Hodnocení zranitelnosti plátů karotických tepen a predikce rizika kardiovaskulárních příhod pomocí ultrazvukového zobrazování

Tato studie zahrnovala pacienty s aterosklerotickými plaky krční tepny, aby provedli multimodální ultrazvuková vyšetření s cílem vytvořit model hodnocení zranitelnosti plaku na základě ultrazvukových zobrazovacích indikátorů, klinické anamnézy pacientů a laboratorních indikátorů. Na základě výskytu kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod během 3letého období sledování byla zkoumána korelace mezi vulnerabilitou karotických plátů a výskytem kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod. Kromě toho byl vytvořen model předpovědi kardiovaskulárního a cerebrovaskulárního rizika pro pacienty s plaky kombinací vícerozměrných datových indikátorů, jako jsou klinická data pacientů a ultrazvuková multimodální zobrazovací data, čímž se vytvořil nástroj pro varování před rizikem vhodný pro klinické použití a poskytl reference pro řízení rizik. u pacientů s plaky na karotidách.

Tato studie je prospektivní multicentrická kohortová studie, jejímž cílem je shromáždit 600 pacientů s plaky na karotidách (včetně více než 66 000 multimodálních ultrazvukových obrazových dat), přičemž pacienti pocházejí z pěti zúčastněných center. Počínaje sběrem případů je doba sledování 36 měsíců, během kterých bude u pacientů sledován výskyt kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod. Bude zkoumán vztah mezi multimodálními ultrazvukovými zobrazovacími indikátory, vulnerabilitou karotických plátů a kardiovaskulárními a cerebrovaskulárními příhodami. Na základě toho bude vytvořen model predikce kardiovaskulárního a cerebrovaskulárního rizika pro pacienty s plaky na karotických tepnách, který bude tvořit nástroj varování před rizikem vhodný pro klinické použití.

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti, kteří plně chápou účel a význam tohoto experimentu, se dobrovolně účastní a dobrovolně podepisují formulář informovaného souhlasu;
2. Pacienti starší 40 let;
3. Pacienti s tloušťkou karotického plátu ≥ 1,5 mm na konvenčním ultrazvuku, podstupující rutinní duplexní ultrazvuk, kontrastní ultrazvuk, ultrazvukovou elastografii a trojrozměrné ultrazvukové zobrazení.

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti s těžkou kardiopulmonální insuficiencí; alergie na fluorid sírový; těhotné nebo kojící ženy; osoby s pokročilými nádory;
2. Špatná kvalita ultrazvukových snímků;
3. Pacienti, kteří dříve podstoupili stentování karotické tepny nebo endarterektomii na stejné straně jako karotický plát.

Cílem studie je dokončit vytvoření zobrazovací databáze pro 600 pacientů podstupujících ultrazvukové vyšetření plaků na karotických tepnách, sledovat je po dobu 36 měsíců a zaznamenat, zda se vyskytují kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění.

Cíle výzkumu:

1. Vytvořit model hodnocení zranitelnosti plaku na základě ultrazvukových zobrazovacích indikátorů plaků, klinických indikátorů pacientů a laboratorních indikátorů.
2. Vytvořit model predikce kardiovaskulárního a cerebrovaskulárního rizika pro pacienty s karotidovými plaky kombinací klinických ukazatelů pacientů a dat ultrazvukového multimodálního zobrazení.
3. Pro screening ultrazvukových zobrazovacích indikátorů pro predikci kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod.