Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání zlepšení a bezpečnosti kotníkového arteriálního tlaku sarpogrelátu a klopidogrelu u pacientů s cévní mozkovou příhodou se sníženým kotníkovým arteriálním tlakovým indexem a intermitentní klaudikací vaskulární aterosklerózy dolní končetiny.

16. května 2024 aktualizováno: Tae-Jin Song, MD, PhD, Ewha Womans University Seoul Hospital

Randomizovaná, otevřená, zkoušejícím iniciovaná pilotní klinická studie srovnávající zlepšení indexu kotníku a bezpečnosti sarpogrelátu a klopidogrelu u pacientů s cévní mozkovou příhodou doprovázející vaskulární aterosklerózu dolních končetin se snížením indexu kotníku a intermitentní klaudikací.

Klinická studie si klade za cíl potvrdit zlepšující účinek kotníkového indexu a bezpečnost podávání sarpogrelátu ve srovnání s klopidogrelem u pacientů po cévní mozkové příhodě se sníženým indexem kotníkového arteriálního tlaku a intermitentní klaudikací vaskulární aterosklerózy dolních končetin. Subjekty jsou přiřazeny do jedné ze dvou kombinací náhodným přidělením.

Intervenční skupina: dávkovací skupina aspirin 100 mg + sarpogrelát 300 mg, kontrolní skupina: dávkovací skupina aspirin 100 mg + klopidogrel 75 mg. Tato klinická studie je prospektivní otevřená studie a bude prováděna v souladu s obvyklým diagnostickým a léčebným procesem, a zejména všichni účastníci studie budou testováni a léčeni vhodně v souladu se standardními pokyny pro léčbu ischemické cévní mozkové příhody během období klinické studie. .

Přehled studie

Detailní popis

Celkem je přijato 100 subjektů, které jsou randomizací rozděleny do intervenční skupiny a kontrolní skupiny.

V této klinické studii jsou intervenční skupina a kontrolní skupina přiřazeny v poměru 1:1.

Výzkumník přidělí 1:1 intervenční skupině nebo kontrolní skupině prostřednictvím dvoucestné tabulky náhodných čísel v den přidělení v pořadí subjektů, které jsou spokojeny s kritérii pro zařazení a vyloučení a souhlasí se studií.

Tato studie je prospektivní otevřenou randomizovanou klinickou studií, která může potvrdit, do které skupiny byli sami jedinci zařazeni. Po randomizaci je lék předepsán a výsledná proměnná je kontrolována po 12 měsících.

V průběhu klinické studie zkoušející a výzkumníci pečlivě sledují přítomnost nebo nepřítomnost nežádoucích příhod během období sledování po randomizaci a pečlivě sledují výsledné proměnné, včetně neurologických změn.

Navštivte po 6 měsících a 12 měsících během období klinického hodnocení, abyste potvrdili účinnost a bezpečnost. Když dojde k události odpovídající výsledné proměnné, výzkumník nejprve plánuje v tomto ohledu zavést vhodná lékařská opatření.

Obě skupiny budou prováděny v souladu s obvyklým diagnostickým a léčebným procesem a zejména budou všichni jedinci testováni a vhodně léčeni podle standardních pokynů pro léčbu ischemické cévní mozkové příhody během období klinického hodnocení.

Účelem této studie je zjistit, zda existuje rozdíl ve zlepšení a bezpečnosti kotníkového arteriálního tlakového indexu aspirin+sarpogrelát a aspirin+klopidogrel u pacientů po cévní mozkové příhodě se sníženým kotník-pažním arteriálním tlakovým indexem a intermitentní klaudikací.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ve věku 19 nebo více let.
  2. Neurologicky stabilní pacienti po 7 dnech a do 6 měsíců od diagnózy ischemické cévní mozkové příhody.
  3. Pacienti s kotník-pažním indexem (ABI) <0,9 provedeni do 6 měsíců od screeningu, s cévní stenózou dolní končetiny a intermitentní klaudikací.
  4. Osoba, která dobrovolně písemně souhlasí s účastí na tomto klinickém hodnocení.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti, kteří nejsou schopni nebo kontraindikováni podávat antitrombotika.
  2. Pacienti s méně než 80 000 krevními destičkami, méně než 8,0 hemoglobinu, jaterními hladinami a hladinami celkového bilirubinu třikrát normální podle laboratorních standardů, podle krevních testů provedených během jednoho měsíce.
  3. Pacienti, u kterých bylo během screeningu zjištěno, že podstupují renální substituční terapii, jako je dialýza v důsledku akutní nebo terminální nefropatie.
  4. Pacienti, u kterých byla diagnostikována rakovina nebo byla na ni léčena do 6 měsíců od screeningu, nebo u nichž byla zjištěna recidivující nebo metastatická rakovina.
  5. Během screeningu bylo potvrzeno, že pacienti užívají léky na onemocnění jater, jako je jaterní cirhóza.
  6. Těhotné a kojící ženy.
  7. Pacienti s anamnézou hemoragické tendence, konvenčního mozkového krvácení a gastrointestinálního krvácení.
  8. Pacienti, kteří pro screening potřebují perorální antikoagulační léčbu namísto antiagregačních léků.
  9. Pacienti, kteří jsou alespoň 3 roky v kategorii Rutherford a potřebují cévní zákrok/operaci dolní končetiny do 6 měsíců podle posouzení lékaře.
  10. Pacient se ztrátou vědomí/poznání.
  11. Každá osoba, která rozhodne, že tester není vhodný pro účast v klinickém hodnocení z jiných důvodů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Podávání Sarpogrelátu
Intervenční skupina dostane aspirin 100 mg plus sarpogrelát 100 mg
Aspirin 100 mg plus Sarpogrelát 100 mg
Jiný: Tradiční podávání klopidogrelu
Kontrolní skupina dostane aspirin 100 mg plus klopidogrel 75 mg
Aspirin 100 mg plus Clopidogrel 75 mg

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index kotníku
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců
Hodnota indexu kotníku hodnocená 12 měsíců po první dávce léku z klinické studie. Index kotníku: normální rozsah > 0,9, abnormální rozsah < 0,9
Výchozí stav, 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index kotníku
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců
Hodnota indexu kotníku hodnocená 6 měsíců po první dávce léku z klinické studie. Index kotníku: normální rozsah > 0,9, abnormální rozsah < 0,9
Výchozí stav, 6 měsíců
Rychlost pulzní vlny pažního kotníku
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Hodnota rychlosti pulzní vlny v kotníku na brachiálním kotníku vyhodnocena 6 měsíců a 12 měsíců po první dávce léku z klinické studie. Rychlost pulzní vlny v pažním kotníku: normální rozsah 1000~1500 cm/s, abnormální rozsah > 1600 cm/s
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Velké kardio-cerebrovaskulární příhody
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Závažné kardio-cerebrovaskulární příhody, které se vyskytly během 6 měsíců a 12 měsíců po první medikaci související s klinickou studií. (Cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, cévní intervence dolních končetin, operace, smrt)
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Angioplastika dolní končetiny nebo reoperace
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Zda provést či neprovést angioplastiku dolní končetiny nebo reoperaci, hodnoceno 6 měsíců a 12 měsíců po první dávce léku z klinického hodnocení.
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Změna poměru kategorie Rutherford
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Změna poměru kategorií podle Rutherforda, škály symptomů souvisejících s vaskulární stenózou dolních končetin, hodnocená 6 měsíců a 12 měsíců po první dávce léku z klinické studie. (Stupeň 0 – Asymptomatická, Stupeň 1 – Mírná klaudikace, Stupeň 2 – Střední klaudikace, Stupeň 3 – Těžká klaudikace, Stupeň 4 – Ischemická klidová bolest, Stupeň 5 – Menší ztráta tkáně – nehojící se vřed, fokální gangréna s difuzní pedální ischemií, Stupeň 6 -Velká ztráta tkáně – přesahující transmetatarzální úroveň, funkční chodidlo již nelze zachránit)
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Upravená Rankinova stupnice
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Modifikovaná Rankinova škála hodnocená 6 měsíců a 12 měsíců po první dávce léku z klinické studie. (0-vůbec žádné příznaky, 1-žádné významné postižení navzdory symptomům; schopen vykonávat všechny obvyklé povinnosti a činnosti, 2-lehké postižení; neschopný vykonávat všechny předchozí činnosti, ale schopen se postarat o své záležitosti bez pomoci, 3 -Střední postižení vyžadující určitou pomoc, ale schopnost chůze bez pomoci, 4-Střední až těžké postižení neschopné chůze bez pomoci a neschopnost uspokojit své tělesné potřeby bez pomoci, 5-Těžké postižení, inkontinentní a vyžadující stálé ošetřovatelská péče a pozornost, 6-Smrt)
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Stupnice mrtvice Národního institutu zdraví
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Změny v NIHSS hodnocené 6 měsíců a 12 měsíců po první dávce léku z klinického hodnocení. Skóre 0 (nejnižší bod) na škále mrtvice National Institutes of Health znamená normální a skóre 42 (vysoký bod) znamená těžkou dysfunkci způsobenou mrtvicí, takže čím vyšší skóre, tím závažnější mrtvice.
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Koronární angioplastika
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Potvrzení, že koronární angioplastika byla provedena 6 měsíců a 12 měsíců po první dávce léku v klinické studii.
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Cerebrovaskulární angioplastika
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců
Potvrzení, že cerebrovaskulární angioplastika byla provedena 6 měsíců a 12 měsíců po první dávce léku v klinické studii.
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

16. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

22. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit