- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06156046
Tolerancja u pszczelarzy
Wyjaśnienie mechanizmu tolerancji immunologicznej u pszczelarzy
Każdego roku pszczelarze doświadczają wielu użądleń przez pszczoły. Wielu z tych pszczelarzy (25–60%) staje się uczulonych na jad pszczeli w wyniku wytwarzania specyficznych przeciwciał skierowanych przeciwko jadowi pszczół. Chociaż przeciwciała te odgrywają ważną rolę w wywoływaniu reakcji alergicznej, tylko u niewielkiej liczby uczulonych pszczelarzy występuje reakcja alergiczna z objawami poza miejscem użądlenia. Reakcje te mogą być ciężkie i nazywane są reakcjami anafilaktycznymi.
W badaniu zbadano, dlaczego u niektórych pszczelarzy po użądleniu przez pszczołę występują poważne objawy alergiczne, a u innych nie.
W badaniu tym zbadane zostaną czynniki we krwi, które chronią uczulone osoby przed reakcją anafilaktyczną, co oznacza, że pomimo uczulenia są one tolerancyjne i nie reagują na kolejne użądlenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Każdego roku pszczelarze doświadczają wielokrotnych użądleń, z których wielu (25–60%) zostaje uczulonych na jad pszczół (apis mellifera) w wyniku wytwarzania przeciwciał IgE (1,2). Jednak tylko u niewielkiej części uczulonej grupy występuje anafilaksja na jad pszczeli. W tym badaniu zbadane zostaną różnice w tolerancji limfocytów T na jad pszczeli w 3 grupach poprzez zbadanie czynników, które „chronią” uczulone osoby przed reakcjami anafilaktycznymi – co oznacza, że pomimo uczulenia są one tolerancyjne i nie reagują na kolejne użądlenia.
Komórki T regulatorowe (Tregs) odgrywają kluczową rolę w promowaniu tolerancji immunologicznej na alergeny. Wykazano, że u osób uczulonych na jad pszczeli po terapii odczulającej na jad pszczeli dochodzi do wytwarzania Treg (3.4). Obserwacje u uczulonych, tolerancyjnych (niealergicznych) pszczelarzy (TB) sugerują, że narażenie na jad w wyniku użądlenia pszczół powoduje podobny wzrost częstotliwości indukowanych Treg (iTregs) (5). Sugeruje się również, że komórki Treg indukowane ujemnie Helios znacząco przyczyniają się do ustalenia tolerancji immunologicznej u pszczelarzy. Przeanalizujemy różnice w populacjach Treg i Teffector (Teff), porównując uczulonych pszczelarzy, którzy są w stanie tolerować ekspozycję na jad (uwrażliwieni, tolerancyjni pszczelarze gruźlica) z pszczelarzami, u których rzeczywiście rozwijają się objawy ogólnoustrojowej reakcji alergicznej po użądleniu przez pszczołę (AB). Grupa osób nieuczulonych (NS) zostanie wybrana jako populacja kontrolna. Przeprowadzimy sekwencję RNA, aby przeanalizować ekspresję genów w komórkach Treg i Teff ze wszystkich trzech grup. Pomoże to zidentyfikować cele molekularne zaangażowane w wywoływanie reakcji alergicznej, a także geny zaangażowane w tłumienie tej reakcji.
Biorąc pod uwagę skutki tolerancji lub anafilaksji po użądleniu pszczół oraz rolę komórek Treg i Teff w tych procesach, zbadamy związane z tym regulacje epigenetyczne, które determinują funkcję tych komórek. Analiza seq RNA dostarczy kluczowych informacji na temat genów zaangażowanych w reakcję alergiczną lub jej tłumienie. Analizy modyfikacji DNA i histonów w regionach regulatorowych tych genów pomogą lepiej zrozumieć leżący u ich podstaw mechanizm.
W ramach tego projektu zbadane zostanie, dlaczego niektórzy pszczelarze uczuleni na jad pszczół są w stanie tolerować użądlenia pszczół, podczas gdy u innych uczulonych osób użądlenie przez pszczołę może prowadzić do zagrażającej życiu anafilaksji. Ma to znaczenie nie tylko dla pszczelarzy, ale ma także potencjalne implikacje dla zrozumienia tolerancji alergenów w innych chorobach alergicznych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jane Evely
- Numer telefonu: 441752431816
- E-mail: j.evely@nhs.net
Lokalizacje studiów
-
-
Devon
-
Plymouth, Devon, Zjednoczone Królestwo, PL65FP
- Rekrutacyjny
- Derriford Hospital - University Hospitals Plymouth
-
Główny śledczy:
- Claire Bethune
-
Kontakt:
- Jane Evely
- Numer telefonu: +44 01752 431816
- E-mail: j.evely@nhs.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Kryteria włączenia do grupy 1. Osoby, które nie zajmowały się pszczelarstwem (<2 poprzednie użądlenia pszczół, żadne w ciągu ostatnich 24 miesięcy).
Brak historii anafilaksji po użądleniu pszczół.
Kryteria włączenia do grupy 2. Pszczelarze wykonujący > około 10 użądleń rocznie, którzy zajmują się pszczelarstwem od ponad 3 lat.
Brak historii anafilaksji po użądleniu pszczół.
Kryteria włączenia do grupy 3 Pszczelarze, u których w ciągu ostatnich 12 miesięcy rozpoznano anafilaksję na jad pszczeli, którzy są uczuleni na jad pszczeli (potwierdzony dodatnim swoistym IgE i dodatnim testem skórnym na jad pszczeli).
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kryteria włączenia do grupy 1.
- Osoby, które nie zajmowały się pszczelarstwem (<2 poprzednie użądlenia pszczół, żadne w ciągu ostatnich 24 miesięcy)
- brak historii anafilaksji po użądleniu. Kryteria włączenia do grupy 2.
- Pszczelarze wykonujący > około 10 użądleń rocznie, którzy zajmują się pszczelarstwem od ponad 3 lat.
- Brak historii anafilaksji na jad pszczeli. Kryteria włączenia grupy 3
- Pszczelarze, u których w ciągu ostatnich 12 miesięcy rozpoznano anafilaksję na jad pszczeli, którzy są uczuleni na jad pszczeli (potwierdzony dodatnim swoistym IgE i dodatnim testem skórnym na jad pszczeli)
Kryteria wyłączenia:
- Nie można zrozumieć protokołu/zgody.
- Nie można zobowiązać się do wizyt kontrolnych.
- Uczestnicy ze znaną historią mastocytozy lub objęci badaniem pod kątem podejrzenia mastocytozy.
- Uczestnicy poddawani przed pierwszą wizytą kuracji odczulającej na jad pszczeli.
- Uczestnicy leczeni lekami immunosupresyjnymi. leczy się lekami immunosupresyjnymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa 1
Osoby, które nie miały wcześniej doświadczenia z pszczelarstwem (<2 poprzednie użądlenia pszczół, żadne w ciągu ostatnich 24 miesięcy).
Brak historii anafilaksji
|
Test skórny na obecność jadu pszczelego
Badania tolerancji IgE/G i limfocytów T
|
|
Grupa 2
Pszczelarze wykonujący > około 10 użądleń rocznie, którzy zajmują się pszczelarstwem od ponad 3 lat.
Brak historii anafilaksji.
|
Test skórny na obecność jadu pszczelego
Badania tolerancji IgE/G i limfocytów T
|
|
Grupa 3
Pszczelarze, u których w ciągu ostatnich 12 miesięcy zdiagnozowano anafilaksję na jad pszczeli, którzy są uczuleni na jad pszczeli (potwierdzony dodatnim IgE i dodatnim testem skórnym na jad pszczeli)
|
Test skórny na obecność jadu pszczelego
Badania tolerancji IgE/G i limfocytów T
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie komórek
Ramy czasowe: 3 lata
|
(i) Porównanie liczby różnych populacji komórek (CD4+, CD8+ i Treg itp.) w nieuczulonej populacji kontrolnej (NS), uczulonych, ale tolerancyjnych pszczelarzy (TB) i populacji pszczelarzy alergicznych (AB).
|
3 lata
|
|
Funkcja komórkowa
Ramy czasowe: 3 lata
|
(ii) Identyfikacja różnic w funkcjonowaniu komórek w nieuczulonej populacji kontrolnej (NS), uczulonych, ale tolerancyjnych pszczelarzach (TB) i populacji pszczelarzy alergicznych (AB).
|
3 lata
|
|
Mechanizm molekularny
Ramy czasowe: 3 lata
|
(iii) Wyjaśnienie mechanizmu molekularnego i różnic zaobserwowanych w (i) i (ii).
|
3 lata
|
|
Regulacja Epi
Ramy czasowe: 3 lata
|
(iiii) Aby wyjaśnić epigenetyczną regulację leżącą u podstaw i różnice zaobserwowane w (i) i (ii)
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dane dotyczące uczulenia – punktowe testy skórne
Ramy czasowe: 3 lata
|
Porównanie wyników punktowych testów skórnych z początku i końca sezonu pszczelego.
|
3 lata
|
|
Dane dotyczące uczulenia – specyficzne IgE we krwi
Ramy czasowe: 3 lata
|
Porównanie wyników swoistych IgE we krwi z początku i końca sezonu pszczelego.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Claire Bethune, University Hospitals Plymouth
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 330722
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .