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Tolleranza negli apicoltori

24 novembre 2023 aggiornato da: University Hospital Plymouth NHS Trust

Chiarimento del meccanismo della tolleranza immunitaria negli apicoltori

Gli apicoltori subiscono più punture di api ogni anno. Molti di questi apicoltori (25-60%) si sensibilizzano al veleno d’api attraverso la produzione di anticorpi specifici che colpiscono il veleno d’api. Sebbene questi anticorpi siano importanti nell'innescare una reazione allergica, solo un piccolo numero di apicoltori sensibilizzati sviluppa una reazione allergica con sintomi lontani dal sito della puntura. Queste reazioni possono essere gravi e sono note come reazioni anafilattiche.

Lo studio indaga il motivo per cui alcuni apicoltori sviluppano gravi sintomi allergici dopo le punture di api mentre altri no.

Questo studio esplorerà i fattori nel sangue che proteggono gli individui sensibilizzati dalle reazioni anafilattiche, il che significa che nonostante siano sensibilizzati sono tolleranti e non reagiscono alle punture successive.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Gli apicoltori subiscono più punture ogni anno, molti dei quali (25-60%) si sensibilizzano al veleno dell'ape (apis mellifera) attraverso la produzione di anticorpi IgE (1,2). Tuttavia, solo una piccola percentuale del gruppo sensibilizzato sviluppa anafilassi da veleno d'api. Questo studio indagherà le differenze nella tolleranza delle cellule T al veleno d'api in 3 gruppi esplorando i fattori che "proteggono" gli individui sensibilizzati dalle reazioni anafilattiche, il che significa che nonostante siano sensibilizzati sono tolleranti e non reagiscono alle punture successive.

Le cellule T regolatorie (Treg) svolgono un ruolo fondamentale nel promuovere la tolleranza immunitaria agli allergeni ed è stato dimostrato che la generazione di Treg avviene in soggetti allergici al veleno d'api dopo terapia di desensibilizzazione al veleno (3.4). Osservazioni su apicoltori sensibilizzati e tolleranti (non allergici) (TBC) suggeriscono che l'esposizione al veleno attraverso le punture di api determina un aumento simile nelle frequenze delle Treg indotte (iTreg) (5). È stato anche suggerito che le cellule Treg indotte da Helios negative contribuiscano in modo significativo all'instaurazione della tolleranza immunitaria negli apicoltori. Analizzeremo le differenze nelle popolazioni Treg e Teffector (Teff) confrontando gli apicoltori sensibilizzati che sono in grado di tollerare l'esposizione al veleno (apicoltori sensibilizzati e tolleranti alla TBC) con quegli apicoltori che sviluppano sintomi di reazioni allergiche sistemiche a seguito della puntura d'ape (AB). Un gruppo di individui non sensibilizzati (NS) sarà reclutato come popolazione di controllo. Effettueremo RNA-seq per analizzare l'espressione genica nelle cellule Treg e nelle cellule Teff di tutti e tre i gruppi. Ciò aiuterà a identificare i bersagli molecolari coinvolti nell'induzione della reazione allergica e anche i geni coinvolti nella soppressione di questa reazione.

Considerando l'esito della tolleranza o dell'anafilassi conseguente alle punture di api, e il ruolo delle cellule Treg e Teff in questi processi, indagheremo le regolazioni epigenetiche coinvolte, che determinano la funzione di queste cellule. L'analisi dell'RNA-seq fornirà informazioni critiche sui geni coinvolti nella reazione allergica o nella sua soppressione. Le analisi di modificazione del DNA e degli istoni nelle regioni regolatrici di questi geni aiuteranno a comprendere meglio il meccanismo sottostante.

Questo progetto esaminerà il motivo per cui alcuni apicoltori sensibilizzati al veleno delle api sono in grado di tollerare le punture di api, mentre in altri individui sensibilizzati una puntura di ape può portare ad anafilassi pericolosa per la vita. Ciò non è importante solo per gli apicoltori, ma ha anche potenziali implicazioni per la comprensione della tolleranza agli allergeni in altre malattie allergiche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

120

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Criteri di inclusione del gruppo 1. Individui ingenui all'apicoltura (<2 precedenti punture di api, nessuna negli ultimi 24 mesi).

Nessuna storia di anafilassi da punture di api.

Criteri di inclusione del gruppo 2. Apicoltori con > circa 10 punture/anno che praticano l'apicoltura da > 3 anni.

Nessuna storia di anafilassi da punture di api.

Criteri di inclusione del gruppo 3 Apicoltori con diagnosi di anafilassi al veleno d'api negli ultimi 12 mesi che sono sensibilizzati al veleno d'api (come evidenziato da IgE specifiche positive e test cutaneo positivo al veleno d'api).

Descrizione

Criterio di inclusione:

- Criteri di inclusione del Gruppo 1.

  • Individui naive all'apicoltura (<2 precedenti punture di api, nessuna negli ultimi 24 mesi)
  • nessuna storia di anafilassi da punture. Criteri di inclusione del gruppo 2.
  • Apicoltori con > circa 10 punture/anno che praticano l'apicoltura da > 3 anni.
  • Nessuna storia di anafilassi al veleno d'api. Criteri di inclusione del gruppo 3
  • Apicoltori con diagnosi di anafilassi al veleno d'api negli ultimi 12 mesi che sono sensibilizzati al veleno d'api (come evidenziato da IgE specifiche positive e test cutaneo positivo al veleno d'api)

Criteri di esclusione:

  • Impossibile comprendere il protocollo/consenso.
  • Impossibile impegnarsi a visite di follow-up.
  • Partecipanti con una storia nota di mastocitosi o indagati per sospetta mastocitosi.
  • Partecipanti sottoposti a trattamento di desensibilizzazione al veleno d'api prima della prima visita.
  • Partecipanti in trattamento con farmaci immunosoppressori. in corso di trattamento con farmaci immunosoppressori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo 1
Individui naïve all'apicoltura (<2 precedenti punture di api, non negli ultimi 24 mesi). Nessuna storia di anafilassi
Prick test cutaneo per il veleno d'api
Studi sulla tolleranza delle IgE/G e delle cellule T
Gruppo 2
Apicoltori con > circa 10 punture/anno che praticano l'apicoltura da > 3 anni. Nessuna storia di anafilassi.
Prick test cutaneo per il veleno d'api
Studi sulla tolleranza delle IgE/G e delle cellule T
Gruppo 3
Apicoltori con diagnosi di anafilassi al veleno d'api negli ultimi 12 mesi che sono sensibilizzati al veleno d'api (come evidenziato da IgE positivi e test cutaneo positivo al veleno d'api)
Prick test cutaneo per il veleno d'api
Studi sulla tolleranza delle IgE/G e delle cellule T

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tipi di cellule
Lasso di tempo: 3 anni
Per ciascun partecipante verranno misurati il ​​numero e la funzione dei vari tipi di cellule
3 anni
Profili molecolari ed epigenetici
Lasso di tempo: 3 anni
Verranno misurati i profili molecolari ed epigenetici di ciascun partecipante
3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dati di sensibilizzazione
Lasso di tempo: 3 anni
verranno confrontati i risultati dei dati di sensibilizzazione dall'inizio e dalla fine della stagione apistica
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 novembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

5 dicembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 330722

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Puntura d'ape

Prove cliniche su test della puntura cutanea

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