Měření choroidální tloušťky pomocí optické koherenční tomografie

Diabetická retinopatie (DR) je nejčastější a specifickou komplikací DM. Je to jedna z hlavních příčin slepoty, které lze předcházet, u dospělé pracující populace. (1) DR byla pátou hlavní příčinou slepoty a středně těžkého a těžkého poškození zraku.

Globální prevalence diabetické retinopatie byla 22,27 % a prevalence byla nejvyšší v Africe (35,90 %). (1)

Naštěstí lze velké části ztráty zraku v důsledku DR předejít a míra ztráty zraku způsobená diabetem a DR se v posledních několika desetiletích snížila v důsledku pokroku v hodnocení očních onemocnění, screeningu, zobrazování a léčbě v posledních letech. (2)

Vnější třetina sítnice dostává kyslík a živiny z cévnatky. Tři vaskulární vrstvy cévnatky jsou chorio kapilární vrstva, Sattlerova vrstva a Hallerova vrstva. (3)

Zdravá cévnatka je nezbytná pro funkci sítnice nepřetržitou perfuzí do vnější sítnice, která hraje zásadní roli v termoregulaci sítnice, udržování anatomické polohy sítnice, odstraňování zbytků a sekreci růstových faktorů. (4-5)

Cévní změny cévnatky u diabetických pacientů jsou velmi podobné těm, které jsou pozorovány u DR, jako je zvýšená vaskulární tortuozita, vaskulární výběžky, mikroaneuryzmata, neperfuzní oblasti, vaskulární dilatace a zúžení a choroidální neovaskularizace. (6)

Cévnatka mohla být donedávna hodnocena pouze angiografií s indocyaninovou zelení, laserovou Dopplerovou flowmetrií a ultrasonografií. (6) Optická koherentní tomografie (OCT) je neinvazivní zobrazovací modalita, která se používá při získávání řezů sítnice s vysokým rozlišením. (5)