Effets de la technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux dans la lombalgie mécanique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La lombalgie (LBP) est un problème de santé courant, 70 % de la population de tous âges souffre de lombalgie. Les femmes ont une prévalence plus élevée de lombalgies que les hommes. Les personnes souffrant de lombalgie ressentent une raideur musculaire, une tension et une douleur à l'arrière du corps entre le bord inférieur de la 12e côte et le bord inférieur des plis fessiers dans la région lombo-sacrée (de la vertèbre L1 à S1) pendant plus de trois mois. La lombalgie peut être de nature mécanique et n’est associée à aucune autre pathologie. Les principaux facteurs étiologiques de la lombalgie mécanique sont les traumatismes répétitifs et la surutilisation.
Les ischio-jambiers sont un complexe musculaire multi-articulaire composé de trois muscles (muscle semi-tendineux, semi-membraneux et biceps fémoral) qui recouvre la partie postérieure de la cuisse, s'étendant de la tubérosité ischiatique aux aspects médial et latéral de l'articulation du genou, effectuant la flexion du genou et l'extension de la hanche. articulation. Les muscles ischio-jambiers sont sujets aux tensions, leur flexibilité joue un rôle essentiel dans le maintien de la mécanique normale de la colonne lombaire. La raideur des ischio-jambiers est courante chez les 18-25 ans avec une prévalence d'environ 62 % à 82 %. Le raccourcissement des ischio-jambiers pendant la flexion de la colonne vertébrale limite l'inclinaison antérieure du bassin, ce qui entraîne des charges de compression plus élevées sur la colonne lombaire. Cela exercera une pression extrême sur les extenseurs lombaires, impliqués dans le maintien du mouvement pelvien, ce qui entraînera une lombalgie.
La technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux est une technique qui permet de détendre les fascias tendus et les muscles sous-occipitaux. Elle peut être relâchée en appliquant une pression sur la région sous-occipitale pendant que le patient est allongé sur le dos. Il est capable de détendre le fascia et entraîne une augmentation de la flexibilité des ischio-jambiers, ce qui entraîne en outre une réduction des douleurs lombaires, une augmentation de la mobilité de la colonne lombaire et une réduction des limitations fonctionnelles.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab
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Islamabad, Punjab, Pakistan, 46000
- Dr. Ali Therapy clinic
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Lombalgie mécanique chronique > 12 semaines
- Patients présentant une oppression aux ischio-jambiers ayant un angle poplité supérieur à 30 degrés.
- Test de distraction sacro-iliaque négatif pour exclure les douleurs articulaires sacro-iliaques
Critère d'exclusion:
- Douleur lombaire aiguë et sévère
- Patients présentant une blessure aux ischio-jambiers
- Tumeur ou infection active
- Fractures de la colonne cervicale et lombaire
- Antécédents de chirurgie lombaire, de la hanche et du genou
- Migraine
- Fièvre
- Dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque
- Syndrome de la queue de cheval
- Patients présentant un retard cognitif ou mental
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux associée à une thérapie conventionnelle
Le patient est en décubitus dorsal. Le thérapeute s'assoit près de la tête du participant et place sa main sous la tête du participant. Avec les coussinets de la main, le thérapeute palpe l'arc de l'atlas entre la protubérance occipitale et l'apophyse épineuse de l'axe et place le majeur et l'annulaire. dessus en fléchissant l'articulation métacarpo-phalangienne à 90 degrés de flexion, la base du crâne reposera sur les mains. La pression est exercée vers le haut vers le thérapeute et est maintenue pendant deux minutes afin que le scanner musculaire se détende. Les participants sont invités à garder les yeux fermés. afin d'éviter les mouvements qui affectent le tonus du muscle sous-occipital
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Le patient est en décubitus dorsal. Le thérapeute s'assoit près de la tête du participant et place sa main sous la tête du participant. Avec les coussinets de la main, le thérapeute palpe l'arc de l'atlas entre la protubérance occipitale et l'apophyse épineuse de l'axe et place le majeur et l'annulaire. dessus en fléchissant l'articulation métacarpo-phalangienne à 90 degrés de flexion, la base du crâne reposera sur les mains. La pression est exercée vers le haut vers le thérapeute et est maintenue pendant deux minutes afin que le scanner musculaire se détende. Les participants sont invités à garder les yeux fermés. afin d'éviter les mouvements qui affectent le tonus du muscle sous-occipital
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Autre: thérapie conventionnelle
Stimulation nerveuse électrique transcutanée des muscles du bas du dos et des ischio-jambiers (fréquence du pouls : 4 Hertz, durée de l'impulsion : 150 µs pendant 15 minutes) Pack chaud (15 minutes), pompes à la cheville (15 répétitions avec 5 secondes de maintien), amplitude de mouvement du genou (flexion et extension, 10 répétitions), série de quadriceps (10 répétitions, maintien de 5 secondes), vaste médial oblique (10 répétitions de maintien de 5 secondes), séries de fessiers (10 répétitions, maintien de 5 secondes), genou simple à la poitrine (10 répétitions avec maintien de 10 secondes) Exercices McKenzie (10 répétitions avec 10 secondes de maintien et 10 secondes de repos), Étirement des muscles des mollets et des ischio-jambiers (étirement passif, 7 répétitions avec 5 secondes de repos).
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Stimulation nerveuse électrique transcutanée des muscles du bas du dos et des ischio-jambiers (fréquence du pouls : 4 Hertz, durée de l'impulsion : 150 µs pendant 15 minutes) Pack chaud (15 minutes), pompes à la cheville (15 répétitions avec 5 secondes de maintien), amplitude de mouvement du genou (flexion et extension, 10 répétitions), série de quadriceps (10 répétitions, maintien de 5 secondes), vaste médial oblique (10 répétitions de maintien de 5 secondes), séries de fessiers (10 répétitions, maintien de 5 secondes), genou simple à la poitrine (10 répétitions avec maintien de 10 secondes) Exercices McKenzie (10 répétitions avec 10 secondes de maintien et 10 secondes de repos), Étirement des muscles des mollets et des ischio-jambiers (étirement passif, 7 répétitions avec 5 secondes de repos).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test d'extension active du genou :
Délai: deux semaines
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Un test d'extension active du genou est effectué pour évaluer la flexibilité des muscles ischio-jambiers.
Le test est réalisé en positionnant le participant en décubitus dorsal, la hanche est placée à 90 degrés de flexion tandis que la jambe opposée est stabilisée afin d'éviter la flexion de la hanche.
La colonne lombaire est en position neutre.
Le point d'appui du goniomètre est placé sur le condyle latéral du fémur, le bras proximal du goniomètre est placé sur la surface latérale du fémur en gardant le grand trochanter pour référence et le bras distal est placé le long de la surface latérale du péroné avec la malléole latérale en gardant pour référence.
Il est ensuite demandé au participant d'étendre activement le genou jusqu'au point de douleur ou d'étirement maximum tolérable du muscle ischio-jambier, les mesures sont ensuite enregistrées à partir du goniomètre.
sa fiabilité avec un coefficient de corrélation intra-classe (ICC) de 0,87 pour le genou dominant et de 0,81 pour le genou non dominant. .
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deux semaines
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) :
Délai: deux semaines
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L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est utilisée pour mesurer l'intensité subjective de la douleur.
Le NPRS est une échelle de onze points allant de 0 à 10.
Dans lequel « 0 » correspond à l'absence de douleur et « 10 » à la douleur la plus intense/pire, tandis que le NPRS présentait une fiabilité modérée (ICC = 0,27-0,84).
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deux semaines
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Inclinomètre pour l'amplitude de mouvement
Délai: deux semaines
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Un inclinomètre est un appareil couramment utilisé en physiothérapie pour mesurer les angles et l'amplitude de mouvement (ROM) des articulations.
se compose d'un capteur sensible à la gravité et mesure les angles, l'angle est ensuite affiché sur un affichage numérique ou un cadran.
L'angle de l'inclinomètre changera à mesure que l'articulation bouge.
L'angle maximum atteint est la ROM de l'articulation.
La fiabilité inter-évaluateurs de l'inclinomètre est ICC de 0,71 à 0,87.
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deux semaines
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Questionnaire sur l'indice d'invalidité d'Oswestry (ODI) :
Délai: deux semaines
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L'indice d'invalidité d'Oswestry (également connu sous le nom de questionnaire d'invalidité sur la lombalgie d'Oswestry) est un outil extrêmement important que les chercheurs utilisent pour mesurer l'incapacité fonctionnelle permanente d'un patient.
Le test est considéré comme la « référence » en matière d'outils de résultats fonctionnels pour le bas du dos.
Le questionnaire examine le niveau d'invalidité dans 10 activités quotidiennes de la vie quotidienne, notamment l'intensité de la douleur, les soins personnels, soulever, marcher, s'asseoir, se tenir debout, dormir, les interactions sociales, les voyages, l'emploi/les tâches ménagères.
Chaque élément se compose de 6 énoncés notés de 0 à 5, 0 indiquant le moindre handicap et 5 indiquant le plus grand handicap. Le score total est calculé en pourcentage, 0 % indiquant l'absence de handicap et 100 % indiquant le niveau de handicap le plus élevé.
La fiabilité test-retest était systématiquement élevée dans toutes les études (valeur ICC moyenne de 0,937 ± 0,032).
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deux semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC OMAIRAH AIEN
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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