Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzdálená ischemická kondice pro cerebrální ischemii u pacientů s Takayasuovou arteritidou (TARIC-1) (TARIC-1)

12. září 2024 aktualizováno: ZHAO YI, MD, Xuanwu Hospital, Beijing

Bezpečnost a účinnost vzdálené ischemické kondice pro cerebrální ischemii u pacientů s Takayasuovou arteritidou: prospektivní kohortová studie

Cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost vzdáleného ischemického kondicionování (RIC) při ochraně mozkové ischemie u pacientů s Takayasu arteritidou (TAK). Studie byla navržena jako prospektivní, dvojitě zaslepená, explorativní randomizovaná kontrolovaná studie. Celá studie zahrnovala období screeningu a období pozorování léčby (celkem 24 týdnů). Všichni pacienti s cerebrální ischemií TAK budou náhodně rozděleni do skupiny RIC a skupiny falešné RIC v poměru 1:1. Na základě přijímání konvenční lékové terapie budou pacienti léčeni RIC nebo falešnou RIC dvakrát denně po dobu šesti měsíců. Budou shromažďována klinická data pacientů na začátku a každé následné kontrole, včetně základních informací, hodnocení aktivity onemocnění, laboratorních indikátorů, zobrazovacích indikátorů, údajů o léčbě, nežádoucích příhod atd. Primárním výsledkem je průměrná míra zlepšení průtoku krve mozkem ( mCBF-IR) pacientů s TAK po 24 týdnech léčby. Sekundární cílové parametry zahrnují výskyt závažných nežádoucích cerebrovaskulárních příhod (MACE), změnu hodnoty arteriálního tranzitního času (ATT) v oblasti hypoperfuze pCASL ve srovnání s výchozí hodnotou, výskyt nežádoucích účinků souvisejících s RIC, změny hematologických indexů a skóre aktivity onemocnění, atd. Tato studie poskytne náhled na předběžný důkaz principu, bezpečnosti a účinnosti RIC u mozkové ischemie u pacientů s Takayasuovou arteritidou (TAK) a tato data poskytnou parametry pro budoucí větší klinické studie, pokud budou účinné.

Přehled studie

Detailní popis

Budou shromažďovány klinické příznaky, rutinní kontrolní laboratorní testy, další sérologické ukazatele (VEGF, NGF, ET-1, ACE), PAF, PDGF atd.), cévní postižení, kraniální MRI, skóre cévního poranění, aktivita onemocnění a léčba na základní linii. Po intervenci RIC nebo falešné RIC budou shromažďovány klinické příznaky, laboratorní testy, aktivita onemocnění, léčba a nežádoucí reakce související s RIC ve vzdálenosti 1 m, 2 m, 3 m a 6 m. údaje o vaskulárním postižení, kraniální MRI, skóre vaskulárního poranění a aktivitě onemocnění budou také shromážděny po 6 měsících sledování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100053
        • Nábor
        • Department of Rheumatology and Allergy, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing, China
        • Kontakt:
          • Yi Zhao, MD
          • Telefonní číslo: 18618360999

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti splnili klasifikační kritéria American College of Rheumatology z roku 1990 pro TAK
  • Neaktivní stav
  • Muž a žena ve věku 18-65 let
  • Přítomnost supraaortálního vaskulárního postižení (včetně, ale bez omezení na levou a pravou stranu společné krkavice, podklíčkové tepny, postižení vertebrální tepny)
  • Snížená cerebrální krevní perfuze v celém mozku (ve srovnání se zdravými lidmi) nebo lokální (kontrast levého a pravého mozku) naznačená pseudo-kontinuálním značením arteriálního spinu (pCASL) -MRI
  • Dobrovolná účast v této studii, podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Komplikace ohrožující funkci důležitých orgánů, jako je nekontrolovatelné srdeční selhání, těžké onemocnění srdeční chlopně, těžká hypertenze, těžká ischemie myokardu, plicní hypertenze, akutní mozkový infarkt, disekce tepny nebo ruptura aneuryzmatu atd.
  • Existují závažné komplikace, jako je špatně kontrolovaná cukrovka, renální insuficience, kardiopulmonální insuficience, duševní onemocnění nebo zhoubný nádor
  • Na obou horních končetinách byly středně těžké až těžké stenózy brachiální tepny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina RIC
Protokol RIC zahrnuje pět cyklů 5minutového nafouknutí na 200 mmHg a 5minutového vypuštění.
RIC je neinvazivní terapie, která se provádí automatickými pneumatickými manžetami umístěnými na jednostranných pažích. Protokol RIC zahrnuje pět cyklů 5minutového nafouknutí na 200 mmHg a 5minutového vypuštění.
Falešný srovnávač: falešná skupina RIC
Protokol simulované RIC zahrnuje pět cyklů 5minutového nafouknutí na 60 mmHg a 5minutového vypuštění.
Sham-RIC je neinvazivní terapie, která se provádí automatickými pneumatickými manžetami umístěnými na jednostranných pažích. Protokol simulované RIC zahrnuje pět cyklů 5minutového nafouknutí na 60 mmHg a 5minutového vypuštění.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná rychlost zlepšení průtoku krve mozkem
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Průměrná rychlost zlepšení průtoku krve mozkem (mCBF-IR) u pacientů s TAK bude získána pseudokontinuálním značením arteriální spinové frekvence (pCASL) -MRI.
od začátku do 6 měsíců po terapii

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence závažných nežádoucích cerebrovaskulárních příhod ( MACE )
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
MACE jsou definovány jako výskyt cévní mozkové příhody, tranzitorní ischemické ataky (TIA), slepota u pacientů.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty doby arteriálního tranzitu (ATT)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnota změny arteriálního tranzitního času (ATT) v oblasti hypoperfuze pCASL ve srovnání s výchozí hodnotou
od začátku do 6 měsíců po terapii
Počet pacientů s erytémem a/nebo kožními lézemi souvisejícími s RIC
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Profesionální lékaři to zkontrolují a vyšetřovatel číslo zaznamená.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Počet pacientů s palpací na citlivost související s RIC
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Profesionální lékaři určí, zda existuje prohmatání citlivosti, a zaznamenají číslo.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Počet pacientů, kteří netolerují postup RIC a odmítají pokračovat v postupu RIC
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Vyšetřovatel číslo zaznamená.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Počet pacientů s jakýmikoli jinými nežádoucími účinky souvisejícími s intervencí RIC
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Vyšetřovatel číslo zaznamená.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Výskyt klinických příznaků
Časové okno: během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Zkoušející bude pozorovat a zaznamenávat výskyt klinických příznaků závratě, klaudikace končetin, deficitu pulsu, podlitin, bolesti hlavy, bolesti krku, silné bolesti břicha, hypertenze, chlopenní nedostatečnosti, arytmie, bolesti na hrudi nebo dušnosti.
během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty krevního tlaku (TK)
Časové okno: během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Hodnota změny krevního tlaku (TK) bude porovnána s výchozí hodnotou
během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR)
Časové okno: během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Hodnota změny rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) bude porovnána s výchozí hodnotou
během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty C reaktivního proteinu (CRP)
Časové okno: během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Hodnota změny C reaktivního proteinu (CRP) bude porovnána s výchozí hodnotou
během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Hodnota změny C reaktivního proteinu interleukinu 6 (IL-6)
Časové okno: během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Hodnota změny interleukinu 6 (IL-6) bude porovnána s výchozí hodnotou
během výchozího stavu do 1, 2, 3, 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty sérové ​​hladiny vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnoty změny sérové ​​hladiny vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) budou porovnány s výchozí hodnotou.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty sérové ​​hladiny nervového růstového faktoru (NGF)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnota změny sérové ​​hladiny nervového růstového faktoru (NGF) bude porovnána s výchozí hodnotou.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty sérové ​​hladiny endotelinu-1 (ET-1)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnota změny sérové ​​hladiny endotelinu-1 (ET-1) bude porovnána s výchozí hodnotou.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty sérové ​​hladiny angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnota změny sérové ​​hladiny angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) bude porovnána s výchozí hodnotou.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty sérové ​​hladiny faktoru aktivujícího destičky (PAF)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnota změny sérové ​​hladiny faktoru aktivujícího krevní destičky (PAF) bude porovnána s výchozí hodnotou.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty sérové ​​hladiny destičkového růstového faktoru (PDGF)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnota změny sérové ​​hladiny destičkového růstového faktoru (PDGF) bude porovnána s výchozí hodnotou.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty skóre aktivity Birmingham Vasculitis Activity (BVAS)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Vyšetřovatel zaznamená skóre. BVAS je nejúčinnějším ověřeným nástrojem pro dokumentaci aktivity onemocnění v rozsahu od 0 do 63. Skóre větší nebo rovné 15 znamená, že onemocnění je aktivní. Vyšší skóre znamená vyšší aktivitu onemocnění a horší výsledek.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty indického skóre klinické aktivity Takayasu (ITAS) 2010
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Vyšetřovatel zaznamená skóre. ITAS 2010, užitečné měřítko klinické aktivity onemocnění, se pohybuje od 0 do 51 bodů. Skóre větší nebo rovné 2 znamená, že onemocnění je aktivní. Vyšší skóre znamená vyšší aktivitu onemocnění a horší výsledek.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Změna hodnoty indexu poškození vaskulitidy (VDI)
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Poškození nemocí bude hodnoceno pomocí indexu poškození vaskulitidy (VDI). Pohybuje se od 0 do 64 bodů. Vyšší skóre znamená závažnější poškození cév a horší výsledek.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Hodnota změny počtu postižených krevních cév
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Počet postižených cév bude proveden pomocí Dopplerovské US, CT angiografie, magnetické rezonanční angiografie (MRA) nebo digitální subtrakční angiografie. Hodnota změny čísla bude porovnána se základní linií.
od začátku do 6 měsíců po terapii
Míra užívání glukokortikoidů
Časové okno: od začátku do 6 měsíců po terapii
Zkoušející bude sledovat a zaznamenávat použití glukokortikoidů.
od začátku do 6 měsíců po terapii

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yi Zhao, MD, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, China, 10053
  • Vrchní vyšetřovatel: Sijie Li, MD, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, China, 10053

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. července 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. září 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na RIC

Předplatit