Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky techniky inhibice subokcipitálního svalstva u mechanické bolesti dolní části zad

22. července 2024 aktualizováno: Riphah International University
Cílem studie je zjistit účinky techniky inhibice subokcipitálního svalu na mechanické bolesti dolní části zad, flexibilitu svalů hamstringů, bederní rozsahy a funkční postižení. Tato studie se zaměří na to, zda tato technika má nebo nemá vliv na opětovné prožití bolesti v bederní oblasti, zlepšení flexibility svalů hamstringů a bederních rozsahů.

Přehled studie

Detailní popis

Bolesti dolní části zad (LBP) jsou běžným zdravotním stavem, bolestmi dolní části zad trpí 70 % populace všech věkových kategorií. Ženy mají vyšší prevalenci bolesti dolní části zad než muži. Jedinci s bolestí dolní části zad pociťují svalovou ztuhlost, napětí a bolest v zadní části těla mezi spodním okrajem 12. žebra a spodním okrajem hýžďových záhybů v bederní sakrální oblasti (od obratle L1-S1) s trváním delším než tři měsíce. Bolesti dolní části zad mohou být mechanické povahy a nejsou spojeny s žádnou jinou patologií. Primárními etiologickými faktory mechanické bolesti dolní části zad je opakované trauma a nadměrné používání.

Hamstring je vícekloubní svalový komplex, který se skládá ze tří svalů (semitendinosus, semimembranosus a biceps femoris sval), které pokrývají zadní stehno sahající od ischiálního tuberositu k mediální a laterální části kolenního kloubu, provádějící flexi kolena a extenzi kyčle. kloub. Svaly hamstringů jsou náchylné k napjatosti, jejich pružnost má zásadní roli při udržování normální mechaniky bederní páteře. Napjatost hamstringů je běžná ve věku 18-25 let s asi 62% až 82% prevalencí. Zkrácení hamstringů během flexe páteře omezuje přední naklonění pánve, což má za následek vyšší tlakové zatížení bederní páteře. Vyvine extrémní tlak na bederní extenzory, které se podílejí na udržování pohybu pánve, což povede k LBP.

Technika inhibice subokcipitálních svalů je technika, která vede k uvolnění napjaté fascie a subokcipitálních svalů. Lze ji uvolnit tlakem na subokcipitální oblast, když pacient leží v poloze na zádech. Dokáže uvolnit fascii a má za následek zvýšení flexibility hamstringů, což dále vede ke snížení bolesti v kříži, zvýšení pohyblivosti bederní páteře a snížení funkčních omezení

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pákistán, 46000
        • Dr. Ali Therapy clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Chronická mechanická bolest dolní části zad > 12 týdnů
  • Pacienti s napnutými hamstringy s podkolenním úhlem více než 30 stupňů.
  • Negativní test sakroiliakální distrakce k vyloučení bolesti sakroiliakálního kloubu

Kritéria vyloučení:

  • Akutní silná bolest dolní části zad
  • Pacienti s poraněním hamstringů
  • Aktivní nádor nebo infekce
  • Zlomeniny krční a bederní páteře
  • Historie předchozích operací beder, kyčle a kolena
  • Migréna
  • Horečka
  • Dysfunkce sakroiliakálního kloubu
  • Syndrom cauda equine
  • Pacienti s kognitivní nebo mentální retardací

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika inhibice subokcipitálního svalu spolu s konvenční terapií
Pacient je v poloze na zádech Terapeut sedí u hlavy účastníka a položí ruku pod hlavu účastníka Polštářkami ruky terapeut nahmatá oblouk atlasu mezi týlním výběžkem a trnovým výběžkem osy a položí prostředníček a prsteníček přes něj ohnutím metakarpofalangeálního kloubu v 90 stupních flexe, základna lebeční bude spočívat na rukou Tlak je vyvíjen směrem nahoru směrem k terapeutovi a je udržován po dobu dvou minut, aby se svalový sken uvolnil Účastníci jsou vedeni, aby měli oči zavřené aby se zabránilo pohybu, který ovlivňuje tonus subokcipitálního svalu
Pacient je v poloze na zádech Terapeut sedí u hlavy účastníka a položí ruku pod hlavu účastníka Polštářkami ruky terapeut nahmatá oblouk atlasu mezi týlním výběžkem a trnovým výběžkem osy a položí prostředníček a prsteníček přes něj ohnutím metakarpofalangeálního kloubu v 90 stupních flexe, základna lebeční bude spočívat na rukou Tlak je vyvíjen směrem nahoru směrem k terapeutovi a je udržován po dobu dvou minut, aby se svalový sken uvolnil Účastníci jsou vedeni, aby měli oči zavřené aby se zabránilo pohybu, který ovlivňuje tonus subokcipitálního svalu
Jiný: konvenční terapie
Transkutánní elektrická stimulace nervů v dolní části zad a hamstringových svalů (pulzová frekvence: 4 Hz, trvání pulsu: 150 µs po dobu 15 minut) Hot pack (15 minut), Pumpy kotníku (15 opakování s 5 sekundovým zadržením), Rozsah pohybů kolen (flexe a extenze, 10 opakování),sada čtyřhlavého svalu (10 opakování, 5 sekund držení),Vastus Medialis šikmý (10 opakování 5 sekund držení),Gluteus sety (10 opakování, 5 sekund držení),Jedno koleno k hrudníku (10 opakování s 10 sekund držení) McKenzie cvičení (10 opakování s 10 sekundovou pauzou a 10 sekundovou přestávkou), Protahování lýtkových a hamstringových svalů (pasivní strečink, 7 opakování s 5 sekundovou pauzou).
Transkutánní elektrická stimulace nervů v dolní části zad a hamstringových svalů (pulzová frekvence: 4 Hz, trvání pulsu: 150 µs po dobu 15 minut) Hot pack (15 minut), Pumpy kotníku (15 opakování s 5 sekundovým zadržením), Rozsah pohybů kolen (flexe a extenze, 10 opakování),sada čtyřhlavého svalu (10 opakování, 5 sekund držení),Vastus Medialis šikmý (10 opakování 5 sekund držení),Gluteus sety (10 opakování, 5 sekund držení),Jedno koleno k hrudníku (10 opakování s 10 sekund držení) McKenzie cvičení (10 opakování s 10 sekundovou pauzou a 10 sekundovou přestávkou), Protahování lýtkových a hamstringových svalů (pasivní strečink, 7 opakování s 5 sekundovou pauzou).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktivní test extenze kolene:
Časové okno: dva týdny
Aktivní test extenze kolene se provádí pro posouzení flexibility svalů hamstringů. Test se provádí umístěním účastníka do polohy na zádech, kyčle jsou umístěny v 90 stupních flexe, zatímco opačná noha je stabilizována, aby se zabránilo flexi kyčle. Bederní páteř je v neutrální poloze. Opěrný bod goniometru je umístěn přes laterální kondyl femuru, proximální rameno goniometru je umístěno na laterální povrch stehenní kosti, přičemž velký trochanter je ponechán jako reference a distální rameno je umístěno podél laterálního povrchu fibuly s laterálním kotníkem, který je ponechán jako reference. Účastník je poté požádán, aby aktivně prodloužil koleno až do bodu bolesti nebo maximálního tolerovatelného natažení hamstringu, měření jsou pak zaznamenávána z goniometru. jeho spolehlivost s intra-class korelačním koeficientem (ICC) 0,87 pro dominantní koleno a 0,81 pro nedominantní koleno. .
dva týdny
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS):
Časové okno: dva týdny
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) se používá k měření subjektivní intenzity bolesti. NPRS je jedenáctibodová stupnice v rozsahu od 0 do 10. Ve kterém „0“ znamená žádnou bolest a „10“ znamená nejintenzivnější/nejhorší bolest, zatímco NPRS vykazoval střední spolehlivost (ICC = 0,27-0,84)
dva týdny
Sklonoměr pro rozsah pohybu
Časové okno: dva týdny
Sklonoměr je běžně používaný přístroj ve fyzioterapii k měření úhlů a rozsahu pohybu (ROM) kloubů. sestává ze senzoru, který je citlivý na gravitaci a měří úhly, úhel se pak zobrazuje na digitálním displeji nebo číselníku. Úhel sklonoměru se bude měnit s pohybem kloubu. Maximální dosažený úhel je ROM kloubu. Inter-rater spolehlivost inklinometru je ICC 0,71-0,87.
dva týdny
Dotazník indexu invalidity Oswestry (ODI):
Časové okno: dva týdny
Oswestry Disability Index (také známý jako Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) je extrémně důležitým nástrojem, který výzkumníci používají k měření trvalého funkčního postižení pacienta. Test je považován za „zlatý standard“ funkčních výstupních nástrojů dolní části zad. Dotazník zkoumá míru postižení v 10 každodenních činnostech každodenního života, které zahrnují intenzitu bolesti, osobní péči, zvedání, chůzi, sezení, stání, spánek, sociální interakci, cestování, zaměstnání/domácí péči. Každá položka se skládá ze 6 výroků, které jsou hodnoceny od 0 do 5, 0 znamená nejmenší postižení a 5 znamená nejvyšší, celkové skóre se vypočítá jako procento, přičemž 0 % znamená žádné postižení a 100 % znamená nejvyšší stupeň postižení. Spolehlivost testu a opakovaného testu byla ve všech studiích trvale vysoká (průměrná hodnota ICC 0,937 ± 0,032).
dva týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

10. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • REC OMAIRAH AIEN

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mechanická bolest dolní části zad

Předplatit