Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akutní akalkulózní cholecystitida vyvolaná virem hepatitidy A po operaci: kazuistika

20. prosince 2023 aktualizováno: Omar Tabbikha, University of Balamand
41letý dříve zdravý pacient měl bolesti břicha v pravém horním kvadrantu. Bolest začala dva dny před prezentací, když ultrazvuk břicha v periferní nemocnici ukázal 10 mm žlučníkový kámen s normálními laboratorními testy; bolest však ustoupila analgetiky. Nyní byla bolest trvalá a spojená se zvracením a laboratorní testy ukázaly zvýšený bilirubin. Byla provedena laparoskopická cholecystektomie s intraoperační cholangiografií, která prokázala zanícený žlučník, ale bez kamenů a normální cholangiografii. První den po operaci, když bolest odezněla, laboratoře ukázaly zvýšené jaterní testy a vyšetření hepatitidy prokázalo akutní infekci HAV připisující její projevy AAC vyvolané HAV.

Přehled studie

Detailní popis

Úvod: akutní akalkulózní cholecystitida (AAC) je definována jako zánět žlučníku bez přítomnosti kamenů. Virus hepatitidy A (HAV) naopak způsobuje akutní hepatitidu A a může se projevovat různými příznaky; avšak HAV způsobující a prezentující se jako AAC je vzácný.

Prezentace případu: 41letý dříve zdravý pacient s bolestí břicha v pravém horním kvadrantu. Bolest začala dva dny před prezentací, když ultrazvuk břicha v periferní nemocnici ukázal 10 mm žlučníkový kámen s normálními laboratorními testy; bolest však ustoupila analgetiky. Nyní byla bolest trvalá a spojená se zvracením a laboratorní testy ukázaly zvýšený bilirubin. Byla provedena laparoskopická cholecystektomie s intraoperační cholangiografií, která prokázala zanícený žlučník, ale bez kamenů a normální cholangiografii. První den po operaci, když bolest odezněla, laboratoře ukázaly zvýšené jaterní testy a vyšetření hepatitidy prokázalo akutní infekci HAV připisující její projevy AAC vyvolané HAV.

Diskuse: AAC je obvykle způsobena stázou žlučníku z různých příčin; byl však hlášen HAV jako příčina AAC. Zatímco cholecystektomie je hlavní léčbou AAC, nemusí tomu tak být u AAC indukovaného HAV. Například, pokud není přítomen nekrotický žlučník nebo přetrvávající symptomy, lze v tomto případě AAC léčit konzervativně. I když naše diagnóza byla po operaci vyjasněna, kdybychom znali diagnózu HAV indukovaného AAC dříve, stále bychom se rozhodli pro operaci kvůli závažnosti a přetrvávající bolesti.

Závěr: Mělo by být hlášeno více případů a mělo by být provedeno více studií, aby se dále definovala prezentace a léčba AAC vyvolaných HAV.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beirut, Libanon
        • University Of balamand

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s příznaky akutní akalkulózní cholecystitidy

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • akalkulózní cholecystitida

Kritéria vyloučení:

  • kalkulózní cholecystitida

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Akutní akalkulózní cholecystitida vyvolaná hepatitidou A
Časové okno: 1 měsíc
Laparoskopická cholecystektomie pro akutní akalkulózní cholecystitidu vyvolanou hepatitidou A
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2023

Primární dokončení (Aktuální)

10. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

10. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Publikování kazuistiky

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit