Infektoivan endokardiitin ilmaantuvuus, kliiniset ominaisuudet ja lopputulos suonensisäisten huumeiden väärinkäyttäjillä verrattuna muihin kuin huumeiden väärinkäyttäjiin.

Infektiivinen endokardiitti (IE) on sydämen endokardiaalisen pinnan tulehdus, joka vaikuttaa pääasiassa sydämen läppäihin. Se liittyy edelleen erittäin korkeaan sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen kaikkialla maailmassa huolimatta erilaisista diagnoosi- ja hoitomenetelmien edistymisestä.

Muutamat tutkimukset ovat osoittaneet, että tarttuvan endokardiitin osuus aikuisten sydän- ja verisuonisairauksista on alle 0,5 %. Vaikka IE:n yleinen ilmaantuvuus on pysynyt vakaana useiden viime vuosien aikana, IE on lisääntynyt nuorilla samanaikaisesti injektiohuumeiden käytön ja kasvava opioidikriisi.

Viimeaikaisten ohjeiden mukaan suonensisäistä (IV) huumeiden käyttöä pidetään vähäisenä Duken kriteerinä tarttuvan endokardiitin diagnosoinnissa.

Yleiseen väestöön verrattuna suonensisäinen huumeiden väärinkäyttö (IVDA) liittyy jopa 100-kertaiseen lisääntyneeseen IE:n riskiin useiden mekanismien kautta, mukaan lukien injektoitujen hiukkasten aiheuttama endoteelivaurio, saastuneen materiaalin suora injektio ja huumeisiin liittyvä vasospasmi, joka johtaa sisäkalvon vaurioita ja veritulppien muodostumista.

IVDA liittyy myös HIV-epidemioihin, mikä on IE:n tunnettu riskitekijä. HIV:hen liittyvä IE liittyy korkeaan sairastuvuus- ja kuolleisuusasteeseen kuin ei-HIV:hen liittyvä IE. Patofysiologiansa vuoksi IVDA:han liittyvä IE on yleisemmin oikeanpuoleinen. Näiden tunnettujen ominaisuuksien lisäksi tätä aihetta koskeva kirjallisuus on kuitenkin huomattavasti rajallista, mukaan lukien näiden potilaiden kliiniset ja mikrobiologiset ominaisuudet, komplikaatioiden määrä ja tyypit ja tulokset.