Forekomst, kliniske kjennetegn og utfall av infeksjonsendokarditt blant intravenøse rusmisbrukere versus ikke-narkotikamisbrukere.

Infeksiøs endokarditt (IE) er infeksjon i den endokardiale overflaten av hjertet som hovedsakelig påvirker hjerteklaffene. Det er fortsatt forbundet med svært høy sykelighet og dødelighet over hele verden til tross for ulike fremskritt innen diagnostiske og behandlingsmetoder.

Noen få studier har vist at infeksiøs endokarditt representerer mindre enn 0,5 % av voksne hjerte- og karinnleggelser. Mens den generelle forekomsten av IE har holdt seg stabil de siste årene, har IE økt hos unge mennesker parallelt med injeksjonsbruk (IDU) atferd og den økende opioidkrisen.

I følge nyere retningslinjer regnes intravenøs (IV) medikamentbruk som et mindre Duke-kriterium for diagnostisering av infeksiøs endokarditt.

Sammenlignet med den generelle befolkningen er intravenøst ​​narkotikamisbruk (IVDA) assosiert med en opptil 100 ganger økt risiko for IE gjennom flere mekanismer, inkludert endotelskade fra injiserte partikler, direkte injeksjon av kontaminert materiale og medikamentassosiert vasospasme som fører til intimal skade og trombedannelse.

IVDA er også assosiert med HIV-utbrudd, som er en velkjent risikofaktor for IE. HIV-assosiert IE er assosiert med høye forekomster av sykelighet og dødelighet enn ikke-HIV-assosiert IE. På grunn av sin patofysiologi er IVDA-assosiert IE oftere høyresidig. Utover disse kjente egenskapene er imidlertid litteraturen om dette emnet vesentlig begrenset, inkludert de kliniske og mikrobiologiske egenskapene til disse pasientene, frekvensen og typene av komplikasjoner og utfall.