Účinnost vysokovýkonného laseru versus nízkoúrovňového laseru v ultrasonografických a funkčních výsledcích u pacientů s osteoartrózou kolena (OA)

Osteoartritida (OA) je celosvětově hlavním zdrojem bolesti, invalidity a socioekonomických nákladů. Epidemiologie poruchy je komplexní a multifaktoriální, s genetickými, biologickými a biomechanickými složkami. Odhaduje se, že 63 až 85 procent Američanů starších 65 let má radiografické známky OA a že 35 až 50 procent má příznaky bolesti, ztuhlosti nebo omezení pohybu. Mezi 9 a 12 procenty starších Američanů (přibližně 3 miliony lidí) má takové postižení v důsledku OA, že nemohou vykonávat své hlavní činnosti, a polovina těchto jedinců je zcela invalidní (připoutaní na lůžko nebo invalidní vozík). Vysoce výkonná laserová terapie (HPL), která zahrnuje laserové záření o vyšší intenzitě, je novou, bezbolestnou a výkonnou modalitou, která prokázala významné výsledky ve snížení bolesti. Jednou z běžně používaných modalit klinickými lékaři byla nízkoúrovňová laserová terapie zavedená jako alternativní, bezpečná a neinvazivní léčba OA asi před 30 lety. Novější systémový přehled zkoumal účinky nízkoúrovňové a vysoce intenzivní laserové terapie jako doplněk k rehabilitačnímu cvičení na bolest, ztuhlost a funkci u osteoartrózy kolena a dospěl k závěru, že jak LLLT, tak HPL jsou prospěšné jako doplněk rehabilitačního cvičení při léčbě OA kolena. Na základě nepřímého srovnání se zdá, že HPL a cvičení mají vyšší účinnost při snižování bolesti a ztuhlosti kolena a při zvyšování funkce. K potvrzení tohoto zjištění může být nezbytné přímé srovnávací vyšetření těchto dvou typů laserové terapie. devadesát pacientů s osteoartrózou kolene bude náhodně rozděleno do tří skupin; první experimentální bude dostávat vysoce výkonný laser plus konvenční fyzikální terapii, druhá bude dostávat nízkointenzivní laser a tradiční fyzikální terapii, konečně třetí skupina bude dostávat pouze tradiční terapii