Erilaiset DIABETES-koulutuksen valmistumisasteet potilaiden raportoiduista tuloksista (DIABETES-PRO)

Strukturoitua diabeteksen itsehoitokoulutusta (DSME) suositellaan kansainvälisesti kaikille ihmisille, joilla on äskettäin diagnosoitu tyypin 2 diabetes, ja se on suunniteltu tukemaan potilaiden tilaa itsehallinnassa ja ehkäisemään siihen liittyviä pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. DSME:n on osoitettu olevan yhtä tehokas kuin lääkehoito estämään diabetekseen liittyvää sairastuvuutta ja ennenaikaista kuolleisuutta, mutta osallistuminen kansallisella ja paikallisella tasolla on edelleen heikkoa. Paikalliset tiedot viittaavat siihen, että DSME:n aloittaneista (9 %) vain 12,6 % suorittaa ohjelman loppuun. Tällä hetkellä DSME:n osallistumista verrataan rekisteröintilomakkeen täyttämiseen ja vähintään kerran aktiiviseen osallistumiseen ohjelmien sisältöön, ja 'päättymistä' mitataan ≥60 %:n suorittamiseen huolimatta maamerkkikokeista, jotka raportoivat ohjelman täydelliseen loppuunsaattamiseen perustuvia tuloksia. DSME:n tehokkuudesta diabetesta sairastavien ihmisten psyykkiseen ja emotionaaliseen terveyteen tiedetään vain vähän.

Tämä toteutettavuustutkimus testaa kasvokkain suoritetun DSME-ohjelman erilaisten valmistumisasteiden vaikutusta potilaiden raportoimiin tuloksiin, jotka mittaavat itsehoitoa, diabeteksen kärsimystä ja elämänlaatua tyypin 2 diabeetikoilla.

Kvantitatiivista lähestymistapaa käyttäen tehdään yksi keskus, satunnaistettu toteutettavuustutkimus. Tavoitteena on saada 120 tyypin 2 diabetesta sairastavaa henkilöä hakemaan asiantuntijatukea, koulutusta ja neuvontaa toisen hoidon diabetesklinikalle Luoteis-Britanniassa. Osallistujat satunnaistetaan yhteen neljästä ryhmästä: Ryhmä 1 saa täyden DSME-ohjelman, ryhmä 2 saa 60%, ryhmä 3 saa 10% ja ryhmä 4 saa viivästynyttä koulutusta. Normaali kliininen hoito jatkuu. Alustavat tulokset (psykometrisen kyselylomakkeen pisteet, jotka mittaavat kykyä itsehoitoon, diabetekseen liittyvää kärsimystä ja terveyteen liittyvää elämänlaatua) arvioidaan lähtötilanteessa ja 3–4 kuukauden kuluttua interventiosta. Toteutettavuustoimenpiteet (kelpoisuus, rekrytointi ja säilyttäminen) raportoidaan.

Vaikka nykyinen kirjallisuus osoittaa selkeitä etuja tyypin 2 diabetesta sairastaville ihmisille, jotka osallistuvat DSME-ohjelmiin, on vain vähän ymmärrystä osittaisen DSME-suorituksen eduista henkilön kykyyn huolehtia itsestä huolimatta siitä, että kansallinen yksimielisyys hyväksyi 60 prosentin osallistumisesta "valmistuneeksi". Ehdotetulla tutkimuksella pyritään testaamaan mahdollisuutta suorittaa täydellinen satunnaistettu kontrollikoe arvioimaan DSME-ohjelmien tehokkuutta psykometrisiin tuloksiin erilaisilla valmistumisasteilla.