Эффекты техники торможения подзатылочных мышц при механической боли в пояснице
22 июля 2024 г. обновлено: Riphah International University
Цель исследования - определить влияние техники торможения подзатылочных мышц на механическую боль в пояснице, гибкость мышц подколенных сухожилий, поясничный диапазон и функциональную инвалидность.
Это исследование будет сосредоточено на том, влияет ли эта техника на возобновление боли в пояснице, улучшение гибкости мышц подколенных сухожилий и поясничного отдела, или нет.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Подробное описание
Боль в пояснице (БНС) является распространенным заболеванием: 70% населения всех возрастов страдают от болей в пояснице. Женщины чаще страдают от болей в пояснице, чем мужчины. У лиц с болью в пояснице наблюдается напряжение мышц и боль в задней части туловища между нижним краем 12 ребра и нижней границей ягодичной складки в пояснично-крестцовой области (от L1-S1 позвонка) длительностью более трех месяцы. Боль в пояснице может носить механический характер и не связана с какой-либо другой патологией. Основными этиологическими факторами механической боли в пояснице являются повторяющиеся травмы и чрезмерное перенапряжение.
Подколенное сухожилие – это многосуставной мышечный комплекс, состоящий из трех мышц (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая мышца бедра), который покрывает заднюю часть бедра, простираясь от седалищного бугра до медиальной и латеральной частей коленного сустава, осуществляя сгибание коленного сустава и разгибание бедра. соединение. Мышца подколенного сухожилия склонна к напряжению, ее гибкость играет жизненно важную роль в поддержании нормальной механики поясничного отдела позвоночника. Напряженность подколенных сухожилий распространена среди людей в возрасте 18-25 лет и встречается примерно от 62% до 82%. Укорочение подколенных сухожилий во время сгибания позвоночника ограничивает наклон таза вперед, что приводит к более высоким сжимающим нагрузкам на поясничный отдел позвоночника. Это окажет сильное давление на поясничные разгибатели, участвующие в поддержании движения таза, что приведет к БНС.
Техника торможения подзатылочных мышц — это техника, которая приводит к расслаблению напряженных фасций и подзатылочных мышц. Ее можно расслабить, надавив на подзатылочную область, пока пациент лежит на спине. Он способен расслабить фасцию и приводит к увеличению гибкости подколенных сухожилий, что в дальнейшем приводит к уменьшению болей в пояснице, увеличению подвижности поясничного отдела позвоночника и уменьшению функциональных ограничений.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
36
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Punjab
-
Islamabad, Punjab, Пакистан, 46000
- Dr. Ali Therapy clinic
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Хроническая механическая боль в пояснице > 12 недель.
- Пациенты с напряжением подколенных сухожилий и подколенным углом более 30 градусов.
- Отрицательный тест на крестцово-подвздошный дистракционный тест для исключения боли в крестцово-подвздошном суставе.
Критерий исключения:
- Острая сильная боль в пояснице
- Пациенты с травмой подколенного сухожилия
- Активная опухоль или инфекция
- Переломы шейного и поясничного отдела позвоночника
- История предыдущих операций на пояснице, бедре и колене
- Мигрень
- Высокая температура
- Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
- Синдром конского хвоста
- Пациенты с когнитивной или умственной отсталостью
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Техника торможения подзатылочных мышц в сочетании с традиционной терапией
Пациент находится в положении лежа. Терапевт садится возле головы участника и кладет руку под голову участника. Подушечками рук терапевт пальпирует дугу атланта между затылочным бугром и остистым отростком оси и помещает средний и безымянный пальцы. над ним путем сгибания пястно-фалангового сустава на 90 градусов, основание черепа опирается на руки. Давление оказывается в направлении вверх по направлению к терапевту и сохраняется в течение двух минут, чтобы мышцы расслабились. Участникам рекомендуется держать глаза закрытыми. во избежание движений, влияющих на тонус подзатылочной мышцы.
|
Пациент находится в положении лежа. Терапевт садится возле головы участника и кладет руку под голову участника. Подушечками рук терапевт пальпирует дугу атланта между затылочным бугром и остистым отростком оси и помещает средний и безымянный пальцы. над ним путем сгибания пястно-фалангового сустава на 90 градусов, основание черепа опирается на руки. Давление оказывается в направлении вверх по направлению к терапевту и сохраняется в течение двух минут, чтобы мышцы расслабились. Участникам рекомендуется держать глаза закрытыми. во избежание движений, влияющих на тонус подзатылочной мышцы.
|
|
Другой: традиционная терапия
Чрескожная электрическая стимуляция нервов нижней части спины и мышц подколенных сухожилий (частота пульса: 4 Гц, длительность импульса: 150 мкс в течение 15 минут). Горячие компрессы (15 минут), помпы для лодыжек (15 повторений с удержанием по 5 секунд), диапазон движений колена (сгибание и разгибание, 10). повторений), подход на квадрицепсы (10 повторений, удержание 5 секунд), косая медиальная мышца бедра (10 повторений, удержание 5 секунд), подходы на ягодичные мышцы (10 повторений, удержание 5 секунд), одно колено к груди (10 повторений с удержанием 10 секунд), упражнения Маккензи (10 повторений с задержкой 10 секунд и отдыхом 10 секунд), Растяжка икроножных мышц и подколенных сухожилий (пассивная растяжка, 7 повторений с задержкой 5 секунд).
|
Чрескожная электрическая стимуляция нервов нижней части спины и мышц подколенных сухожилий (частота пульса: 4 Гц, длительность импульса: 150 мкс в течение 15 минут). Горячие компрессы (15 минут), помпы для лодыжек (15 повторений с удержанием по 5 секунд), диапазон движений колена (сгибание и разгибание, 10). повторений), подход на квадрицепсы (10 повторений, удержание 5 секунд), косая медиальная мышца бедра (10 повторений, удержание 5 секунд), подходы на ягодичные мышцы (10 повторений, удержание 5 секунд), одно колено к груди (10 повторений с удержанием 10 секунд), упражнения Маккензи (10 повторений с задержкой 10 секунд и отдыхом 10 секунд), Растяжка икроножных мышц и подколенных сухожилий (пассивная растяжка, 7 повторений с задержкой 5 секунд).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тест на активное разгибание колена:
Временное ограничение: две недели
|
Тест на активное разгибание колена проводится для оценки гибкости мышц подколенного сухожилия.
Тест выполняется путем положения участника на спине, бедро сгибается под углом 90 градусов, а противоположная нога стабилизируется, чтобы избежать сгибания бедра.
Поясничный отдел позвоночника находится в нейтральном положении.
Опору гониометра располагают над латеральным мыщелком бедренной кости, проксимальное плечо гониометра размещают на латеральной поверхности бедренной кости, сохраняя для ориентира большой вертел, а дистальное плечо размещают вдоль латеральной поверхности малоберцовой кости, сохраняя для ориентира латеральную лодыжку.
Затем участника просят активно разогнуть колено до точки боли или максимально переносимого растяжения мышцы подколенного сухожилия, затем измерения записываются гониометром.
его надежность с коэффициентом внутриклассовой корреляции (ICC) 0,87 для доминирующего колена и 0,81 для недоминирующего колена. .
|
две недели
|
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS):
Временное ограничение: две недели
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS) используется для измерения субъективной интенсивности боли.
NPRS представляет собой одиннадцатибалльную шкалу от 0 до 10.
При этом «0» означает отсутствие боли, а «10» — самую интенсивную/самую сильную боль, тогда как NPRS продемонстрировал умеренную надежность (ICC = 0,27–0,84).
|
две недели
|
|
Инклинометр для измерения диапазона движения
Временное ограничение: две недели
|
Инклинометр — это широко используемое устройство в физиотерапии для измерения углов и диапазона движений (ROM) суставов.
состоит из датчика, который чувствителен к силе тяжести и измеряет углы, затем угол отображается на цифровом дисплее или циферблате.
Угол инклинометра будет меняться по мере движения сустава.
Максимально достигнутый угол – это ПЗУ сустава.
Межэкспертная надежность инклинометра составляет ICC 0,71-0,87.
|
две недели
|
|
Анкета индекса инвалидности Освестри (ODI):
Временное ограничение: две недели
|
Индекс инвалидности Освестри (также известный как опросник инвалидности Освестри по боли в пояснице) является чрезвычайно важным инструментом, который исследователи используют для измерения постоянной функциональной инвалидности пациента.
Этот тест считается «золотым стандартом» инструментов оценки функциональных результатов поясницы.
Анкета оценивает уровень инвалидности в 10 повседневных видах деятельности, включая интенсивность боли, уход за собой, подъем, ходьбу, сидение, стояние, сон, социальное взаимодействие, путешествие, работу/ведение домашнего хозяйства.
Каждый пункт состоит из 6 утверждений, которые оцениваются по шкале от 0 до 5, где 0 означает наименьшую инвалидность, а 5 означает наибольшую. Общий балл рассчитывается в процентах, где 0% указывает на отсутствие инвалидности, а 100% указывает на самый высокий уровень инвалидности.
Надежность повторного тестирования была стабильно высокой во всех исследованиях (среднее значение ICC 0,937 ± 0,032).
|
две недели
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 апреля 2024 г.
Первичное завершение (Действительный)
10 июня 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 июля 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
29 апреля 2024 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
6 мая 2024 г.
Первый опубликованный (Действительный)
9 мая 2024 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
23 июля 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
22 июля 2024 г.
Последняя проверка
1 июля 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- REC OMAIRAH AIEN
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .