Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvuk s kontrastem k vyhodnocení odpovědi na chemoembolizaci u pacientů s jaterními nádory

12. února 2026 aktualizováno: john eisenbrey

2D a 3D kontrastní ultrazvuk chemoembolizace

Tato studie fáze II hodnotí diagnostickou výkonnost kontrastního ultrazvuku (CEUS) pro hodnocení léčebné odpovědi u pacientů podstupujících transarteriální chemoembolizaci (TACE) pro nádory jater. TACE je technika embolizace jaterní tepny zahrnující injekci blokujícího činidla a chemoterapeutického činidla k léčbě rakoviny jater. V současné době se k posouzení odpovědi onemocnění 1–2 měsíce po léčbě TACE používá zobrazování magnetickou rezonancí se zesíleným kontrastem nebo počítačová tomografie, ale ultrazvuk může být levnější a dřívější alternativou. CEUS je zobrazovací postup, který využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytváření obrazů těla po podání lumasonu, zobrazovacího činidla používaného ke zlepšení vizualizace průtoku krve na ultrazvuku. CEUS je možné provést během procedury TACE, což umožňuje vyhodnotit léčebnou odpověď dříve než standardní techniky. CEUS může být účinnou metodou k přesnějšímu a mnohem dřívějšímu hodnocení léčebné odpovědi než současné standardní metody hodnocení.

Přehled studie

Detailní popis

PRVNÍ CÍL:

I. Vyhodnotit senzitivitu a specifičnost CEUS pro hodnocení odpovědi na léčbu TACE u různých solidních nádorů jater (roky 1-4).

DRUHÉ CÍLE:

I. Stanovit schopnost CEUS peroperačně identifikovat reziduální vaskularitu tumoru, a tím umožnit okamžitou léčbu v případě potřeby (1.–4. rok).

II. Prozkoumat různé pokročilé zobrazovací přístupy ke zlepšení suboptimální specificity CEUS pro identifikaci reziduálního životaschopného nádoru po TACE (roky 1-5).

III. Zkoumat schopnost CEUS získaného před TACE kvantitativně hodnotit vaskulární morfologii nádoru a předpovídat odpověď na terapii (roky 2-5).

PRŮZKUMNÝ CÍL:

I. Použijte získaná data B-módu ve fázi a kvadratury (IQ) pro zobrazení H-scan.

OBRYS:

Pacienti dostávají lumason intravenózně (IV) a podstupují CEUS 2 týdny před TACE, během TACE, 1-2 týdny po TACE a poté 1-2 měsíce po TACE.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 6 měsících.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

266

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
        • Nábor
        • Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Naplánováno pro TACE terapii nádoru jater
  • Mít alespoň 18 let
  • Být zdravotně stabilní
  • Pokud je žena v plodném věku, musí mít negativní těhotenský test
  • Podepsat informovaný souhlas s účastí ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří jsou zdravotně nestabilní, pacienti vážně nebo nevyléčitelně nemocní a pacienti, jejichž klinický průběh je nepředvídatelný
  • Pacienti se známou citlivostí na složky lumasonu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Diagnostika (CEUS)

Pacienti dostávají lumason IV a podstupují CEUS 2 týdny před TACE, během TACE, 1-2 týdny po TACE a poté 1-2 měsíce po TACE.

Zásah(y)

Podstoupit CEUS
Ostatní jména:
  • CEUS
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • Lumason
  • Lipidové mikrokuličky SF6
  • Mikrokuličky lipidu typu A z hexafluoridu síry
Pomocná studia
Ostatní jména:
  • Přehled grafů
Podstoupit TACE
Ostatní jména:
  • TACE
  • Chemoembolizace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Specifičnost
Časové okno: Až 6 měsíců
Bude vypočítáno pomocí referenčního standardu. Proměnné budou shrnuty s popisnými statistikami, jako jsou průměry se standardními odchylkami nebo počty četností s procenty, napříč kohortou a v rámci zájmové skupiny. Diagnostická přesnost bude porovnána mezi HCC a non-HCC a mezi všemi podtypy nádorů.
Až 6 měsíců
Pozitivní prediktivní hodnota
Časové okno: Až 6 měsíců
Bude vypočítáno pomocí referenčního standardu. Proměnné budou shrnuty s popisnými statistikami, jako jsou průměry se standardními odchylkami nebo počty četností s procenty, napříč kohortou a v rámci zájmové skupiny. Diagnostická přesnost bude porovnána mezi HCC a non-HCC a mezi všemi podtypy nádorů.
Až 6 měsíců
Negativní prediktivní hodnota
Časové okno: Až 6 měsíců
Bude vypočítáno pomocí referenčního standardu. Proměnné budou shrnuty s popisnými statistikami, jako jsou průměry se standardními odchylkami nebo počty četností s procenty, napříč kohortou a v rámci zájmové skupiny. Diagnostická přesnost bude porovnána mezi HCC a non-HCC a mezi všemi podtypy nádorů.
Až 6 měsíců
Míra falešných objevů
Časové okno: Až 6 měsíců
Bude vypočítáno pomocí referenčního standardu. Proměnné budou shrnuty s popisnými statistikami, jako jsou průměry se standardními odchylkami nebo počty četností s procenty, napříč kohortou a v rámci zájmové skupiny. Diagnostická přesnost bude porovnána mezi HCC a non-HCC a mezi všemi podtypy nádorů.
Až 6 měsíců
Opakování
Časové okno: Až 6 měsíců
Až 6 měsíců
Citlivost
Časové okno: Až 6 měsíců
Bude vypočítáno pomocí referenčního standardu. Proměnné budou shrnuty s popisnými statistikami, jako jsou průměry se standardními odchylkami nebo počtem frekvence s procentem, napříč kohortou a v rámci skupiny zájmu. Diagnostická přesnost bude porovnána mezi hepatocelulárním karcinomem (HCC) a non-HCC a mezi všemi nádorovými podtypy.
Až 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zbytková vakularita nádoru
Časové okno: Až 6 měsíců
Bude využívat diagnostické souhrnné statistiky a zobecněné odhadovací rovnice (GEE) logistické regresní modelování. Hodnoty u lůžka (intervenční radiolog) a offline (radiolog) budou porovnány pomocí shody, kappa statistiky a smíšeného modelování.
Až 6 měsíců
Diagnostický výkon pro každý režim zobrazení
Časové okno: Až 6 měsíců
Diagnostický výkon pro každou čtečku bude kvantifikován z volumetrických kontrastních ultrazvukových vyšetření a následně zpracovaných snímků. Diagnostický výkon pro každý zobrazovací režim bude porovnán napříč všemi čtečkami pomocí přístupu logistické regrese GEE. Kvantitativní data H-scanu budou porovnána mezi kompletními a neúplnými respondenty pomocí vícenásobné lineární regrese nebo GEE regresního modelování v závislosti na tom, jak dobře platí předpoklady pro první.
Až 6 měsíců
Schopnost modelu predikovat odpověď na binární léčbu
Časové okno: Až 6 měsíců
Výkonnost modelu bude vypočítána pomocí metody křížové validace vynechání 1 k posouzení schopnosti modelu předpovídat odpověď na binární léčbu. Přesnost, citlivost a specifičnost pak budou kvantifikovány a přímo porovnány mezi 2rozměrnými (D) a 3D soubory dat.
Až 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. srpna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • iRISID-2023-2142
  • R01CA194307 (Grant/smlouva NIH USA)
  • JT 33825 (Jiný identifikátor: JeffTrial Number)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit