Utvärdering av sårbarheten hos plack i halspulsådern och förutsägelse av risk för kardio-cerebrovaskulära händelser med hjälp av ultraljudsavbildning

Denna studie inkluderade patienter med aterosklerotiska plack i halspulsådern för att utföra multimodala ultraljudsundersökningar, i syfte att upprätta en modell för bedömning av placksårbarhet baserad på ultraljudsavbildningsindikatorer, patienternas kliniska historia och laboratorieindikatorer. Baserat på förekomsten av kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser under den 3-åriga uppföljningsperioden, undersöktes sambandet mellan sårbarheten för karotisplack och förekomsten av kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser. Dessutom har en kardiovaskulär och cerebrovaskulär riskprediktionsmodell för patienter med plack etablerats genom att kombinera multidimensionella dataindikatorer som patientens kliniska data och multimodala ultraljudsbilddata, vilket bildar ett riskvarningsverktyg lämpligt för klinisk användning och ger en referens för riskhantering hos patienter med plack i halspulsådern.

Denna studie är en prospektiv kohortstudie med flera center som syftar till att samla in 600 patienter med plack i halspulsådern (inklusive över 66 000 multimodala ultraljudsbilddata), med patienter som kommer från fem deltagande centra. Med början från insamlingen av fall är uppföljningsperioden 36 månader, under vilken förekomsten av kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser hos patienter kommer att observeras. Sambandet mellan multimodala ultraljudsavbildningsindikatorer, sårbarheten hos plack från halspulsåder och kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser kommer att undersökas. Baserat på detta kommer en kardiovaskulär och cerebrovaskulär riskprediktionsmodell för patienter med halspulsådersplack att etableras, vilket bildar ett riskvarningsverktyg lämpligt för klinisk användning.

Inklusionskriterier:

1. Patienter som till fullo förstår syftet och betydelsen av detta experiment, deltar frivilligt och undertecknar frivilligt formuläret för informerat samtycke;
2. Patienter över 40 år;
3. Patienter med carotis plack tjocklek ≥ 1,5 mm på konventionellt ultraljud, genomgår rutinduplex ultraljud, kontrastförstärkt ultraljud, ultraljudselastografi och tredimensionell ultraljudsavbildning.

Exklusions kriterier:

1. Patienter med allvarlig kardiopulmonell insufficiens; allergi mot svavelhexafluorid; gravida eller ammande kvinnor; de med avancerade tumörer;
2. Dålig kvalitet på ultraljudsbilder;
3. Patienter som tidigare har genomgått halspulsåderstenting eller endarterektomi på samma sida som karotisplacket.

Studien syftar till att slutföra upprättandet av en bilddatabas för 600 patienter som genomgår ultraljudsundersökningar för plack i halspulsådern, följa upp dem under 36 månader och registrera om hjärt- och kärlsjukdomar förekommer.

Forskningsmål:

1. Att upprätta en modell för bedömning av placksårbarhet baserad på ultraljudsavbildningsindikatorer för plack, kliniska indikatorer för patienter och laboratorieindikatorer.
2. Att upprätta en kardiovaskulär och cerebrovaskulär riskpredikteringsmodell för patienter med karotisplack genom att kombinera kliniska indikatorer för patienter och multimodala ultraljudsavbildningsdata.
3. Att screena ultraljudsavbildningsindikatorer för att förutsäga kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser.