Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita rehabilitace po artroskopické rekonstrukci ACL pomocí inerciálních cvičení

13. prosince 2024 aktualizováno: Mariusz Naczk, University in Zielona Góra

Primárním cílem studie bylo porovnat účinnost dvou rehabilitačních protokolů u pacientů po rekonstrukci ACL. První skupina (SR) prošla standardní rehabilitací, která zahrnovala následující léčby:

Manuální terapie: manuální mobilizace čéšky a hlavičky fibulární Protiotoková terapie: manuální lymfodrenážní techniky Komprese a kryoterapie Reflexní terapie: klaviterapie Kinezioterapie: silová cvičení Kinesiotaping Osteopatické techniky Myofasciální uvolnění Manuální léčba jizvy Aktivace klouzavého pohybu v kolenním kloubu; techniky měkkých tkání v podkolenní oblasti Flossing Cvičení flexe a extenze kolena v uzavřeném a následně otevřeném kinematickém řetězci Izometrické cvičení kvadricepsu v plné extenzi a 45stupňové flexi

Kromě výše uvedeného prováděla druhá skupina (SR+I) inerciální cvičení, která byla zaváděna od pátého týdne rehabilitace. Po 12 týdnech rehabilitace byla jeho účinnost hodnocena pomocí standardních testů.

Výsledky naznačují, že inovativní rehabilitační protokol zahrnující inerciální cvičení lze efektivně použít při rehabilitaci jedinců po artroskopické rekonstrukci ACL. Žádný ze sledovaných ukazatelů účinnosti rehabilitace ve skupině SR+I nebyl horší než ve skupině SR. Některé parametry hodnotící účinnost rehabilitace navíc ukázaly, že protokol SR+I má výhody oproti protokolu SR.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem studie bylo porovnat účinnost dvou rehabilitačních protokolů u pacientů po rekonstrukci ACL. První skupina (SR), složená z 12 účastníků, absolvovala standardní rehabilitační program dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Každé sezení trvalo přibližně 60 minut a bylo vedeno stejným terapeutem. Standardní rehabilitační program zahrnoval následující ošetření:

Manuální terapie: manuální mobilizace čéšky a hlavičky fibulární Protiotoková terapie: manuální lymfodrenážní techniky Komprese a kryoterapie Reflexní terapie: klaviterapie Kinezioterapie: silová cvičení Kinesiotaping Osteopatické techniky Myofasciální uvolnění Manuální léčba jizvy Aktivace klouzavého pohybu v kolenním kloubu; techniky měkkých tkání v podkolenní oblasti Flossing Cvičení flexe a extenze kolena v uzavřených kinematických řetězcích Totéž v otevřených kinematických řetězcích Izometrické cvičení kvadricepsu v plné extenzi a flexi 45 stupňů

Druhá skupina (SR+I) dodržovala stejný standardní protokol, ale také prováděla inerciální cvičení od pátého týdne rehabilitace. Tato cvičení byla prováděna na zařízení InerKnee, upraveném ze zařízení Cyklotren, a začala čtyři týdny po operaci za předpokladu, že pacient dosáhl alespoň 90 stupňů flexe kolena (včetně plné extenze). Protokol inerciálních cvičení obsahoval:

Cvičení extenze kolene prováděné v sedě pro operovanou nohu 4 série cviků, z nichž každá trvá 15 sekund, individuálně nastavený odpor pro udržení 1sekundového extenzního cyklu, pasivní odpočinek mezi sériemi 2 minuty

Po 12 týdnech rehabilitace byla účinnost hodnocena pomocí standardních testů. Výsledky ukázaly, že inovativní rehabilitační protokol, zahrnující inerciální cvičení, lze efektivně aplikovat u pacientů po artroskopické rekonstrukci ACL. Žádné sledované ukazatele ve skupině SR+I nebyly horší než ve skupině SR. Ve skutečnosti několik parametrů naznačovalo nadřazenost protokolu SR+I nad standardním protokolem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Gorzow Wielkopolski, Polsko, 66-400
        • Department of Physical Education and Sport, Faculty in Gorzow Wielkopolski, Poznan University of Physical Education, Poznan, Poland

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Rekonstrukce ACL provedená stejným lékařem podobnou technikou, absence jiných onemocnění, minimálně 90% účast na rehabilitačních sezeních

Kritéria vyloučení:

  • jiná chronická onemocnění, rehabilitace nebyla ukončena, jiné zranění při rehabilitaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standardní rehabilitace
12 subjektů po rekonstrukci ACL. Subjekty se účastnily standardního rehabilitačního programu dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Každé sezení trvalo přibližně 60 minut.

Skupina SR sestávající z 12 účastníků podstoupila standardní rehabilitační program dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Každé sezení trvalo přibližně 60 minut a bylo vedeno stejným terapeutem.

Po 12 týdnech rehabilitace byla účinnost hodnocena pomocí standardních testů. Před rehabilitací zahrnující kinezioterapii (dva týdny po operaci) byla provedena následující měření:

Výška a tělesná hmotnost Měření obvodu stehna Posouzení ztuhlosti svalů a šlach Hodnocení tělesné stavby

Po rehabilitaci byla provedena následující měření a hodnocení:

Tělesná hmotnost Měření obvodu stehna Posouzení ztuhlosti svalů a šlach Hodnocení tělesného složení Hodnocení síly extenzorů a flexorů kolena za izokinetických podmínek Hodnocení síly extenzorů kolena za inerciálních podmínek Hodnocení posturální stability

Skupina SR+I složená z 12 účastníků podstoupila standardní rehabilitační program dvakrát týdně po dobu 12 týdnů včetně inerciálních cvičení. Každé sezení trvalo přibližně 70 minut a bylo vedeno stejným terapeutem.

Subjekty také od pátého týdne rehabilitace prováděly inerciální cvičení. Tato cvičení byla prováděna na InerKnee. Protokol inerciálních cvičení zahrnoval: cvičení extenze kolena prováděná v sedě pro operovanou nohu, 4 série cviků, z nichž každá trvala jednotlivě 15 sekund, upravený odpor pro udržení 1sekundového extenzního cyklu, pasivní doby odpočinku 2 minuty mezi sériemi Po 12 týdnů rehabilitace, účinnost byla hodnocena pomocí standardních testů stejných jako ve skupině SR.

Experimentální: Standardní rehabilitační a inerciální cvičení
12 subjektů po rekonstrukci ACL. Subjekty se účastnily standardního rehabilitačního programu 2x týdně po dobu 12 týdnů a od pátého týdne rehabilitace navíc prováděly inerciální cvičení. Poté každé sezení trvalo přibližně 70 minut.

Skupina SR sestávající z 12 účastníků podstoupila standardní rehabilitační program dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Každé sezení trvalo přibližně 60 minut a bylo vedeno stejným terapeutem.

Po 12 týdnech rehabilitace byla účinnost hodnocena pomocí standardních testů. Před rehabilitací zahrnující kinezioterapii (dva týdny po operaci) byla provedena následující měření:

Výška a tělesná hmotnost Měření obvodu stehna Posouzení ztuhlosti svalů a šlach Hodnocení tělesné stavby

Po rehabilitaci byla provedena následující měření a hodnocení:

Tělesná hmotnost Měření obvodu stehna Posouzení ztuhlosti svalů a šlach Hodnocení tělesného složení Hodnocení síly extenzorů a flexorů kolena za izokinetických podmínek Hodnocení síly extenzorů kolena za inerciálních podmínek Hodnocení posturální stability

Skupina SR+I složená z 12 účastníků podstoupila standardní rehabilitační program dvakrát týdně po dobu 12 týdnů včetně inerciálních cvičení. Každé sezení trvalo přibližně 70 minut a bylo vedeno stejným terapeutem.

Subjekty také od pátého týdne rehabilitace prováděly inerciální cvičení. Tato cvičení byla prováděna na InerKnee. Protokol inerciálních cvičení zahrnoval: cvičení extenze kolena prováděná v sedě pro operovanou nohu, 4 série cviků, z nichž každá trvala jednotlivě 15 sekund, upravený odpor pro udržení 1sekundového extenzního cyklu, pasivní doby odpočinku 2 minuty mezi sériemi Po 12 týdnů rehabilitace, účinnost byla hodnocena pomocí standardních testů stejných jako ve skupině SR.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla extenzorů a flexorů kolen za izokinetických a inerciálních podmínek.
Časové okno: 12 týdnů rehabilitace

Po 12 týdnech rehabilitace byla u všech pacientů hodnocena svalová síla za izokinetických a inerciálních podmínek. Měření byla provedena podle těchto pokynů:

  • Izokinetická měření při dvou rychlostech: 60˚/s a 180˚/s, s pěti opakováními flexe a extenze pro každou končetinu a každou rychlostí v sedě,
  • osa rotace dynamometru byla vyrovnána s osou rotace kolenního kloubu.
  • pacienti prováděli zkušební opakování, aby se seznámili s rychlostí pohybu a rozsahem pohybu.

rozsah pohybu byl důsledně nastaven na 60˚, počínaje úhlem flexe kolena 90˚ ± 30˚.

  • pacienti byli zajištěni pomocí překřížených popruhů, bederního pásu a pásu specifického pro končetiny.
  • během procesu měření je v místnosti povolen pouze pacient a vyšetřující

Během měření byly paže pacienta zkříženy na hrudi. Testování začalo u zdravé končetiny a skončilo u operované končetiny. Pacienti

12 týdnů rehabilitace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rovnováha těla, stabilita a pohyblivost po rehabilitaci
Časové okno: 12 týdnů rehabilitace

Y-Balance Test - Popis vyšetření

Y-Balance Test je nástroj pro hodnocení dynamické rovnováhy, který se používá k hodnocení kontroly držení těla a stability jedince. Zde je postup:

  • polohování: účastník stojí na určené značce jednou nohou (testovaná končetina), která slouží jako základna a výchozí bod pro všechna tři ramena stupnice tvaru Y. Opačná noha (netestovaná končetina) se používá k dosažení co nejdále podél měřicích ramen Y.
  • směry testování: Přední Posterolaterální Posteromediální
  • pravidla: chodidlo dosahující končetiny nesmí nést váhu ani se silou dotýkat podlahy. Paže musí zůstat po celou dobu testu umístěny na bocích. Ztráta rovnováhy, kontakt se zemí s dosahující nohou nebo nesprávné umístění paží ruší zkoušku
  • provedení: účastník provede tři pokusy pro každý směr. Zaznamenává se největší vzdálenost dosažená v každém směru.
12 týdnů rehabilitace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2023

Dokončení studie (Aktuální)

28. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

10. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • University of Zielona Gora

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechna data z výzkumu s výjimkou soukromých dat; jména atd.

Časový rámec sdílení IPD

Po zveřejnění těchto údajů v článku předpokládáme od roku 2025

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

od odpovídajícího autora

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Standardní rehabilitace po rekonstrukci ACL

Předplatit