jed. Kritéria pro zařazení do skupiny 3
  • Včelaři s diagnózou anafylaxe na včelí jed v posledních 12 měsících, kteří jsou senzibilizovaní na včelí jed (jak dokládají pozitivní specifické IgE a pozitivní kožní test na včelí jed)

Kritéria vyloučení:

  • Nelze porozumět protokolu/souhlasu.
  • Nelze se zavázat k následným návštěvám.
  • Účastníci se známou anamnézou mastocytózy nebo jsou vyšetřováni pro podezření na mastocytózu.
  • Účastníci podstupující desenzibilizační léčbu na včelí jed před první návštěvou.
  • Účastníci léčení imunosupresivními léky. při léčbě imunosupresivními léky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina 1
Jedinci naivní ke včelaření (< 2 předchozí včelí bodnutí, žádná za posledních 24 měsíců). Bez anamnézy anafylaxe
Prick test na včelí jed
Studie tolerance IgE/G a T buněk
Skupina 2
Včelaři s > přibližně 10 žihadly/rok, kteří včelaří > 3 roky. Bez anamnézy anafylaxe.
Prick test na včelí jed
Studie tolerance IgE/G a T buněk
Skupina 3
Včelaři s diagnózou anafylaxe na včelí jed v posledních 12 měsících, kteří jsou senzibilizovaní na včelí jed (jak dokládají pozitivní IgE a pozitivní kožní test na včelí jed)
Prick test na včelí jed
Studie tolerance IgE/G a T buněk

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání buněk
Časové okno: 3 roky
(i) Porovnat počet různých buněčných (CD4+, CD8+ a Treg atd.) populací v nesenzibilizované kontrolní populaci (NS), senzibilizovaných, ale tolerantních včelařích (TB) a populaci alergických včelařů (AB).
3 roky
Buněčná funkce
Časové okno: 3 roky
(ii) Identifikovat rozdíly v buněčné funkci u nesenzibilizované kontrolní populace (NS), senzibilizovaných, ale tolerantních včelařů (TB) a alergické populace včelařů (AB).
3 roky
Molekulární mechanismus
Časové okno: 3 roky
(iii) Objasnit molekulární mechanismus a rozdíly pozorované v (i) a (ii).
3 roky
Regulace epi
Časové okno: 3 roky
(iiii) Objasnit základ epigenetické regulace a rozdíly pozorované v (i) a (ii)
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Údaje o senzibilizaci – kožní prick testy
Časové okno: 3 roky
Porovnat výsledky kožních vpichových testů ze začátku a konce včelařské sezóny.
3 roky
Údaje o senzibilizaci – specifické IgE v krvi
Časové okno: 3 roky
Porovnat výsledky specifických IgE v krvi od začátku a konce včelařské sezóny.
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Claire Bethune, University Hospitals Plymouth

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. ledna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 330722

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Včelí žihadlo

Klinické studie na kožní prick test

Předplatit