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Efeitos da técnica de inibição do músculo suboccipital na dor lombar mecânica

22 de julho de 2024 atualizado por: Riphah International University
O objetivo do estudo é determinar os efeitos da técnica de inibição do músculo suboccipital na dor lombar mecânica, flexibilidade dos músculos isquiotibiais, amplitudes lombares e incapacidade funcional. Este estudo se concentrará em se esta técnica tem efeitos no alívio da dor lombar, melhorando a flexibilidade dos músculos isquiotibiais e lombares ou não.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dor lombar (lombalgia) é uma condição de saúde comum, 70% da população de todas as idades sofre de dor lombar. As mulheres apresentam maior prevalência de dor lombar do que os homens. Indivíduos com dor lombar apresentam rigidez muscular, tensão e dor na parte posterior do corpo, entre a borda inferior da 12ª costela e a borda inferior das pregas glúteas na área lombo-sacral (da vértebra L1-S1) com duração de mais de três meses. A dor lombar pode ser de natureza mecânica e não está associada a nenhuma outra patologia. Os principais fatores etiológicos da dor lombar mecânica são traumas repetitivos e uso excessivo.

Os isquiotibiais são um complexo muscular multiarticular que consiste em três músculos (músculo semitendíneo, semimembranoso e bíceps femoral) que cobre a parte posterior da coxa, estendendo-se da tuberosidade isquiática até as faces medial e lateral da articulação do joelho, realizando flexão do joelho e extensão do quadril articulação. Os músculos isquiotibiais são propensos à rigidez e sua flexibilidade tem um papel vital na manutenção da mecânica normal da coluna lombar. A rigidez dos isquiotibiais é comum entre idades de 18 a 25 anos, com prevalência de cerca de 62% a 82%. O encurtamento dos isquiotibiais durante a flexão da coluna limita a inclinação pélvica anterior, resultando em cargas compressivas mais altas na coluna lombar. Ele colocará extrema pressão nos extensores lombares, envolvidos na manutenção do movimento pélvico, o que resultará em dor lombar.

A técnica de inibição do músculo suboccipital é uma técnica que resulta no relaxamento da fáscia tensa e dos músculos suboccipital. Pode ser relaxada aplicando pressão na região suboccipital enquanto o paciente está deitado em posição supina. É capaz de relaxar a fáscia e resulta no aumento da flexibilidade dos isquiotibiais, o que resulta ainda na redução da dor lombar, no aumento da mobilidade da coluna lombar e na redução das limitações funcionais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Paquistão, 46000
        • Dr. Ali Therapy clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dor lombar mecânica crônica > 12 semanas
  • Pacientes com rigidez dos isquiotibiais com ângulo poplíteo superior a 30 graus.
  • Teste de distração sacroilíaca negativo para excluir dor nas articulações sacroilíacas

Critério de exclusão:

  • Dor lombar aguda e intensa
  • Pacientes com lesão nos isquiotibiais
  • Tumor ativo ou infecção
  • Fraturas da coluna cervical e lombar
  • História de cirurgia anterior lombar, quadril e joelho
  • Enxaqueca
  • Febre
  • Disfunção da articulação sacroilíaca
  • Síndrome da cauda equina
  • Pacientes com retardo cognitivo ou mental

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Técnica de inibição do músculo suboccipital juntamente com terapia convencional
O paciente está em posição supina O terapeuta senta-se perto da cabeça do participante e coloca a mão abaixo da cabeça do participante Com as almofadas da mão o terapeuta apalpa o arco do atlas entre a protuberância occipital e o processo espinhoso do áxis e coloca o dedo médio e anular sobre ele flexionando a articulação metacarpofalângica em 90 graus de flexão, a base do crânio repousará sobre as mãos A pressão é exercida no sentido ascendente em direção ao terapeuta e é mantida por dois minutos para que a varredura muscular relaxe Os participantes são orientados a manter os olhos próximos para evitar movimentos que afetem o tônus ​​do músculo suboccipital
O paciente está em posição supina O terapeuta senta-se perto da cabeça do participante e coloca a mão abaixo da cabeça do participante Com as almofadas da mão o terapeuta apalpa o arco do atlas entre a protuberância occipital e o processo espinhoso do áxis e coloca o dedo médio e anular sobre ele flexionando a articulação metacarpofalângica em 90 graus de flexão, a base do crânio repousará sobre as mãos A pressão é exercida no sentido ascendente em direção ao terapeuta e é mantida por dois minutos para que a varredura muscular relaxe Os participantes são orientados a manter os olhos próximos para evitar movimentos que afetem o tônus ​​do músculo suboccipital
Outro: terapia convencional
Estimulação elétrica nervosa transcutânea na parte inferior das costas e músculos isquiotibiais (frequência de pulso: 4 Hertz, duração do pulso: 150 µs por 15 minutos) Bolsa quente (15 minutos), bombas de tornozelo (15 repetições com 5 segundos de espera), amplitude de movimentos do joelho (flexão e extensão, 10 repetições), série de quadríceps (10 repetições, retenção de 5 segundos), vasto medial oblíquo (10 repetições de retenção de 5 segundos), séries de glúteos (10 repetições, retenção de 5 segundos), joelho único no peito (10 repetições com retenção de 10 segundos) exercícios McKenzie (10 repetições com 10 segundos de retenção e 10 segundos de descanso), Alongamento dos músculos da panturrilha e isquiotibiais (alongamento passivo, 7 repetições com 5 segundos de retenção).
Estimulação elétrica nervosa transcutânea na parte inferior das costas e músculos isquiotibiais (frequência de pulso: 4 Hertz, duração do pulso: 150 µs por 15 minutos) Bolsa quente (15 minutos), bombas de tornozelo (15 repetições com 5 segundos de espera), amplitude de movimentos do joelho (flexão e extensão, 10 repetições), série de quadríceps (10 repetições, retenção de 5 segundos), vasto medial oblíquo (10 repetições de retenção de 5 segundos), séries de glúteos (10 repetições, retenção de 5 segundos), joelho único no peito (10 repetições com retenção de 10 segundos) exercícios McKenzie (10 repetições com 10 segundos de retenção e 10 segundos de descanso), Alongamento dos músculos da panturrilha e isquiotibiais (alongamento passivo, 7 repetições com 5 segundos de retenção).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de extensão ativa do joelho:
Prazo: duas semanas
O teste de extensão ativa do joelho é realizado para avaliar a flexibilidade dos músculos isquiotibiais. O teste é realizado posicionando o participante em posição supina, o quadril é colocado em 90 graus de flexão enquanto a perna oposta é estabilizada para evitar a flexão do quadril. A coluna lombar está em posição neutra. O fulcro do goniômetro é colocado sobre o côndilo lateral do fêmur, o braço proximal do goniômetro é colocado na superfície lateral do fêmur mantendo o trocânter maior como referência e o braço distal é colocado ao longo da superfície lateral da fíbula com o maléolo lateral mantendo como referência. O participante é então solicitado a estender ativamente o joelho até o ponto de dor ou alongamento máximo tolerável do músculo isquiotibial, as medições são então registradas no goniômetro. sua confiabilidade com coeficiente de correlação intraclasse (CCI) de 0,87 para joelho dominante e 0,81 para joelho não dominante. .
duas semanas
Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS):
Prazo: duas semanas
A Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) é usada para medir a intensidade subjetiva da dor. A NPRS é uma escala de onze pontos que varia de 0 a 10. Em que “0” é para ausência de dor e “10” para dor mais intensa/pior, enquanto a NPRS apresentou confiabilidade moderada (CCI = 0,27-0,84)
duas semanas
Inclinômetro para amplitude de movimento
Prazo: duas semanas
Um inclinômetro é um dispositivo comumente usado em fisioterapia para medir ângulos e a amplitude de movimento (ADM) das articulações.it consiste em um sensor que é sensível à gravidade e mede os ângulos, o ângulo é então exibido em um display digital ou mostrador. O ângulo do inclinômetro mudará conforme a articulação se move. O ângulo máximo alcançado é a ROM da junta. A confiabilidade entre avaliadores do inclinômetro é ICCs 0,71-0,87.
duas semanas
Questionário do índice de incapacidade de Oswestry (ODI):
Prazo: duas semanas
O Oswestry Disability Index (também conhecido como Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) é uma ferramenta extremamente importante que o pesquisador usa para medir a incapacidade funcional permanente de um paciente. O teste é considerado o “padrão ouro” das ferramentas de resultados funcionais da região lombar. O questionário examina o nível de incapacidade em 10 atividades cotidianas da vida diária, que incluem intensidade da dor, cuidados pessoais, levantar, caminhar, sentar, ficar em pé, dormir, interação social, viagens, emprego/trabalho doméstico. Cada item consiste em 6 afirmações que são pontuadas de 0 a 5, sendo 0 indicando menor incapacidade e 5 indicando a maior, a pontuação total é calculada como uma porcentagem, com 0% indicando nenhuma deficiência e 100% indicando o maior nível de deficiência. A confiabilidade teste-reteste foi consistentemente alta em todos os estudos (valor médio do CCI de 0,937 ± 0,032).
duas semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2024

Conclusão Primária (Real)

10 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

9 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • REC OMAIRAH AIEN

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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