Valutazione della vulnerabilità delle placche dell'arteria carotide e previsione del rischio di eventi cardio-cerebrovascolari mediante imaging ad ultrasuoni

Questo studio ha incluso pazienti con placche aterosclerotiche dell'arteria carotide per condurre esami ecografici multimodali, con l'obiettivo di stabilire un modello di valutazione della vulnerabilità della placca basato su indicatori di imaging ultrasonico, storia clinica dei pazienti e indicatori di laboratorio. Sulla base del verificarsi di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari durante il periodo di follow-up di 3 anni, è stata esplorata la correlazione tra la vulnerabilità delle placche carotidee e il verificarsi di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari. Inoltre, è stato stabilito un modello di previsione del rischio cardiovascolare e cerebrovascolare per i pazienti con placche combinando indicatori di dati multidimensionali come dati clinici dei pazienti e dati di imaging multimodale a ultrasuoni, formando uno strumento di avviso di rischio adatto per l'uso clinico e fornendo un riferimento per la gestione del rischio nei pazienti con placche dell'arteria carotidea.

Questo studio è uno studio prospettico di coorte multicentrico che mira a raccogliere 600 pazienti con placche dell'arteria carotidea (inclusi oltre 66.000 dati di immagini ecografiche multimodali), con pazienti provenienti da cinque centri partecipanti. A partire dalla raccolta dei casi, il periodo di follow-up sarà di 36 mesi, durante i quali verrà osservata la comparsa di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari nei pazienti. Verrà esplorata la relazione tra indicatori di imaging ultrasonico multimodale, vulnerabilità delle placche carotidee ed eventi cardiovascolari e cerebrovascolari. Sulla base di ciò, verrà stabilito un modello di previsione del rischio cardiovascolare e cerebrovascolare per i pazienti con placche dell'arteria carotidea, formando uno strumento di segnalazione del rischio adatto per l'uso clinico.

Criterio di inclusione:

1. I pazienti che comprendono appieno lo scopo e il significato di questo esperimento, partecipano volontariamente e firmano volontariamente il modulo di consenso informato;
2. Pazienti di età superiore a 40 anni;
3. Pazienti con spessore della placca carotidea ≥ 1,5 mm all'ecografia convenzionale, sottoposti di routine a ecografia duplex, ecografia con mezzo di contrasto, elastografia ecografica ed ecografia tridimensionale.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con grave insufficienza cardiopolmonare; allergia all'esafluoruro di zolfo; donne in gravidanza o in allattamento; quelli con tumori avanzati;
2. Scarsa qualità delle immagini ecografiche;
3. Pazienti che sono stati precedentemente sottoposti a stent dell'arteria carotidea o endoarterectomia sullo stesso lato della placca carotidea.

Lo studio mira a completare la creazione di un database di imaging per 600 pazienti sottoposti a esami ecografici per le placche dell'arteria carotidea, seguirli per 36 mesi e registrare se si verificano malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.

Gli obiettivi della ricerca:

1. Stabilire un modello di valutazione della vulnerabilità delle placche basato su indicatori di imaging ultrasonico delle placche, indicatori clinici dei pazienti e indicatori di laboratorio.
2. Stabilire un modello di previsione del rischio cardiovascolare e cerebrovascolare per i pazienti con placche carotidee combinando indicatori clinici dei pazienti e dati di imaging multimodale ultrasonico.
3. Per lo screening degli indicatori di imaging ultrasonico per la previsione di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari.