Vysvětlení účinků různých čištění zubů ve fixní ortodontické léčbě

Vzhledem k tomu, že ortodontické aparáty způsobují zadržování potravy, je pro udržení zdraví zubů nutná intenzivní ústní hygiena. Neefektivní čištění kartáčkem spouští zánět dásní, což vede ke zvýšené hloubce gingiválního sulcusu a potenciálně kazům a bílým lézím skloviny. Antimikrobiální látky a fluridové produkty jsou užitečné, ale nemohou nahradit mechanické odstraňování plaku, které je stále považováno za nejdůležitější nástroj ústní hygieny během ortodontické léčby.

V literatuře se uvádí, že motivace k udržování ústní hygieny během ortodontické fixní fáze léčby má velmi pozitivní vliv na zdraví parodontu, zatímco ve stejných studiích se skóre indexu plaku v průběhu času zvyšovalo v kontrolních skupinách, kterým nebyla podávána opakovaná perorální léčba. hygienická motivace. Pokud se případům nedostává opakovaná a pravidelná motivace k ústní hygieně při každém sezení v klinické praxi, zdraví dásní se může zhoršit a může být nutné přijmout invazivnější opatření k nápravě této situace. Je to proto, že špatná ústní hygiena, pokud není kontrolována, může ohrozit výsledek ortodontické léčby.

Pro manuální čištění zubů se obecně doporučuje modifikovaná Bassova technika (MBT), aby bylo dosaženo optimální redukce plaku s ochranou ústních tkání před mechanickým podrážděním. Hlavním problémem této techniky čištění je, že se skládá ze složité sekvence pohybů. Za prvé, kartáček musí být umístěn pod úhlem 45° k okraji dásně. Za druhé, kartáč by se měl pohybovat tam a zpět malými vodorovnými trhnutími. Za třetí, při vertikálním pohybu by se kartáček měl pohybovat v okluzním směru, tj. nahoru v dolní čelisti a dolů v horní čelisti, aby se odstranily nečistoty. Tento sled pohybů vyžaduje obratnost a pozornost k technice.

Byly vyvinuty techniky nebo sekvence kartáčování, včetně verbální výuky prostřednictvím brožury, demonstrace techniky pomocí modelu nebo výuky prostřednictvím videí.