Suonikalvon paksuuden mittaaminen optisella koherenssitomografialla

Diabeettinen retinopatia (DR) on DM:n yleisin ja erityisin komplikaatio. Se on yksi tärkeimmistä estettävissä olevan sokeuden syistä työssäkäyvässä aikuisväestössä. (1) DR oli viidenneksi yleisin sokeuden sekä kohtalaisen ja vaikean näön heikkenemisen syy.

Diabeettisen retinopatian maailmanlaajuinen esiintyvyys oli 22,27 % ja esiintyvyys oli korkein Afrikassa (35,90 %). (1)

Onneksi suuri osa DR:n aiheuttamasta näönmenetyksestä on estettävissä, ja diabeteksen ja DR:n aiheuttamien näönmenetysten määrä on laskenut viime vuosikymmeninä silmäsairauksien arvioinnin, seulonnan, kuvantamisen ja hoidon viime vuosina tapahtuneen edistyksen ansiosta. (2)

Verkkokalvon ulompi kolmannes saa happea ja ravinteita suonikalvosta. Suonikalvon kolme verisuonikerrosta ovat chorio kapillaarikerros, Sattler-kerros ja Haller-kerros. (3)

Terve suonikalvo on välttämätön verkkokalvon toiminnalle jatkuvalla perfuusiolla ulompaan verkkokalvoon, jolla on ratkaiseva rooli verkkokalvon lämmönsäätelyssä, verkkokalvon anatomisen asennon ylläpitämisessä, jäämien poistamisessa ja kasvutekijöiden erittymisessä. (4-5)

Diabeetikoiden verisuonten suonikalvon muutokset ovat melko samanlaisia ​​kuin DR:ssä, kuten lisääntynyt verisuonten mutkaisuus, verisuonten ulostulot, mikroaneurysmat, ei-perfuusioalueet, verisuonten laajeneminen ja kaventuminen sekä suonikalvon uudissuonittuminen. (6)

Viime aikoihin asti suonikalvoa voitiin arvioida vain indosyaniinivihreällä angiografialla, laser-Doppler-virtausmetrialla ja ultraäänellä. (6) Optinen koherenssitomografia (OCT) on ei-invasiivinen kuvantamismenetelmä, jota käytetään verkkokalvon korkearesoluutioisten osien hankkimiseen. (5)