Distribuce a randomizace bezpečnostních zařízení pro zbraně k měření přijetí a preferencí

Pro prevenci násilí na pracovišti zavedl Penn Medicine v listopadu 2021 v Pennsylvania Hospital (PAH) systém detekce zbraní Evolv (1,2). Jedincům, kteří sami přiznají, že u sebe mají zbraň, nebo u kterých je během screeningu zbraň zjištěna, nabízejí bezpečnostní strážci možnost odejít se zbraní, nebo ji uložit do trezoru v nemocnici. Bezpečnostní strážci zbraň vrátí, když je pacient nebo návštěvník připraven odejít. Od července 2022 tým pilotně testoval program, při kterém bezpečnostní strážci nabízejí kabelový zámek a bezpečnostní brožuru, když si majitel zbraně přijde na konci návštěvy zbraň vyzvednout. Doposud 47 % pacientů a návštěvníků, kteří si u bezpečnostních strážců uložili zbraň, přijalo kabelový zámek, když jim byl nabídnut, což vedlo k distribuci více než 400 bezpečnostních zámků na zbraně a brožur majitelům zbraní. Cíle této studie jsou: (1) Objasnit překážky a usnadňující faktory při zavádění nemocničního bezpečnostního screeningového programu bezpečnosti zbraní prostřednictvím rozhovorů s nemocničním bezpečnostním personálem; (2) Navrhnout a pilotně otestovat metodu pro sběr dat o používání úložných zařízení mezi pacienty a návštěvníky, kteří přijímají materiály o bezpečnosti zbraní; (3) Provedení pilotního projektu distribuce bezpečnostních schránek a porovnání míry přijetí a používání s kabelovými zámky.

Tento protokol je pro cíl 2 a 3 studie. Důvodem pro tento cíl je, že tradiční výzkumné metody pro sběr dat o bezpečném uložení zbraní nebyly optimalizovány pro použití v pragmatickém prostředí, aby byla zajištěna přijatelnost a důvěrnost. Prioritou ve vzdělávání o bezpečnosti zbraní a distribuci zařízení je poskytnout potřebné informace a prostředky těm, kteří je potřebují nebo o ně mají zájem. Aby toho bylo dosaženo, musí být jakýkoli sběr dat prováděn nenápadným, důvěrným a nehrozivým způsobem. To je obzvláště důležité nejen proto, že diskuse o vlastnictví zbraní mohou být politicky citlivé, ale také proto, že někteří členové komunity nemusí mít legální licenci na vlastnictví nebo nošení zbraně a někteří mohou být dokonce zákonem zakázáni to dělat. Právní status vlastnictví zbraně nesnižuje potřebu bezpečnostních informací a podpory – ve skutečnosti nemusí mít držitelé zbraní bez licence k dispozici ještě méně bezpečnostních zdrojů. Prioritou je tedy oslovit co nejvíce jednotlivců, přičemž účastníci budou vystaveni co nejmenšímu dohledu. Cílem je tedy navrhnout přístup ke sběru dat, který bude upřednostňovat zachování důvěrnosti účastníků. Přístup bude spočívat v iterativních pilotních testech metod sběru dat, včetně vložení unikátních rychlých reakčních (QR) kódů propojených s průzkumy do brožur o bezpečnosti zbraní a studijních plakátů. Bude nabídnuta příležitost, aby si jednotlivci po návštěvě odnesli domů kabelový zámek, nebo naskenovali QR kód na brožuře/plakátu, vyplnili studijní průzkum a nechali si bezpečnostní zařízení zaslat na adresu účastníka. Účastníci, kteří vyplní studijní průzkum, budou náhodně rozděleni do skupiny, která buď obdrží kabelový zámek jako výchozí, nebo bude mít na výběr mezi kabelovým zámkem a bezpečnostní schránkou, aby se otestovala míra přijetí a používání. Ti, kteří v nemocnici přijali kabelový zámek, budou automaticky zařazeni do skupiny s výchozím kabelovým zámkem. Testovaná hypotéza je, zda iterativní pilotní testování odhalí proveditelnou metodu, která vyváží pragmatismus a důvěrnost, a také porovná míru přijetí a používání mezi kabelovými zámky a bezpečnostními schránkami.

Zamýšleným výsledkem této studie je vytvoření klíčových důkazů, které usnadní rozšíření tohoto programu na další nemocnice a zahájení slibného výzkumného programu ke studiu přijatelnosti, dlouhodobého používání a nákladové efektivity škálovatelného přístupu k podpoře bezpečného uložení zbraní.

Tato výzkumná studie má za cíl navrhnout a pilotně otestovat metodu pro sběr dat o používání úložných zařízení mezi pacienty a návštěvníky, kteří přijímají materiály o bezpečnosti zbraní nebo mají zájem o zaslání úložného zařízení na zbraně na adresu účastníka. Návrh studie je iterativní pilotní test metod sběru dat z průzkumů a stanovení škálovatelnosti a proveditelnosti distribuce úložných zařízení na zbraně. Populace a vzorek studie budou (a) jednotlivci, kteří jsou pacienty nebo návštěvníky PAH, jsou screeningováni na zbraň, screening je pozitivní a přijímají brožuru o bezpečnosti zbraní a úložné zařízení NEBO (b) jednotlivci, kteří mají zájem o přijetí úložného zařízení na zbraně a sami naskenují unikátní QR kód na studijním plakátu ve vstupní hale PAH s minimálním nebo žádným zapojením bezpečnostního dozorce. Unikátní QR kód přímo propojený s počátečním průzkumem bude vložen do brožury o bezpečnosti zbraní i na plakát ve vstupní hale PAH vedle distribuční oblasti. Jednotlivcům ve skupině (a) bude bezpečnostními strážci sděleno, že účast v průzkumu je dobrovolná, ale že je užitečná pro snahy. Jednotlivci ve skupině (b) nebudou bezpečnostními strážci aktivně oslovováni a do studie se zapojí sami tím, že si prohlédnou vystavený plakát a vyplní průzkum propojený QR kódem.