Efectos de la técnica de inhibición del músculo suboccipital en el dolor lumbar mecánico
22 de julio de 2024 actualizado por: Riphah International University
El objetivo del estudio es determinar los efectos de la técnica de inhibición del músculo suboccipital en el dolor lumbar mecánico, flexibilidad de los músculos isquiotibiales, rangos lumbares y discapacidad funcional.
Este estudio se centrará en si esta técnica tiene efectos para revivir el dolor lumbar, mejorar la flexibilidad de los músculos isquiotibiales y los rangos lumbares o no.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El dolor lumbar (LBP) es una condición de salud común, el 70% de la población de todas las edades sufre de dolor lumbar. Las mujeres tienen una mayor prevalencia de dolor lumbar que los hombres. Las personas con dolor lumbar experimentan rigidez muscular, tensión y dolor en la parte posterior del cuerpo entre el borde inferior de la duodécima costilla y el borde inferior de los pliegues de los glúteos en el área lumbosacra (de la vértebra L1 a S1) con una duración de más de tres meses. El dolor lumbar puede ser de naturaleza mecánica y no está asociado con ninguna otra patología. Los principales factores etiológicos del dolor lumbar mecánico son el trauma repetitivo y el uso excesivo.
El tendón de la corva es un complejo muscular multiarticular que consta de tres músculos (semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral) que cubre la parte posterior del muslo y se extiende desde la tuberosidad isquiática hasta las caras medial y lateral de la articulación de la rodilla, realizando la flexión de la rodilla y la extensión de la cadera. articulación. El músculo isquiotibial es propenso a tensarse, su flexibilidad tiene un papel vital en el mantenimiento de la mecánica normal de la columna lumbar. La tensión de los isquiotibiales es común entre las edades de 18 a 25 años, con una prevalencia de alrededor del 62% al 82%. El acortamiento de los isquiotibiales durante la flexión de la columna limita la inclinación pélvica anterior, lo que genera mayores cargas de compresión en la columna lumbar. Ejercerá una presión extrema sobre los extensores lumbares, involucrados en el mantenimiento del movimiento pélvico, lo que resultará en dolor lumbar.
La técnica de inhibición del músculo suboccipital es una técnica que resulta en relajar la fascia tensa y los músculos suboccipitales. Puede relajarse aplicando presión en la región suboccipital mientras el paciente está acostado en posición supina. Es capaz de relajar la fascia y aumenta la flexibilidad de los isquiotibiales, lo que además reduce el dolor lumbar, aumenta la movilidad de la columna lumbar y reduce las limitaciones funcionales.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
36
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Islamabad, Punjab, Pakistán, 46000
- Dr. Ali Therapy clinic
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dolor lumbar mecánico crónico > 12 semanas
- Pacientes con tensión en los isquiotibiales que tienen un ángulo poplíteo de más de 30 grados.
- Prueba de distracción sacroilíaca negativa para excluir dolor en la articulación sacroilíaca
Criterio de exclusión:
- Dolor lumbar agudo severo
- Pacientes con lesión en el tendón de la corva
- Tumor activo o infección.
- Fracturas de columna cervical y lumbar.
- Historia de cirugía previa de lumbar, cadera y rodilla.
- Migraña
- Fiebre
- Disfunción de la articulación sacroilíaca
- Síndrome de la cola equina
- Pacientes con retraso cognitivo o mental.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Técnica de inhibición del músculo suboccipital junto con terapia convencional.
El paciente está en posición supina. El terapeuta se sienta cerca de la cabeza del participante y coloca su mano debajo de la cabeza del participante. Con las yemas de la mano, el terapeuta palpa el arco del atlas entre la protuberancia occipital y la apófisis espinosa del eje y coloca los dedos medio y anular. sobre él flexionando la articulación metacarpofalángica en 90 grados de flexión, la base del cráneo descansará sobre las manos. Se ejerce presión hacia arriba hacia el terapeuta y se mantiene durante dos minutos para que el escaneo muscular se relaje. Se guía a los participantes para que mantengan los ojos cerrados. Para evitar movimientos que afecten el tono del músculo suboccipital.
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El paciente está en posición supina. El terapeuta se sienta cerca de la cabeza del participante y coloca su mano debajo de la cabeza del participante. Con las yemas de la mano, el terapeuta palpa el arco del atlas entre la protuberancia occipital y la apófisis espinosa del eje y coloca los dedos medio y anular. sobre él flexionando la articulación metacarpofalángica en 90 grados de flexión, la base del cráneo descansará sobre las manos. Se ejerce presión hacia arriba hacia el terapeuta y se mantiene durante dos minutos para que el escaneo muscular se relaje. Se guía a los participantes para que mantengan los ojos cerrados. Para evitar movimientos que afecten el tono del músculo suboccipital.
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Otro: terapia convencional
Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea en la parte baja de la espalda y los músculos isquiotibiales (frecuencia del pulso: 4 hercios, duración del pulso: 150 µs durante 15 minutos), compresa caliente (15 minutos), flexiones de tobillo (15 repeticiones con 5 segundos de retención), rango de movimientos de la rodilla (flexión y extensión, 10 repeticiones), series de cuádriceps (10 repeticiones, retención de 5 segundos), vasto medial oblicuo (10 repeticiones, retención de 5 segundos), series de glúteos (10 repeticiones, retención de 5 segundos), rodilla simple al pecho (10 repeticiones con retención de 10 segundos) Ejercicios de McKenzie (10 repeticiones con 10 segundos de retención y 10 segundos de descanso), Estiramiento de los músculos de la pantorrilla y los isquiotibiales (estiramiento pasivo, 7 repeticiones con 5 segundos de retención).
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Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea en la parte baja de la espalda y los músculos isquiotibiales (frecuencia del pulso: 4 hercios, duración del pulso: 150 µs durante 15 minutos), compresa caliente (15 minutos), flexiones de tobillo (15 repeticiones con 5 segundos de retención), rango de movimientos de la rodilla (flexión y extensión, 10 repeticiones), series de cuádriceps (10 repeticiones, retención de 5 segundos), vasto medial oblicuo (10 repeticiones, retención de 5 segundos), series de glúteos (10 repeticiones, retención de 5 segundos), rodilla simple al pecho (10 repeticiones con retención de 10 segundos) Ejercicios de McKenzie (10 repeticiones con 10 segundos de retención y 10 segundos de descanso), Estiramiento de los músculos de la pantorrilla y los isquiotibiales (estiramiento pasivo, 7 repeticiones con 5 segundos de retención).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prueba de extensión activa de rodilla:
Periodo de tiempo: dos semanas
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La prueba de extensión activa de rodilla se realiza para evaluar la flexibilidad de los músculos isquiotibiales.
La prueba se realiza colocando al participante en posición supina, la cadera se coloca a 90 grados de flexión mientras se estabiliza la pierna opuesta para evitar la flexión de la cadera.
La columna lumbar está en posición neutra.
El punto de apoyo del goniómetro se coloca sobre el cóndilo lateral del fémur, el brazo proximal del goniómetro se coloca en la superficie lateral del fémur manteniendo el trocánter mayor como referencia y el brazo distal se coloca a lo largo de la superficie lateral del peroné con el maléolo lateral como referencia.
Luego se le pide al participante que extienda activamente la rodilla hasta el punto de dolor o estiramiento máximo tolerable del músculo isquiotibial; luego se registran las mediciones con el goniómetro.
su confiabilidad con un coeficiente de correlación intraclase (ICC) de 0,87 para la rodilla dominante y 0,81 para la rodilla no dominante. .
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dos semanas
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Escala numérica de calificación del dolor (NPRS):
Periodo de tiempo: dos semanas
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La Escala Numérica de Calificación del Dolor (NPRS) se utiliza para medir la intensidad subjetiva del dolor.
La NPRS es una escala de once puntos que van del 0 al 10.
En el que "0" es sin dolor y "10" es el dolor más intenso/peor, mientras que el NPRS mostró una confiabilidad moderada (ICC = 0,27-0,84)
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dos semanas
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Inclinómetro para rango de movimiento.
Periodo de tiempo: dos semanas
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Un inclinómetro es un dispositivo de uso común en fisioterapia para medir los ángulos y el rango de movimiento (ROM) de las articulaciones.
Consiste en un sensor que es sensible a la gravedad y mide los ángulos; luego, el ángulo se muestra en una pantalla digital o en un dial.
El ángulo del inclinómetro cambiará a medida que se mueve la articulación.
El ángulo máximo alcanzado es el ROM de la articulación.
La confiabilidad entre evaluadores del inclinómetro es de ICC 0,71-0,87.
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dos semanas
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Cuestionario del índice de discapacidad de Oswestry (ODI):
Periodo de tiempo: dos semanas
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El índice de discapacidad de Oswestry (también conocido como cuestionario de discapacidad por dolor lumbar de Oswestry) es una herramienta extremadamente importante que utilizan los investigadores para medir la discapacidad funcional permanente de un paciente.
La prueba se considera el "estándar de oro" de las herramientas de resultados funcionales de la espalda baja.
El cuestionario examina el nivel de discapacidad en 10 actividades cotidianas de la vida diaria que incluyen intensidad del dolor, cuidado personal, levantar objetos, caminar, sentarse, pararse, dormir, interacción social, viajar, empleo/tareas del hogar.
Cada ítem consta de 6 afirmaciones que se califican de 0 a 5, 0 indica la menor discapacidad y 5 indica la mayor; la puntuación total se calcula como un porcentaje, donde el 0 % indica que no hay discapacidad y el 100 % indica el nivel más alto de discapacidad.
La confiabilidad test-retest fue consistentemente alta en todos los estudios (valor medio de ICC de 0,937 ± 0,032).
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dos semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Investigadores
- Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de abril de 2024
Finalización primaria (Actual)
10 de junio de 2024
Finalización del estudio (Actual)
1 de julio de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
29 de abril de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
6 de mayo de 2024
Publicado por primera vez (Actual)
9 de mayo de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
23 de julio de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
22 de julio de 2024
Última verificación
1 de julio de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- REC OMAIRAH AIEN
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .