Rozdílná míra dokončení vzdělávání DIABETES na základě výsledků hlášených pacienty (DIABETES-PRO)

Strukturované diabetologické vzdělávání self-management (DSME) je mezinárodně doporučováno všem lidem s nově diagnostikovaným diabetem 2. typu a je navrženo tak, aby podporovalo pacienty v samostatném řízení jejich stavu a předcházelo souvisejícím dlouhodobým komplikacím. Bylo prokázáno, že DSME je stejně účinný jako farmakoterapie v prevenci morbidity a předčasné úmrtnosti související s diabetem, ale návštěvnost na národní i místní úrovni zůstává nízká. Místní záznamy naznačují, že z těch, kteří začínají s DSME (9 %), program dokončí pouze 12,6 %. Docházka na DSME je v současné době srovnávána jako s vyplněným registračním formulářem a s alespoň jedním aktivním zapojením do obsahu programu, přičemž „dokončení“ je měřeno proti dokončení ≥ 60 % navzdory přelomovým studiím, které hlásí výsledky založené na úplném dokončení programu. Málo je známo o účinnosti DSME na psychické a emocionální zdraví lidí s diabetem, kteří absolvují méně než celý program DSME.

Tato studie proveditelnosti bude testovat dopad různé míry dokončení programu DSME face-to-face na pacienty hlášené výsledky měření sebepéče, diabetu a kvality života u lidí s diabetem 2. typu.

Pomocí kvantitativního přístupu bude provedena randomizovaná studie proveditelnosti v jediném centru, jejímž cílem bude získat 120 způsobilých lidí s diabetem 2. typu, kteří budou navštěvovat diabetologickou kliniku sekundární péče na severozápadě Spojeného království za účelem odborné podpory, vzdělávání a poradenství. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze čtyř skupin: Skupina 1 obdrží plný program DSME, Skupina 2 obdrží 60 %, Skupina 3 obdrží 10 % a Skupina 4 bude mít odložené vzdělávání. Běžná klinická péče bude pokračovat. Předběžné výsledky (skóre psychometrického dotazníku měřící schopnost sebeobsluhy, diabetu a kvality života související se zdravím) budou vyhodnoceny na začátku a 3-4 měsíce po intervenci. Budou oznámena opatření proveditelnosti (způsobilost, nábor a míra udržení).

Zatímco současná literatura dokazuje jasné přínosy pro lidi s diabetem 2. typu, kteří se účastní programů DSME, existuje jen minimální pochopení přínosů částečného dokončení DSME na schopnost jednotlivce sebeobsluhy, přestože národní konsenzus uznává 60% účast jako „dokončenou“. Navrhovaný výzkum si klade za cíl otestovat proveditelnost provedení plně randomizované kontrolní studie k vyhodnocení účinnosti programů DSME na psychometrické výsledky s různou mírou dokončení.