Corrélation radiopathologique de l'imagerie pour distinguer la véritable progression de la pseudoprogression dans les tumeurs malignes du cerveau

Critère d'intégration:

1. Les participants ont plus de 18 ans. La population pédiatrique présente un profil de maladie différent de celui des participants adultes atteints de gliomes. Pour réduire l'hétérogénéité de la population de patients, nous ne considérerons pas les participants de moins de 18 ans pour cette étude.
2. Les participants s'engagent à participer à l'étude clinique et à effectuer toutes les visites et évaluations requises.
3. Les participants ont déjà subi un traitement pour une tumeur cérébrale et présentent un nouveau résultat d'imagerie suspect nécessitant un bilan diagnostique et est envisagé pour une biopsie.
4. Les participants s'engagent à subir, avant l'intervention, l'évaluation d'imagerie nécessaire (dans les 14 jours et de préférence 3 jours après l'intervention prévue).

Critère d'exclusion:

1. Insuffisance rénale mise en évidence par un DFG inférieur à 30 mL/min/1,73 m2 pour l'imagerie à base de gadolinium. En l'absence de résultat de laboratoire eGFR, les participants ne sont pas exclus en l'absence d'antécédents rénaux pathologiques remarquables, comme confirmé par et à la discrétion du chercheur principal.
2. Pour les produits de contraste iodés, nous utiliserons le seuil le plus strict de 45 mL/min/1,73 m2. ((Davenport, Perazella et al. 2020), Déclaration de consensus de l'ACR et de la National Kidney Foundation). Les différents seuils reflètent les différents profils de risque de ces agents. Les participants avec un DFG compris entre 30 et 45 peuvent recevoir un DECT sans contraste (contraste CT retenu).

3. Stimulateurs cardiaques, stimulation électronique, corps et appareils métalliques étrangers et/ou autres conditions qui ne sont pas sûres pour l'IRM, qui incluent, sans s'y limiter :

   • implants activés électroniquement, magnétiquement et mécaniquement
   • dispositifs actifs ferromagnétiques ou à commande électronique comme les défibrillateurs automatiques et les stimulateurs cardiaques
   • éclats métalliques dans l'oeil
   • clips hémostatiques ferromagnétiques dans le système nerveux central (SNC) ou dans le corps
   • les implants cochléaires
   • d'autres stimulateurs cardiaques, par exemple pour le sinus carotidien
   • pompes à insuline et stimulateurs nerveux
   • fils conducteurs non sécurisés MR
   • valvules cardiaques prothétiques (si une déhiscence est suspectée)
   • implants stapédiens non ferromagnétiques
   • grossesse
   • claustrophobie qui ne répond pas facilement aux médicaments oraux.
4. L'allergie aux agents de contraste d'imagerie pertinents comprend les allergies aux agents de contraste à base d'iode ou de gadolinium (si une classe d'agents est contre-indiquée, l'imagerie avec l'autre peut toujours avoir lieu).