- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06156046
Tolerancia en los apicultores
Elucidación del mecanismo de tolerancia inmune en apicultores
Los apicultores sufren múltiples picaduras de abeja cada año. Muchos de estos apicultores (25-60%) se sensibilizan al veneno de abeja mediante la producción de anticuerpos específicos que se dirigen al veneno de abeja. Aunque estos anticuerpos son importantes para desencadenar una reacción alérgica, sólo un pequeño número de apicultores sensibilizados llegan a tener una reacción alérgica con síntomas fuera del lugar de la picadura. Estas reacciones pueden ser graves y se conocen como reacciones anafilácticas.
El estudio investiga por qué algunos apicultores desarrollan síntomas alérgicos graves después de las picaduras de abejas, mientras que otros no.
Este estudio explorará factores en la sangre que protegen a las personas sensibilizadas de tener reacciones anafilácticas, lo que significa que a pesar de estar sensibilizados son tolerantes y no reaccionan a picaduras posteriores.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los apicultores sufren múltiples picaduras cada año, muchos de los cuales (25-60%) se sensibilizan al veneno de abeja (Apis mellifera) mediante la producción de anticuerpos IgE (1,2). Sin embargo, sólo una pequeña proporción del grupo sensibilizado sufre anafilaxia por el veneno de abeja. Este estudio investigará las diferencias en la tolerancia de las células T al veneno de abeja en 3 grupos mediante la exploración de factores que "protegen" a las personas sensibilizadas de tener reacciones anafilácticas, lo que significa que a pesar de estar sensibilizados son tolerantes y no reaccionan a picaduras posteriores.
Las células T reguladoras (Treg) desempeñan un papel fundamental en la promoción de la tolerancia inmune a los alérgenos y se ha demostrado que la generación de Treg ocurre en personas alérgicas al veneno de abeja después de una terapia de desensibilización al veneno (3.4). Las observaciones en apicultores (TB) sensibilizados y tolerantes (no alérgicos) sugieren que la exposición al veneno a través de picaduras de abeja produce un aumento similar en las frecuencias de Tregs inducidas (iTregs) (5). También se ha sugerido que las células Treg inducidas por Helios negativos contribuyen significativamente al establecimiento de la tolerancia inmune en los apicultores. Analizaremos las diferencias en las poblaciones Treg y Teffector (Teff) comparando apicultores sensibilizados que pueden tolerar la exposición al veneno (TB apicultores sensibilizados y tolerantes) con aquellos apicultores que desarrollan síntomas de reacciones alérgicas sistémicas después de la picadura de abeja (AB). Se reclutará un grupo de individuos no sensibilizados (NS) como población de control. Realizaremos RNA-seq para analizar la expresión génica en células Treg y células Teff de los tres grupos. Esto ayudará a identificar objetivos moleculares que intervienen en la inducción de la reacción alérgica y también los genes que intervienen en la supresión de esta reacción.
Teniendo en cuenta el resultado de la tolerancia o anafilaxia tras una picadura de abeja y el papel de las células Treg y Teff en estos procesos, investigaremos las regulaciones epigenéticas implicadas que determinan la función de estas células. El análisis de RNA-seq proporcionará información crítica sobre los genes implicados en la reacción alérgica o en su supresión. Los análisis de modificación de ADN y histonas en las regiones reguladoras de estos genes ayudarán a comprender mejor el mecanismo subyacente.
Este proyecto investigará por qué algunos apicultores sensibilizados al veneno de abeja pueden tolerar las picaduras de abeja, mientras que en otros individuos sensibilizados una picadura de abeja puede provocar una anafilaxia potencialmente mortal. Esto no sólo es importante para los apicultores, sino que también tiene implicaciones potenciales para la comprensión de la tolerancia a los alérgenos en otras enfermedades alérgicas.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jane Evely
- Número de teléfono: 441752431816
- Correo electrónico: j.evely@nhs.net
Ubicaciones de estudio
-
-
Devon
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Plymouth, Devon, Reino Unido, PL65FP
- Reclutamiento
- Derriford Hospital - University Hospitals Plymouth
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Investigador principal:
- Claire Bethune
-
Contacto:
- Jane Evely
- Número de teléfono: +44 01752 431816
- Correo electrónico: j.evely@nhs.net
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Criterios de inclusión del grupo 1. Individuos sin experiencia en apicultura (<2 picaduras de abeja anteriores, ninguna en los últimos 24 meses).
Sin antecedentes de anafilaxia por picaduras de abeja.
Criterios de inclusión del grupo 2. Apicultores con > aproximadamente 10 picaduras/año que llevan >3 años practicando la apicultura.
Sin antecedentes de anafilaxia por picaduras de abeja.
Criterios de inclusión del grupo 3 Apicultores con diagnóstico de anafilaxia al veneno de abeja en los últimos 12 meses que estén sensibilizados al veneno de abeja (como lo demuestra IgE específica positiva y prueba cutánea positiva al veneno de abeja).
Descripción
Criterios de inclusión:
- Criterios de inclusión del grupo 1.
- Individuos sin experiencia en apicultura (<2 picaduras de abeja anteriores, ninguna en los últimos 24 meses)
- sin antecedentes de anafilaxia por picaduras. Criterios de inclusión del grupo 2.
- Apicultores con > aproximadamente 10 picaduras/año que llevan >3 años practicando la apicultura.
- Sin antecedentes de anafilaxia por veneno de abeja. Criterios de inclusión del grupo 3.
- Apicultores con diagnóstico de anafilaxia al veneno de abeja en los últimos 12 meses que estén sensibilizados al veneno de abeja (como lo demuestra IgE específica positiva y prueba cutánea positiva al veneno de abeja)
Criterio de exclusión:
- No se puede entender el protocolo/consentimiento.
- No se puede comprometer a realizar visitas de seguimiento.
- Participantes con antecedentes conocidos de mastocitosis o bajo investigación por sospecha de mastocitosis.
- Participantes sometidos a tratamiento de desensibilización al veneno de abeja antes de la primera visita.
- Participantes en tratamiento con medicamentos inmunosupresores. siendo tratamiento con medicamentos inmunosupresores.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Grupo 1
Individuos sin experiencia en apicultura (<2 picaduras de abejas anteriores, ninguna en los últimos 24 meses).
Sin antecedentes de anafilaxia
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Prueba cutánea para detectar veneno de abeja
Estudios de tolerancia a IgE/G y células T.
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Grupo 2
Apicultores con > aproximadamente 10 picaduras/año que llevan >3 años practicando la apicultura.
Sin antecedentes de anafilaxia.
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Prueba cutánea para detectar veneno de abeja
Estudios de tolerancia a IgE/G y células T.
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Grupo 3
Apicultores con diagnóstico de anafilaxia al veneno de abeja en los últimos 12 meses que estén sensibilizados al veneno de abeja (como lo demuestra IgE positiva y prueba cutánea positiva al veneno de abeja)
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Prueba cutánea para detectar veneno de abeja
Estudios de tolerancia a IgE/G y células T.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Comparación de celdas
Periodo de tiempo: 3 años
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(i) Comparar el número de diversas poblaciones de células (CD4+, CD8+ y Treg, etc.) en la población de control no sensibilizada (NS), los apicultores sensibilizados pero tolerantes (TB) y la población de apicultores alérgicos (AB).
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3 años
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Función celular
Periodo de tiempo: 3 años
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(ii) Identificar diferencias en la función celular en la población de control no sensibilizada (NS), los apicultores sensibilizados pero tolerantes (TB) y la población de apicultores alérgicos (AB).
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3 años
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Mecanismo molecular
Periodo de tiempo: 3 años
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(iii) Dilucidar el mecanismo molecular y las diferencias observadas en (i) y (ii).
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3 años
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Regulación epi
Periodo de tiempo: 3 años
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(iiii) Dilucidar la regulación epigenética que sustenta y las diferencias observadas en (i) y (ii)
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Datos de sensibilización: pruebas cutáneas
Periodo de tiempo: 3 años
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Comparar los resultados de las pruebas cutáneas al inicio y al final de la temporada apícola.
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3 años
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Datos de sensibilización: IgE específicas en sangre
Periodo de tiempo: 3 años
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Comparar resultados de IgE's específicas en sangre del inicio y final de la temporada apícola.
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3 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Claire Bethune, University Hospitals Plymouth
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Hipersensibilidad
- Anafilaxia
- Técnicas de investigación
- Técnicas de laboratorio clínico
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Técnicas inmunológicas
- Pruebas inmunológicas
- Pruebas de piel
- Pruebas de parche
- Pruebas hematológicas
Otros números de identificación del estudio
- 330722
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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