Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv pokročilé praktické ošetřovatelské intervence versus obvyklá péče na kontrolu hypertenze : retrospektivní studie (iIPArétro)

5. září 2025 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Vliv pokročilé praktické ošetřovatelské intervence versus obvyklá péče na kontrolu hypertenze: retrospektivní jednocentrická kvaziexperimentální studie

Hypertenze je nejčastější chronická patologie ve Francii i ve světě. Je to jeden z hlavních ovlivnitelných kardiovaskulárních rizikových faktorů. Ve Francii je 50 % léčených hypertoniků nekontrolovaných a pouze 30 % léčených pacientů plně dodržuje svou antihypertenzní léčbu. Špatná adherence k medikamentózní léčbě je považována za jednu z hlavních příčin nekontrolování hypertenze.

Od roku 2018 vstoupila do francouzského zdravotnického systému nová profese: Advanced Practice Nurses (APN). Mají mnoho širokých dovedností na rozhraní ošetřovatelských a lékařských cvičení.

Účelem této intervenční studie je posoudit vliv APN na kontrolu krevního tlaku (TK) v kontextu běžné péče o hypertenzi díky lepší adhezi pacientů a lepší terapeutické alianci.

Byla formulována hypotéza, že individuální intervence APN, zahrnutá do obvyklé léčby hypertenze, zlepšuje kontrolu TK.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Hypertenze je nejčastější chronická patologie ve Francii i ve světě. Je to jeden z hlavních ovlivnitelných kardiovaskulárních rizikových faktorů. Ve Francii je 50 % léčených hypertoniků nekontrolovaných a pouze 30 % léčených pacientů plně dodržuje svou antihypertenzní léčbu. Špatná adherence k medikamentózní léčbě je považována za jednu z hlavních příčin nekontrolování hypertenze.

Od roku 2018 vstoupila do francouzského zdravotnického systému nová profese: Advanced Practice Nurses (APN). Mají mnoho širokých dovedností na rozhraní ošetřovatelských a lékařských cvičení.

Účelem této intervenční studie je posoudit vliv APN na kontrolu krevního tlaku (TK) v kontextu běžné péče o hypertenzi díky lepší adhezi pacientů a lepší terapeutické alianci.

Byla formulována hypotéza, že individuální intervence APN, zahrnutá do obvyklé léčby hypertenze, zlepšuje kontrolu TK.

Tato studie bude retrospektivní kvaziexperimentální studií prováděnou v Diagnostickém a terapeutickém centru Univerzitní nemocnice Hôtel-Dieu, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Francie. Časový rámec studie by měl být od září 2020 do července 2023.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

483

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Île-de-France Region
      • Paris, Île-de-France Region, Francie, 75004
        • Diagnosis and Therapeutic Center, Hôtel-Dieu University Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí s esenciální hypertenzí, přijatí na jednotku denní hospitalizace: HDJ CITE z nemocnice Hôtel-Dieu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • dospělý pacient
  • s diagnózou esenciální hypertenze,
  • následuje MD struktury pro řízení hypertenze,
  • po obdržení návrhu splnit APN pro léčbu hypertenze mezi denní hospitalizací a příští konzultací u MD,
  • po obdržení zapůjčeného tenzometru s instrukcemi během denní hospitalizace a vysvětlením protokolu HBPM.

Kritéria vyloučení:

  • s diagnózou sekundární hypertenze,
  • sledování APN před denní hospitalizací,
  • během dvanácti měsíců po konzultaci s MD ztratí sledování
  • nemít měření TK pomocí OBPM pro denní hospitalizaci (základní) a/nebo koncovou linii (koncová linie),
  • těhotenství
  • pod opatrovnictvím nebo opatrovnictvím
  • Státní lékařská pomoc

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s intervencí APN
Účastníci s harmonogramem konzultace MD (přibližně do 2 až 12 měsíců) + intervence APN v polovině mezi denní hospitalizací a konzultací MD

Účastníci s harmonogramem konzultace MD (přibližně do 2 až 12 měsíců) + intervence APN v polovině mezi denní hospitalizací a konzultací MD

Zásah APN je rozdělen do pěti hlavních kroků:

  • klinická a paraklinická vyšetření,
  • hodnocení znalostí pacienta,
  • zdravotní výchova o hypertenzi a léčbě,
  • stanovení písemného léčebného plánu s pacientem, který ho investuje do jeho řízení a v případě potřeby stejným způsobem upraví nebo obnoví léčbu
  • rovnováha rozhodování mezi přínosy a riziky nedodržování léků. Na konci intervence je naplánován čas, kdy pacient může klást otázky nebo vyjádřit své potíže, pokud to potřebuje.
Pacienti bez intervence APN
Účastníci pouze s konzultací MD, během přibližně 2 až 12 měsíců
Účastníci s harmonogramem konzultace MD (cca do 2 až 12 měsíců)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrola krevního tlaku (BP).
Časové okno: Mezi 2 až 12 měsíci

Kontrola krevního tlaku (TK) v konzultaci MD

  • Rychlost kontroly TK (TK < 140/90 mmHg)
  • Průměr (SD) systolického i diastolického TK
Mezi 2 až 12 měsíci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Domácí monitorování krevního tlaku (HBPM)
Časové okno: Mezi 2 až 12 měsíci
Výkon a kvalita domácího monitorování TK (HBPM). Proměnná 3 kategorií: HBPM dokonale provedeno, HBPM špatně provedeno a HBPM neprovedeno.
Mezi 2 až 12 měsíci
Kontrola krevního tlaku (BP).
Časové okno: Denní hospitalizace - Inkluze
Vývoj kontroly TK mezi denní hospitalizací a konzultací u MD. 3-kategoriová proměnná: nyní řízená, stabilní, již neřízená
Denní hospitalizace - Inkluze
Kontrola krevního tlaku (BP).
Časové okno: Mezi 2 až 12 měsíci
Vývoj kontroly TK mezi denní hospitalizací a konzultací u MD. 3-kategoriová proměnná: nyní řízená, stabilní, již neřízená
Mezi 2 až 12 měsíci
Terapeutické úpravy
Časové okno: Mezi 2 až 12 měsíci

Skupina s APN:

Terapeutické úpravy a jejich indikace (indikace) APN. Dichotomické proměnné: terapeutické úpravy (ano/ne) a jejich indikace/indikace: neúčinnost (ano/ne) a intolerance (ano/ne).

Mezi 2 až 12 měsíci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jacques BLACHER, MD, PhD, Diagnosis and Therapeutic Center, Hôtel-Dieu University Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Paris University, 75004 Paris

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. března 2024

Primární dokončení (Aktuální)

22. dubna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

22. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit