- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06156046
Толерантность пчеловодов
Выяснение механизма иммунной толерантности у пчеловодов
Ежегодно пчеловоды получают несколько укусов пчел. Многие из этих пчеловодов (25-60%) становятся сенсибилизированными к пчелиному яду за счет выработки специфических антител, нацеленных на пчелиный яд. Хотя эти антитела играют важную роль в возникновении аллергической реакции, лишь у небольшого числа сенсибилизированных пчеловодов развивается аллергическая реакция с симптомами вдали от места укуса. Эти реакции могут быть тяжелыми и известны как анафилактические реакции.
Исследование выясняет, почему у некоторых пчеловодов после укусов пчел развиваются серьезные аллергические симптомы, а у других нет.
В этом исследовании будут изучены факторы в крови, которые защищают сенсибилизированных людей от анафилактических реакций - это означает, что, несмотря на сенсибилизацию, они толерантны и не реагируют на последующие укусы.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Ежегодно пчеловоды подвергаются множественным укусам, многие из которых (25-60%) становятся сенсибилизированными к пчелиному яду (apis mellifera) в результате выработки антител IgE (1,2). Однако лишь у небольшой части сенсибилизированной группы развивается анафилаксия на пчелиный яд. В этом исследовании будут изучены различия в толерантности Т-клеток к пчелиному яду в трех группах путем изучения факторов, которые «защищают» сенсибилизированных людей от анафилактических реакций – это означает, что, несмотря на сенсибилизацию, они толерантны и не реагируют на последующие укусы.
Т-регуляторные клетки (Treg) играют решающую роль в повышении иммунной толерантности к аллергенам, и было показано, что генерация Treg происходит у лиц с аллергией на пчелиный яд после десенсибилизирующей терапии к яду (3.4). Наблюдения за сенсибилизированными толерантными (неаллергическими) пчеловодами (ТБ) позволяют предположить, что воздействие яда при укусах пчел приводит к аналогичному увеличению частоты индуцированных Tregs (iTreg) (5). Также предполагается, что Helios-негативные индуцированные Treg-клетки вносят значительный вклад в установление иммунной толерантности у пчеловодов. Мы проанализируем различия в популяциях Treg и Teffector (Teff), сравнивая сенсибилизированных пчеловодов, которые способны переносить воздействие яда (сенсибилизированные, толерантные пчеловоды к туберкулезу), с теми пчеловодами, у которых развиваются симптомы системных аллергических реакций после укуса пчелы (AB). Группа несенсибилизированных (НС) лиц будет набрана в качестве контрольной популяции. Мы проведем RNA-seq для анализа экспрессии генов в клетках Treg и клетках Teff из всех трех групп. Это поможет идентифицировать молекулярные мишени, которые участвуют в индукции аллергической реакции, а также гены, участвующие в подавлении этой реакции.
Принимая во внимание результат толерантности или анафилаксии после укусов пчел, а также роль клеток Treg и Teff в этих процессах, мы будем исследовать задействованные эпигенетические регуляции, которые определяют функцию этих клеток. Анализ RNA-seq предоставит важную информацию о генах, участвующих в аллергической реакции или в ее подавлении. Анализ модификации ДНК и гистонов в регуляторных областях этих генов поможет лучше понять основной механизм.
В этом проекте будет выяснено, почему некоторые пчеловоды, чувствительные к пчелиному яду, способны переносить укусы пчел, в то время как у других сенсибилизированных людей укус пчелы может привести к опасной для жизни анафилаксии. Это не только важно для пчеловодов, но также имеет потенциальное значение для понимания толерантности к аллергенам при других аллергических заболеваниях.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jane Evely
- Номер телефона: 441752431816
- Электронная почта: j.evely@nhs.net
Места учебы
-
-
Devon
-
Plymouth, Devon, Соединенное Королевство, PL65FP
- Рекрутинг
- Derriford Hospital - University Hospitals Plymouth
-
Главный следователь:
- Claire Bethune
-
Контакт:
- Jane Evely
- Номер телефона: +44 01752 431816
- Электронная почта: j.evely@nhs.net
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Критерии включения в группу 1. Лица, ранее не занимавшиеся пчеловодством (менее 2 предыдущих укусов пчел, ни одного за последние 24 месяца).
Анафилаксии на укусы пчел в анамнезе нет.
Критерии включения в группу 2. Пчеловоды, имеющие > примерно 10 укусов в год и занимающиеся пчеловодством > 3 лет.
Анафилаксии на укусы пчел в анамнезе нет.
Критерии включения в группу 3. Пчеловоды с диагнозом анафилаксии на пчелиный яд в течение последних 12 месяцев и сенсибилизированные к пчелиному яду (о чем свидетельствует положительный специфический IgE и положительная кожная проба на пчелиный яд).
Описание
Критерии включения:
- Критерии включения в группу 1.
- Лица, ранее не занимавшиеся пчеловодством (<2 предыдущих укуса пчел, ни одного за последние 24 месяца)
- в анамнезе не было анафилаксии на укусы. Критерии включения в группу 2.
- Пчеловоды, имеющие > примерно 10 укусов в год и занимающиеся пчеловодством > 3 лет.
- Анафилаксии на пчелиный яд в анамнезе нет. Критерии включения в группу 3
- Пчеловоды с диагнозом анафилаксии на пчелиный яд в течение последних 12 месяцев и сенсибилизированные к пчелиному яду (о чем свидетельствует положительный специфический IgE и положительный кожный тест на пчелиный яд)
Критерий исключения:
- Невозможно понять протокол/согласие.
- Невозможно взять на себя обязательства по последующим визитам.
- Участники с известным мастоцитозом в анамнезе или находящиеся под следствием по подозрению на мастоцитоз.
- Участники, проходящие курс десенсибилизации к пчелиному яду перед первым посещением.
- Участники проходят лечение иммунодепрессантами. проходят лечение иммунодепрессантами.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Группа 1
Лица, ранее не занимавшиеся пчеловодством (менее 2 предыдущих укусов пчел, не в течение последних 24 месяцев).
Отсутствие истории анафилаксии
|
Кожный прик-тест на пчелиный яд
Исследования толерантности IgE/G и Т-клеток
|
|
Группа 2
Пчеловоды, имеющие > примерно 10 укусов в год и занимающиеся пчеловодством > 3 лет.
Анафилаксии в анамнезе нет.
|
Кожный прик-тест на пчелиный яд
Исследования толерантности IgE/G и Т-клеток
|
|
Группа 3
Пчеловоды с диагнозом анафилаксии на пчелиный яд в течение последних 12 месяцев и сенсибилизированные к пчелиному яду (о чем свидетельствует положительный результат IgE и положительный кожный тест на пчелиный яд)
|
Кожный прик-тест на пчелиный яд
Исследования толерантности IgE/G и Т-клеток
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение ячеек
Временное ограничение: 3 года
|
(i) Сравнить количество различных популяций клеток (CD4+, CD8+, Treg и т. д.) в несенсибилизированной контрольной популяции (NS), сенсибилизированной, но толерантной популяции пчеловодов (ТБ) и популяции пчеловодов с аллергией (AB).
|
3 года
|
|
Клеточная функция
Временное ограничение: 3 года
|
(ii) Определить различия в клеточных функциях в несенсибилизированной контрольной популяции (НС), сенсибилизированных, но толерантных пчеловодах (ТБ) и пчеловодах с аллергией (АБ).
|
3 года
|
|
Молекулярный механизм
Временное ограничение: 3 года
|
(iii) Выяснить молекулярный механизм и различия, наблюдаемые в (i) и (ii).
|
3 года
|
|
Эпи регулирование
Временное ограничение: 3 года
|
(iii) Выяснить основу эпигенетической регуляции и различия, наблюдаемые в (i) и (ii)
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Данные по сенсибилизации – кожные прик-тесты
Временное ограничение: 3 года
|
Сравнить результаты кожных прик-тестов начала и конца сезона пчеловодства.
|
3 года
|
|
Данные по сенсибилизации – специфические IgE в крови
Временное ограничение: 3 года
|
Сравнить результаты специфических IgE в крови в начале и в конце сезона пчеловодства.
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Claire Bethune, University Hospitals Plymouth
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 330722
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .