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Tolerancia en los apicultores

14 de septiembre de 2026 actualizado por: University Hospital Plymouth NHS Trust

Elucidación del mecanismo de tolerancia inmune en apicultores

Los apicultores sufren múltiples picaduras de abeja cada año. Muchos de estos apicultores (25-60%) se sensibilizan al veneno de abeja mediante la producción de anticuerpos específicos que se dirigen al veneno de abeja. Aunque estos anticuerpos son importantes para desencadenar una reacción alérgica, sólo un pequeño número de apicultores sensibilizados llegan a tener una reacción alérgica con síntomas fuera del lugar de la picadura. Estas reacciones pueden ser graves y se conocen como reacciones anafilácticas.

El estudio investiga por qué algunos apicultores desarrollan síntomas alérgicos graves después de las picaduras de abejas, mientras que otros no.

Este estudio explorará factores en la sangre que protegen a las personas sensibilizadas de tener reacciones anafilácticas, lo que significa que a pesar de estar sensibilizados son tolerantes y no reaccionan a picaduras posteriores.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los apicultores sufren múltiples picaduras cada año, muchos de los cuales (25-60%) se sensibilizan al veneno de abeja (Apis mellifera) mediante la producción de anticuerpos IgE (1,2). Sin embargo, sólo una pequeña proporción del grupo sensibilizado sufre anafilaxia por el veneno de abeja. Este estudio investigará las diferencias en la tolerancia de las células T al veneno de abeja en 3 grupos mediante la exploración de factores que "protegen" a las personas sensibilizadas de tener reacciones anafilácticas, lo que significa que a pesar de estar sensibilizados son tolerantes y no reaccionan a picaduras posteriores.

Las células T reguladoras (Treg) desempeñan un papel fundamental en la promoción de la tolerancia inmune a los alérgenos y se ha demostrado que la generación de Treg ocurre en personas alérgicas al veneno de abeja después de una terapia de desensibilización al veneno (3.4). Las observaciones en apicultores (TB) sensibilizados y tolerantes (no alérgicos) sugieren que la exposición al veneno a través de picaduras de abeja produce un aumento similar en las frecuencias de Tregs inducidas (iTregs) (5). También se ha sugerido que las células Treg inducidas por Helios negativos contribuyen significativamente al establecimiento de la tolerancia inmune en los apicultores. Analizaremos las diferencias en las poblaciones Treg y Teffector (Teff) comparando apicultores sensibilizados que pueden tolerar la exposición al veneno (TB apicultores sensibilizados y tolerantes) con aquellos apicultores que desarrollan síntomas de reacciones alérgicas sistémicas después de la picadura de abeja (AB). Se reclutará un grupo de individuos no sensibilizados (NS) como población de control. Realizaremos RNA-seq para analizar la expresión génica en células Treg y células Teff de los tres grupos. Esto ayudará a identificar objetivos moleculares que intervienen en la inducción de la reacción alérgica y también los genes que intervienen en la supresión de esta reacción.

Teniendo en cuenta el resultado de la tolerancia o anafilaxia tras una picadura de abeja y el papel de las células Treg y Teff en estos procesos, investigaremos las regulaciones epigenéticas implicadas que determinan la función de estas células. El análisis de RNA-seq proporcionará información crítica sobre los genes implicados en la reacción alérgica o en su supresión. Los análisis de modificación de ADN y histonas en las regiones reguladoras de estos genes ayudarán a comprender mejor el mecanismo subyacente.

Este proyecto investigará por qué algunos apicultores sensibilizados al veneno de abeja pueden tolerar las picaduras de abeja, mientras que en otros individuos sensibilizados una picadura de abeja puede provocar una anafilaxia potencialmente mortal. Esto no sólo es importante para los apicultores, sino que también tiene implicaciones potenciales para la comprensión de la tolerancia a los alérgenos en otras enfermedades alérgicas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jane Evely
  • Número de teléfono: 441752431816
  • Correo electrónico: j.evely@nhs.net

Ubicaciones de estudio

    • Devon
      • Plymouth, Devon, Reino Unido, PL65FP
        • Reclutamiento
        • Derriford Hospital - University Hospitals Plymouth
        • Investigador principal:
          • Claire Bethune
        • Contacto:
          • Jane Evely
          • Número de teléfono: +44 01752 431816
          • Correo electrónico: j.evely@nhs.net

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Criterios de inclusión del grupo 1. Individuos sin experiencia en apicultura (<2 picaduras de abeja anteriores, ninguna en los últimos 24 meses).

Sin antecedentes de anafilaxia por picaduras de abeja.

Criterios de inclusión del grupo 2. Apicultores con > aproximadamente 10 picaduras/año que llevan >3 años practicando la apicultura.

Sin antecedentes de anafilaxia por picaduras de abeja.

Criterios de inclusión del grupo 3 Apicultores con diagnóstico de anafilaxia al veneno de abeja en los últimos 12 meses que estén sensibilizados al veneno de abeja (como lo demuestra IgE específica positiva y prueba cutánea positiva al veneno de abeja).

Descripción

Criterios de inclusión:

- Criterios de inclusión del grupo 1.

  • Individuos sin experiencia en apicultura (<2 picaduras de abeja anteriores, ninguna en los últimos 24 meses)
  • sin antecedentes de anafilaxia por picaduras. Criterios de inclusión del grupo 2.
  • Apicultores con > aproximadamente 10 picaduras/año que llevan >3 años practicando la apicultura.
  • Sin antecedentes de anafilaxia por veneno de abeja. Criterios de inclusión del grupo 3.
  • Apicultores con diagnóstico de anafilaxia al veneno de abeja en los últimos 12 meses que estén sensibilizados al veneno de abeja (como lo demuestra IgE específica positiva y prueba cutánea positiva al veneno de abeja)

Criterio de exclusión:

  • No se puede entender el protocolo/consentimiento.
  • No se puede comprometer a realizar visitas de seguimiento.
  • Participantes con antecedentes conocidos de mastocitosis o bajo investigación por sospecha de mastocitosis.
  • Participantes sometidos a tratamiento de desensibilización al veneno de abeja antes de la primera visita.
  • Participantes en tratamiento con medicamentos inmunosupresores. siendo tratamiento con medicamentos inmunosupresores.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo 1
Individuos sin experiencia en apicultura (<2 picaduras de abejas anteriores, ninguna en los últimos 24 meses). Sin antecedentes de anafilaxia
Prueba cutánea para detectar veneno de abeja
Estudios de tolerancia a IgE/G y células T.
Grupo 2
Apicultores con > aproximadamente 10 picaduras/año que llevan >3 años practicando la apicultura. Sin antecedentes de anafilaxia.
Prueba cutánea para detectar veneno de abeja
Estudios de tolerancia a IgE/G y células T.
Grupo 3
Apicultores con diagnóstico de anafilaxia al veneno de abeja en los últimos 12 meses que estén sensibilizados al veneno de abeja (como lo demuestra IgE positiva y prueba cutánea positiva al veneno de abeja)
Prueba cutánea para detectar veneno de abeja
Estudios de tolerancia a IgE/G y células T.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de celdas
Periodo de tiempo: 3 años
(i) Comparar el número de diversas poblaciones de células (CD4+, CD8+ y Treg, etc.) en la población de control no sensibilizada (NS), los apicultores sensibilizados pero tolerantes (TB) y la población de apicultores alérgicos (AB).
3 años
Función celular
Periodo de tiempo: 3 años
(ii) Identificar diferencias en la función celular en la población de control no sensibilizada (NS), los apicultores sensibilizados pero tolerantes (TB) y la población de apicultores alérgicos (AB).
3 años
Mecanismo molecular
Periodo de tiempo: 3 años
(iii) Dilucidar el mecanismo molecular y las diferencias observadas en (i) y (ii).
3 años
Regulación epi
Periodo de tiempo: 3 años
(iiii) Dilucidar la regulación epigenética que sustenta y las diferencias observadas en (i) y (ii)
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datos de sensibilización: pruebas cutáneas
Periodo de tiempo: 3 años
Comparar los resultados de las pruebas cutáneas al inicio y al final de la temporada apícola.
3 años
Datos de sensibilización: IgE específicas en sangre
Periodo de tiempo: 3 años
Comparar resultados de IgE's específicas en sangre del inicio y final de la temporada apícola.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Claire Bethune, University Hospitals Plymouth

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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