- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06156046
Tolerantie bij imkers
Opheldering van het mechanisme van immuuntolerantie bij imkers
Imkers worden elk jaar geconfronteerd met meerdere bijensteken. Veel van deze imkers (25-60%) raken gevoelig voor bijengif door de productie van specifieke antilichamen die zich tegen het bijengif richten. Hoewel deze antilichamen belangrijk zijn bij het teweegbrengen van een allergische reactie, krijgt slechts een klein aantal gesensibiliseerde imkers een allergische reactie met symptomen buiten de plaats van de steek. Deze reacties kunnen ernstig zijn en staan bekend als anafylactische reacties.
De studie onderzoekt waarom sommige imkers ernstige allergische symptomen ontwikkelen na bijensteken, terwijl anderen dat niet doen.
Deze studie zal factoren in het bloed onderzoeken die gesensibiliseerde personen beschermen tegen anafylactische reacties - wat betekent dat ze, ondanks dat ze gesensibiliseerd zijn, tolerant zijn en niet reageren op daaropvolgende steken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Imkers krijgen elk jaar te maken met meerdere steken. Velen van hen (25-60%) raken gevoelig voor bijengif (apis mellifera) door de productie van IgE-antilichamen (1,2). Slechts een klein deel van de gesensibiliseerde groep krijgt echter een anafylaxie door bijengif. Deze studie zal de verschillen in T-celtolerantie voor bijengif in 3 groepen onderzoeken door factoren te onderzoeken die gesensibiliseerde individuen "beschermen" tegen anafylactische reacties - wat betekent dat ze, ondanks dat ze gesensibiliseerd zijn, tolerant zijn en niet reageren op daaropvolgende steken.
T-regulerende cellen (Tregs) spelen een cruciale rol bij het bevorderen van de immuuntolerantie voor allergenen en er is aangetoond dat Treg-generatie optreedt bij bijengifallergische personen na desensibilisatietherapie voor gif (3.4). Waarnemingen bij gesensibiliseerde, tolerante (niet-allergische) imkers (tbc) suggereren dat blootstelling aan gif door bijensteken resulteert in een vergelijkbare toename van de frequentie van geïnduceerde Tregs (iTregs) (5). Er is ook gesuggereerd dat Helios-negatief geïnduceerde Treg-cellen aanzienlijk bijdragen aan het ontstaan van immuuntolerantie bij imkers. We zullen de verschillen in Treg- en Teffector (Teff)-populaties analyseren door gesensibiliseerde imkers die in staat zijn blootstelling aan gif te tolereren (gesensibiliseerde, tolerante imkers TB) te vergelijken met imkers die symptomen van systemische allergische reacties ontwikkelen na een bijensteek (AB). Een groep niet-gesensibiliseerde (NS) individuen zal worden gerekruteerd als controlepopulatie. We zullen RNA-seq uitvoeren om de genexpressie in Treg-cellen en Teff-cellen van alle drie de groepen te analyseren. Dit zal helpen bij het identificeren van de moleculaire doelwitten die betrokken zijn bij het induceren van de allergische reactie en ook bij het identificeren van de genen die betrokken zijn bij het onderdrukken van deze reactie.
Gezien de uitkomst van tolerantie of anafylaxie na bijensteken, en de rol van Treg- en Teff-cellen in deze processen, zullen we de betrokken epigenetische regulaties onderzoeken die de functie van deze cellen bepalen. RNA-seq-analyse zal kritische informatie opleveren over de genen die betrokken zijn bij allergische reacties of bij de onderdrukking ervan. DNA- en histonmodificatieanalyses in de regulerende regio's van deze genen zullen helpen het onderliggende mechanisme beter te begrijpen.
Dit project zal onderzoeken waarom sommige imkers die gevoelig zijn voor bijengif bijensteken kunnen verdragen, terwijl bij andere gesensibiliseerde individuen een bijensteek kan leiden tot levensbedreigende anafylaxie. Dit is niet alleen van belang voor imkers, maar heeft ook potentiële implicaties voor het begrip van allergeentolerantie bij andere allergische ziekten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jane Evely
- Telefoonnummer: 441752431816
- E-mail: j.evely@nhs.net
Studie Locaties
-
-
Devon
-
Plymouth, Devon, Verenigd Koninkrijk, PL65FP
- Werving
- Derriford Hospital - University Hospitals Plymouth
-
Hoofdonderzoeker:
- Claire Bethune
-
Contact:
- Jane Evely
- Telefoonnummer: +44 01752 431816
- E-mail: j.evely@nhs.net
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Groep 1 inclusiecriteria. Individuen die naïef zijn in de bijenteelt (<2 eerdere bijensteken, geen in de afgelopen 24 maanden).
Geen geschiedenis van anafylaxie door bijensteken.
Groep 2 inclusiecriteria. Imkers met > ongeveer 10 steken/jaar die al >3 jaar bijen houden.
Geen geschiedenis van anafylaxie door bijensteken.
Inclusiecriteria voor groep 3 Imkers met de diagnose anafylaxie voor bijengif in de afgelopen 12 maanden en die gevoelig zijn voor bijengif (zoals blijkt uit positief specifiek IgE en een positieve huidtest voor bijengif).
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Groep 1 inclusiecriteria.
- Individuen die naïef zijn ten aanzien van de bijenteelt (<2 eerdere bijensteken, geen in de afgelopen 24 maanden)
- geen voorgeschiedenis van anafylaxie door steken. Groep 2 inclusiecriteria.
- Imkers met > ongeveer 10 steken/jaar die al >3 jaar bijen houden.
- Geen geschiedenis van anafylaxie door bijengif. Groep 3 inclusiecriteria
- Imkers met de diagnose anafylaxie door bijengif in de afgelopen 12 maanden en die gevoelig zijn voor bijengif (zoals blijkt uit positief specifiek IgE en een positieve huidtest voor bijengif)
Uitsluitingscriteria:
- Kan protocol/toestemming niet begrijpen.
- Kan zich niet binden aan vervolgbezoeken.
- Deelnemers met een bekende voorgeschiedenis van mastocytose of die onderzocht worden op vermoedelijke mastocytose.
- Deelnemers die vóór het eerste bezoek een desensibilisatiebehandeling voor bijengif ondergaan.
- Deelnemers worden behandeld met immunosuppressieve medicijnen. behandeling met immunosuppressieve medicijnen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Groep 1
Individuen die naïef zijn voor de bijenteelt (<2 eerdere bijensteken, niet in de afgelopen 24 maanden).
Geen geschiedenis van anafylaxie
|
Huidpriktest voor bijengif
Onderzoek naar IgE/G- en T-celtolerantie
|
|
Groep 2
Imkers met > ongeveer 10 steken/jaar die al >3 jaar bijen houden.
Geen geschiedenis van anafylaxie.
|
Huidpriktest voor bijengif
Onderzoek naar IgE/G- en T-celtolerantie
|
|
Groep 3
Imkers met de diagnose anafylaxie door bijengif in de afgelopen 12 maanden en die gevoelig zijn voor bijengif (zoals blijkt uit positieve IgE en positieve huidtest voor bijengif)
|
Huidpriktest voor bijengif
Onderzoek naar IgE/G- en T-celtolerantie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Celvergelijking
Tijdsspanne: 3 jaar
|
(i) Om het aantal verschillende celpopulaties (CD4+, CD8+ en Treg enz.) te vergelijken in de niet-gesensibiliseerde controlepopulatie (NS), de gesensibiliseerde maar tolerante imkers (TB) en de allergische imkerpopulatie (AB).
|
3 jaar
|
|
Cellulaire functie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
(ii) Om verschillen in cellulaire functie te identificeren in de niet-gesensibiliseerde controlepopulatie (NS), de gesensibiliseerde maar tolerante imkers (TB) en de allergische imkerpopulatie (AB).
|
3 jaar
|
|
Moleculair mechanisme
Tijdsspanne: 3 jaar
|
(iii) Het moleculaire mechanisme en de verschillen waargenomen in (i) en (ii) ophelderen.
|
3 jaar
|
|
Epi-regulatie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
(iii) Om de onderliggende epigenetische regulatie en de waargenomen verschillen in (i) en (ii) te verduidelijken
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sensibilisatiegegevens - huidpriktesten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de resultaten van huidpriktests vanaf het begin en het einde van het bijenseizoen te vergelijken.
|
3 jaar
|
|
Sensibilisatiegegevens - specifieke IgE's in bloed
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de resultaten van specifieke IgE's in het bloed te vergelijken vanaf het begin en het einde van het bijenseizoen.
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Claire Bethune, University Hospitals Plymouth
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 330722
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .