Radiologická patologická korelace zobrazení k rozlišení skutečné progrese od pseudoprogrese u malignit mozku

Kritéria pro zařazení:

1. Účastníci jsou starší 18 let. Dětská populace má odlišný profil onemocnění než dospělí účastníci gliomu. Abychom snížili heterogenitu v populaci pacientů, nebudeme v této studii brát v úvahu účastníky mladší 18 let.
2. Účastníci souhlasí s účastí na klinické studii a s absolvováním všech požadovaných návštěv a hodnocení.
3. Účastníci podstoupili předchozí léčbu mozkového nádoru a mají nový podezřelý obrazový nález vyžadující diagnostické vyšetření a zvažuje se biopsie.
4. Účastníci souhlasí s tím, že před výkonem podstoupí potřebné zobrazovací vyšetření (do 14 dnů, nejlépe do 3 dnů od plánovaného výkonu).

Kritéria vyloučení:

1. Renální selhání, o čemž svědčí GFR nižší než 30 ml/min/1,73 m2 pro zobrazování na bázi gadolinia. V nepřítomnosti laboratorního výsledku eGFR nejsou účastníci vyloučeni v nepřítomnosti pozoruhodné patologické renální anamnézy, jak potvrdil a na uvážení PI.
2. Pro jodovanou kontrastní látku použijeme přísnější limit 45 ml/min/1,73 m2 ((Davenport, Perazella et al. 2020), Konsensuální prohlášení AČR a National Kidney Foundation). Rozdílná prahová hodnota odráží různé rizikové profily těchto látek. Účastníci s GFR v rozmezí 30-45 mohou obdržet nekontrastní DECT (kontrast CT odepřen).

3. Kardiostimulátory, elektronická stimulace, kovová cizí tělesa a zařízení a/nebo jiné stavy, které nejsou bezpečné pro MR, mezi něž patří, ale nejsou omezeny na:

   • elektronicky, magneticky a mechanicky aktivované implantáty
   • feromagnetická nebo elektronicky ovládaná aktivní zařízení, jako jsou automatické kardiovertery, defibrilátory a kardiostimulátory
   • kovové třísky v oku
   • feromagnetické hemostatické svorky v centrálním nervovém systému (CNS) nebo v těle
   • kochleární implantáty
   • jiné kardiostimulátory, např. pro karotický sinus
   • inzulínové pumpy a nervové stimulátory
   • svodové dráty, které nejsou bezpečné pro MR
   • protetické srdeční chlopně (při podezření na dehiscenci)
   • neferomagnetické stapediální implantáty
   • těhotenství
   • klaustrofobie, která snadno nereaguje na perorální léky.
4. Alergie na relevantní zobrazovací kontrastní látky zahrnuje alergie na kontrastní látky na bázi jódu nebo gadolinia (pokud je jedna třída látek kontraindikována, pak může stále pokračovat zobrazování pomocí druhé).