- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06407206
Efeitos da técnica de inibição do músculo suboccipital na dor lombar mecânica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A dor lombar (lombalgia) é uma condição de saúde comum, 70% da população de todas as idades sofre de dor lombar. As mulheres apresentam maior prevalência de dor lombar do que os homens. Indivíduos com dor lombar apresentam rigidez muscular, tensão e dor na parte posterior do corpo, entre a borda inferior da 12ª costela e a borda inferior das pregas glúteas na área lombo-sacral (da vértebra L1-S1) com duração de mais de três meses. A dor lombar pode ser de natureza mecânica e não está associada a nenhuma outra patologia. Os principais fatores etiológicos da dor lombar mecânica são traumas repetitivos e uso excessivo.
Os isquiotibiais são um complexo muscular multiarticular que consiste em três músculos (músculo semitendíneo, semimembranoso e bíceps femoral) que cobre a parte posterior da coxa, estendendo-se da tuberosidade isquiática até as faces medial e lateral da articulação do joelho, realizando flexão do joelho e extensão do quadril articulação. Os músculos isquiotibiais são propensos à rigidez e sua flexibilidade tem um papel vital na manutenção da mecânica normal da coluna lombar. A rigidez dos isquiotibiais é comum entre idades de 18 a 25 anos, com prevalência de cerca de 62% a 82%. O encurtamento dos isquiotibiais durante a flexão da coluna limita a inclinação pélvica anterior, resultando em cargas compressivas mais altas na coluna lombar. Ele colocará extrema pressão nos extensores lombares, envolvidos na manutenção do movimento pélvico, o que resultará em dor lombar.
A técnica de inibição do músculo suboccipital é uma técnica que resulta no relaxamento da fáscia tensa e dos músculos suboccipital. Pode ser relaxada aplicando pressão na região suboccipital enquanto o paciente está deitado em posição supina. É capaz de relaxar a fáscia e resulta no aumento da flexibilidade dos isquiotibiais, o que resulta ainda na redução da dor lombar, no aumento da mobilidade da coluna lombar e na redução das limitações funcionais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Punjab
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Islamabad, Punjab, Paquistão, 46000
- Dr. Ali Therapy clinic
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Dor lombar mecânica crônica > 12 semanas
- Pacientes com rigidez dos isquiotibiais com ângulo poplíteo superior a 30 graus.
- Teste de distração sacroilíaca negativo para excluir dor nas articulações sacroilíacas
Critério de exclusão:
- Dor lombar aguda e intensa
- Pacientes com lesão nos isquiotibiais
- Tumor ativo ou infecção
- Fraturas da coluna cervical e lombar
- História de cirurgia anterior lombar, quadril e joelho
- Enxaqueca
- Febre
- Disfunção da articulação sacroilíaca
- Síndrome da cauda equina
- Pacientes com retardo cognitivo ou mental
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Técnica de inibição do músculo suboccipital juntamente com terapia convencional
O paciente está em posição supina O terapeuta senta-se perto da cabeça do participante e coloca a mão abaixo da cabeça do participante Com as almofadas da mão o terapeuta apalpa o arco do atlas entre a protuberância occipital e o processo espinhoso do áxis e coloca o dedo médio e anular sobre ele flexionando a articulação metacarpofalângica em 90 graus de flexão, a base do crânio repousará sobre as mãos A pressão é exercida no sentido ascendente em direção ao terapeuta e é mantida por dois minutos para que a varredura muscular relaxe Os participantes são orientados a manter os olhos próximos para evitar movimentos que afetem o tônus do músculo suboccipital
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O paciente está em posição supina O terapeuta senta-se perto da cabeça do participante e coloca a mão abaixo da cabeça do participante Com as almofadas da mão o terapeuta apalpa o arco do atlas entre a protuberância occipital e o processo espinhoso do áxis e coloca o dedo médio e anular sobre ele flexionando a articulação metacarpofalângica em 90 graus de flexão, a base do crânio repousará sobre as mãos A pressão é exercida no sentido ascendente em direção ao terapeuta e é mantida por dois minutos para que a varredura muscular relaxe Os participantes são orientados a manter os olhos próximos para evitar movimentos que afetem o tônus do músculo suboccipital
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Outro: terapia convencional
Estimulação elétrica nervosa transcutânea na parte inferior das costas e músculos isquiotibiais (frequência de pulso: 4 Hertz, duração do pulso: 150 µs por 15 minutos) Bolsa quente (15 minutos), bombas de tornozelo (15 repetições com 5 segundos de espera), amplitude de movimentos do joelho (flexão e extensão, 10 repetições), série de quadríceps (10 repetições, retenção de 5 segundos), vasto medial oblíquo (10 repetições de retenção de 5 segundos), séries de glúteos (10 repetições, retenção de 5 segundos), joelho único no peito (10 repetições com retenção de 10 segundos) exercícios McKenzie (10 repetições com 10 segundos de retenção e 10 segundos de descanso), Alongamento dos músculos da panturrilha e isquiotibiais (alongamento passivo, 7 repetições com 5 segundos de retenção).
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Estimulação elétrica nervosa transcutânea na parte inferior das costas e músculos isquiotibiais (frequência de pulso: 4 Hertz, duração do pulso: 150 µs por 15 minutos) Bolsa quente (15 minutos), bombas de tornozelo (15 repetições com 5 segundos de espera), amplitude de movimentos do joelho (flexão e extensão, 10 repetições), série de quadríceps (10 repetições, retenção de 5 segundos), vasto medial oblíquo (10 repetições de retenção de 5 segundos), séries de glúteos (10 repetições, retenção de 5 segundos), joelho único no peito (10 repetições com retenção de 10 segundos) exercícios McKenzie (10 repetições com 10 segundos de retenção e 10 segundos de descanso), Alongamento dos músculos da panturrilha e isquiotibiais (alongamento passivo, 7 repetições com 5 segundos de retenção).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Teste de extensão ativa do joelho:
Prazo: duas semanas
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O teste de extensão ativa do joelho é realizado para avaliar a flexibilidade dos músculos isquiotibiais.
O teste é realizado posicionando o participante em posição supina, o quadril é colocado em 90 graus de flexão enquanto a perna oposta é estabilizada para evitar a flexão do quadril.
A coluna lombar está em posição neutra.
O fulcro do goniômetro é colocado sobre o côndilo lateral do fêmur, o braço proximal do goniômetro é colocado na superfície lateral do fêmur mantendo o trocânter maior como referência e o braço distal é colocado ao longo da superfície lateral da fíbula com o maléolo lateral mantendo como referência.
O participante é então solicitado a estender ativamente o joelho até o ponto de dor ou alongamento máximo tolerável do músculo isquiotibial, as medições são então registradas no goniômetro.
sua confiabilidade com coeficiente de correlação intraclasse (CCI) de 0,87 para joelho dominante e 0,81 para joelho não dominante. .
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duas semanas
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Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS):
Prazo: duas semanas
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A Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) é usada para medir a intensidade subjetiva da dor.
A NPRS é uma escala de onze pontos que varia de 0 a 10.
Em que “0” é para ausência de dor e “10” para dor mais intensa/pior, enquanto a NPRS apresentou confiabilidade moderada (CCI = 0,27-0,84)
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duas semanas
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Inclinômetro para amplitude de movimento
Prazo: duas semanas
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Um inclinômetro é um dispositivo comumente usado em fisioterapia para medir ângulos e a amplitude de movimento (ADM) das articulações.it
consiste em um sensor que é sensível à gravidade e mede os ângulos, o ângulo é então exibido em um display digital ou mostrador.
O ângulo do inclinômetro mudará conforme a articulação se move.
O ângulo máximo alcançado é a ROM da junta.
A confiabilidade entre avaliadores do inclinômetro é ICCs 0,71-0,87.
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duas semanas
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Questionário do índice de incapacidade de Oswestry (ODI):
Prazo: duas semanas
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O Oswestry Disability Index (também conhecido como Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) é uma ferramenta extremamente importante que o pesquisador usa para medir a incapacidade funcional permanente de um paciente.
O teste é considerado o “padrão ouro” das ferramentas de resultados funcionais da região lombar.
O questionário examina o nível de incapacidade em 10 atividades cotidianas da vida diária, que incluem intensidade da dor, cuidados pessoais, levantar, caminhar, sentar, ficar em pé, dormir, interação social, viagens, emprego/trabalho doméstico.
Cada item consiste em 6 afirmações que são pontuadas de 0 a 5, sendo 0 indicando menor incapacidade e 5 indicando a maior, a pontuação total é calculada como uma porcentagem, com 0% indicando nenhuma deficiência e 100% indicando o maior nível de deficiência.
A confiabilidade teste-reteste foi consistentemente alta em todos os estudos (valor médio do CCI de 0,937 ± 0,032).
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duas semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC OMAIRAH AIEN
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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