Evaluering av sårbarheten til plakk i halspulsårene og prediksjon av risiko for kardio-cerebrovaskulær hendelse ved bruk av ultralydsavbildning

Denne studien inkluderte pasienter med aterosklerotisk plakk i halspulsåren for å utføre multimodale ultralydundersøkelser, med sikte på å etablere en vurderingsmodell for plakksårbarhet basert på ultralydavbildningsindikatorer, pasientenes kliniske historie og laboratorieindikatorer. Basert på forekomsten av kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelser i løpet av den 3-årige oppfølgingsperioden, ble sammenhengen mellom sårbarheten av karotisplakk og forekomsten av kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelser undersøkt. Videre ble det etablert en kardiovaskulær og cerebrovaskulær risikoprediksjonsmodell for pasienter med plakk ved å kombinere multidimensjonale dataindikatorer som pasientenes kliniske data og ultralyd multimodal avbildningsdata, danne et risikoadvarselsverktøy egnet for klinisk bruk og gi en referanse for risikohåndtering hos pasienter med plakk i halspulsårene.

Denne studien er en prospektiv multisenter kohortstudie som tar sikte på å samle 600 pasienter med plakk i halspulsårene (inkludert over 66 000 multimodale ultralydbildedata), med pasienter som kommer fra fem deltakende sentre. Fra innsamlingen av tilfeller er oppfølgingsperioden 36 måneder, hvor forekomsten av kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelser hos pasienter vil bli observert. Forholdet mellom multimodale ultralydavbildningsindikatorer, sårbarheten til karotisplakk og kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelser vil bli utforsket. Basert på dette vil det etableres en kardiovaskulær og cerebrovaskulær risikoprediksjonsmodell for pasienter med plakk i halspulsårene, som danner et risikovarslingsverktøy egnet for klinisk bruk.

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter som fullt ut forstår formålet og betydningen av dette eksperimentet, deltar frivillig og signerer frivillig samtykkeskjemaet;
2. Pasienter over 40 år;
3. Pasienter med carotis plakk tykkelse ≥ 1,5 mm på konvensjonell ultralyd, gjennomgår rutinemessig dupleks ultralyd, kontrastforsterket ultralyd, ultralyd elastografi og tredimensjonal ultralydavbildning.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter med alvorlig kardiopulmonal insuffisiens; allergi mot svovelheksafluorid; gravide eller ammende kvinner; de med avanserte svulster;
2. Dårlig kvalitet på ultralydbilder;
3. Pasienter som tidligere har gjennomgått carotisarteriestenting eller endarterektomi på samme side som carotisplakket.

Studien tar sikte på å fullføre etableringen av en bildedatabase for 600 pasienter som gjennomgår ultralydundersøkelser for plakk i halspulsårene, følge dem opp i 36 måneder og registrere om det oppstår hjerte- og karsykdommer.

Forskningsmål:

1. Å etablere en vurderingsmodell for plakksårbarhet basert på ultralydavbildningsindikatorer for plakk, kliniske indikatorer for pasienter og laboratorieindikatorer.
2. Å etablere en kardiovaskulær og cerebrovaskulær risikoprediksjonsmodell for pasienter med karotisplakk ved å kombinere kliniske indikatorer for pasienter og ultralyd multimodal avbildningsdata.
3. For å skjerme ultralydavbildningsindikatorer for å forutsi kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelser.