Výskyt, klinická charakteristika a výsledek infekční endokarditidy u intravenózních drogově závislých versus neužívajících.

Infekční endokarditida (IE) je infekce endokardiálního povrchu srdce postihující především srdeční chlopně. I přes různé pokroky v diagnostických a léčebných metodách je na celém světě stále spojena s velmi vysokou morbiditou a mortalitou.

Několik studií ukázalo, že infekční endokarditida představuje méně než 0,5 % kardiovaskulárních přijetí u dospělých. Zatímco celkový výskyt IE zůstal v posledních několika letech stabilní, IE se u mladých lidí zvýšila souběžně s chováním při injekčním užívání drog (IDU). rostoucí opioidní krize.

Podle nedávných doporučení je intravenózní (IV) užívání drog považováno za méně významné Dukeovo kritérium pro diagnózu infekční endokarditidy.

Ve srovnání s běžnou populací je intravenózní zneužívání drog (IVDA) spojeno s až 100násobně zvýšeným rizikem IE prostřednictvím několika mechanismů, včetně poškození endotelu injikovanými částicemi, přímé injekce kontaminovaného materiálu a vazospasmů souvisejících s léky, což vede k poškození intimy a tvorba trombů.

IVDA je také spojena s propuknutím HIV, což je dobře známý rizikový faktor pro IE. IE asociovaná s HIV je spojena s vysokou mírou morbidity a mortality než IE neasociovaná s HIV. Kvůli své patofyziologii je IE asociovaná s IVDA častěji pravostranná. Kromě těchto známých charakteristik je však literatura na toto téma podstatně omezená, včetně klinických a mikrobiologických charakteristik těchto pacientů, četnosti a typů komplikací a výsledků.