Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání indexu apnoe-hypopnoe u pacientů s nebo bez preventivní oxygenoterapie po bariatrické operaci (OXYBAR)

17. července 2025 aktualizováno: Rijnstate Hospital

Srovnání indexu apnoe-hypopnoe u pacientů s potenciálně nediagnostikovanou obstrukční spánkovou apnoe, léčených s preventivní kyslíkovou terapií nebo bez ní, během první noci po bariatrické operaci

Nejlepší perioperační strategie obstrukční spánkové apnoe (OSA) v bariatrické chirurgii zůstává nejasná. Strategií je monitorovat pacienty a podávat preventivní oxygenoterapii během první pooperační noci. Není však známo, co když je nutná preventivní oxygenoterapie.

Cílem této studie je porovnat Apnea-Hypopnea Index (AHI) u účastníků s preventivní oxygenoterapií nebo bez ní.

Metody:

Účastníky jsou pacienti, kteří podstoupili bariatrickou operaci bez léčené OSA a budou randomizováni do ramene A nebo ramene B:

Rameno A: První pooperační noc v nemocnici s preventivní oxygenoterapií (standardní péče), Rameno B: První pooperační noc v nemocnici bez preventivní oxygenoterapie (intervence).

Přehled studie

Detailní popis

Odůvodnění: Prevalence obstrukční spánkové apnoe (OSA) v populaci bariatrické chirurgie je vysoká a většinou není diagnostikována. Nejlepší perioperační strategie pro zvládnutí spánkové apnoe u bariatrických pacientů zůstává nejasná. Nedávná studie zjistila, že monitorování pacientů pomocí pulsoxymetrie a poskytování preventivní oxygenoterapie během první pooperační noci je bezpečné a nákladově efektivní. V populaci s pacienty s OSA, ale bez obezity, nebyl během první pooperační noci nalezen žádný významný rozdíl v indexu apnoe hypopnoe (AHI) mezi pacienty s oxygenoterapií a bez ní. Byla vznesena otázka, zda je nutná preventivní oxygenoterapie během první pooperační noci po bariatrické operaci.

Cíl: Primárním cílem této studie je porovnat AHI u pacientů s potenciálně nediagnostikovanou OSA, léčených s preventivní oxygenoterapií nebo bez ní, během první noci po bariatrické operaci. Sekundárním cílem této studie je porovnat architekturu spánku u těchto pacientů

Design studie: Toto je randomizovaná kontrolovaná non-inferiorita studie sestávající ze dvou ramen; Rameno A: První pooperační noc v nemocnici s preventivní oxygenoterapií (standardní péče), Rameno B: První pooperační noc v nemocnici bez preventivní oxygenoterapie (intervence).

Studijní populace: Pacienti plánovaní na primární bariatrickou operaci bez léčené OSA Intervence: Během první pooperační noci v nemocnici pacienti v intervenčním rameni B nedostanou preventivní oxygenoterapii.

Hlavní parametry studie/koncové body: Primárním cílovým parametrem je AHI a sekundárními cílovými body jsou 30denní četnost komplikací, četnost ošetřovatelských intervencí a parametry pro architekturu spánku a dýchání související se spánkem, skóre Epworthské škály ospalosti (ESS) a STOP BANG.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

153

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podstoupit primární bariatrickou operaci (RYGB nebo SG)
  • Mluvte a čtěte holandský jazyk

Kritéria vyloučení:

  • Revizní bariatrická chirurgie (např. konverze rukávů, RYGB po bandáži žaludku)
  • Propuštění téhož dne po bariatrické operaci
  • Diagnostikovaná OSA s léčbou (CPAP, orální aparáty)
  • Profesionální řidiči
  • Použití alfa blokátorů
  • Neumí mluvit nebo číst holandský jazyk

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Bez preventivní oxygenoterapie
Účastníci nedostanou preventivní kyslík 2L během první pooperační noci po bariatrické operaci.
Aktivní komparátor: S preventivní oxygenoterapií
Účastníci dostanou preventivně kyslík 2L během první pooperační noci po bariatrické operaci, standardní péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index apnoe-hypopnoe (AHI)
Časové okno: První pooperační noc
AHI bude měřeno domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi, čím vyšší AHI, tím závažnější spánková apnoe
První pooperační noc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra komplikací
Časové okno: Do 30 dnů po operaci
Všechny komplikace budou hodnoceny a porovnány mezi oběma pažemi
Do 30 dnů po operaci
Počet ošetřovatelských intervencí
Časové okno: První pooperační noc
Ošetřovatelské intervence budou bodovány na formuláři a bude porovnán počet ošetřovatelských intervencí mezi oběma rameny
První pooperační noc
Typ ošetřovatelských intervencí
Časové okno: První pooperační noc
např. probuzení pacienta nebo zahájení či zvýšení oxygenoterapie/průtok, bude to porovnáno mezi oběma pažemi.
První pooperační noc
Index kyslíkové desaturace (ODI)
Časové okno: První pooperační noc
ODI bude měřeno zařízením pro domácí studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi
První pooperační noc
AHI během spánku s rychlým pohybem očí (REM).
Časové okno: První pooperační noc
AHI během REM spánku bude měřeno domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Index respiračních poruch (RDI)
Časové okno: První pooperační noc
RDI bude měřeno domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Průměrná saturace
Časové okno: První pooperační noc
Průměrná saturace bude měřena domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnána mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Střední saturace během desaturací,
Časové okno: První pooperační noc
Průměrná saturace během desaturací bude měřena domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnána mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Počet desaturací
Časové okno: První pooperační noc
Počet desaturací bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma rameny
První pooperační noc
Procento nasycení <90 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento nasycení <88 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento nasycení <85 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento nasycení <80 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento nasycení <70 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Doba (minuty) nasycení <90 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Doba (minuty) nasycení <88 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Doba (minuty) nasycení <85 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Doba (minuty) nasycení <80 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Doba (minuty) nasycení <70 %
Časové okno: První pooperační noc
bude měřen domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnán mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Celková doba spánku (minuty)
Časové okno: První pooperační noc
Celková doba spánku bude měřena domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnána mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento REM spánku v celkové době spánku
Časové okno: První pooperační noc
Procento REM spánku bude měřeno domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento hlubokého spánku v celkové době spánku
Časové okno: První pooperační noc
Procento hlubokého spánku bude měřeno domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento lehkého spánku na celkové době spánku
Časové okno: První pooperační noc
Procento lehkého spánku bude měřeno domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi
První pooperační noc
Procento doby bdění
Časové okno: První pooperační noc
Procento doby bdění bude měřeno domácím zařízením pro studium spánku (Watchpat300) a bude porovnáno mezi oběma pažemi
První pooperační noc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric Hazebroek, Prof.dr., Rijnstate Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. dubna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

21. března 2025

Dokončení studie (Aktuální)

21. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit