Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność rehabilitacji po artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL) za pomocą ćwiczeń inercyjnych

13 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Mariusz Naczk, University in Zielona Góra

Podstawowym celem pracy było porównanie skuteczności dwóch protokołów rehabilitacyjnych u pacjentów po rekonstrukcji ACL. Pierwsza grupa (SR) przeszła standardową rehabilitację, która obejmowała następujące zabiegi:

Terapia manualna: manualna mobilizacja rzepki i głowy kości strzałkowej Terapia przeciwobrzękowa: manualne techniki drenażu limfatycznego Kompresja i krioterapia Terapia refleksyjna: klawi-terapia Kinezyterapia: ćwiczenia siłowe Kinesiotaping Techniki osteopatyczne Uwalnianie mięśniowo-powięziowe Ręczne leczenie blizn Aktywacja ruchu ślizgowego w stawie kolanowym; techniki tkanek miękkich w okolicy podkolanowej Nitkowanie Ćwiczenia zgięcia i wyprostu stawu kolanowego w zamkniętym, a następnie w otwartym łańcuchu kinematycznym Ćwiczenia izometryczne mięśnia czworogłowego uda w pełnym wyprostze i zgięciu pod kątem 45 stopni

Oprócz tego w drugiej grupie (SR+I) wykonywano ćwiczenia inercyjne, które wprowadzano od piątego tygodnia rehabilitacji. Po 12 tygodniach rehabilitacji oceniano jej skuteczność za pomocą standardowych testów.

Wyniki wskazują, że innowacyjny protokół rehabilitacyjny obejmujący ćwiczenia inercyjne może być skutecznie stosowany w rehabilitacji osób po artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Żaden z monitorowanych wskaźników efektywności rehabilitacji w grupie SR+I nie był gorszy od wskaźników w grupie SR. Ponadto niektóre parametry oceniające skuteczność rehabilitacji wykazały przewagę protokołu SR+I nad protokołem SR.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podstawowym celem pracy było porównanie skuteczności dwóch protokołów rehabilitacyjnych u pacjentów po rekonstrukcji ACL. Pierwsza grupa (SR), licząca 12 osób, przechodziła standardowy program rehabilitacji dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni. Każda sesja trwała około 60 minut i była prowadzona przez tego samego terapeutę. Standardowy program rehabilitacji obejmował następujące zabiegi:

Terapia manualna: manualna mobilizacja rzepki i głowy kości strzałkowej Terapia przeciwobrzękowa: manualne techniki drenażu limfatycznego Kompresja i krioterapia Terapia refleksyjna: klawi-terapia Kinezyterapia: ćwiczenia siłowe Kinesiotaping Techniki osteopatyczne Uwalnianie mięśniowo-powięziowe Ręczne leczenie blizn Aktywacja ruchu ślizgowego w stawie kolanowym; techniki tkanek miękkich w okolicy podkolanowej Nitkowanie Ćwiczenia zgięcia i wyprostu kolana w zamkniętych łańcuchach kinematycznych To samo w otwartych łańcuchach kinematycznych Ćwiczenia izometryczne mięśnia czworogłowego uda w pełnym wyprostze i zgięciu pod kątem 45 stopni

Druga grupa (SR+I) stosowała ten sam standardowy protokół, ale wykonywała także ćwiczenia inercyjne od piątego tygodnia rehabilitacji. Ćwiczenia te przeprowadzono na układzie InerKnee, zaadaptowanym z urządzenia Cyklotren, i rozpoczynano po czterech tygodniach od operacji, pod warunkiem uzyskania przez pacjenta co najmniej 90 stopni zgięcia stawu kolanowego (w tym pełnego wyprostu). Protokół ćwiczeń inercyjnych obejmował:

ćwiczenia wyprostu kolana wykonywane w pozycji siedzącej dla operowanej nogi 4 serie ćwiczeń po 15 sekund indywidualnie dostosowany opór pozwalający na utrzymanie 1-sekundowego cyklu wyprostu bierne przerwy pomiędzy seriami 2 minuty

Po 12 tygodniach rehabilitacji skuteczność oceniano za pomocą standardowych testów. Wyniki wykazały, że innowacyjny protokół rehabilitacji, obejmujący ćwiczenia inercyjne, może być skutecznie stosowany u pacjentów po artroskopowej rekonstrukcji ACL. Żaden monitorowany wskaźnik w grupie SR+I nie był gorszy od wskaźników w grupie SR. W rzeczywistości kilka parametrów wskazywało na wyższość protokołu SR+I nad protokołem standardowym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

24

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Gorzow Wielkopolski, Polska, 66-400
        • Department of Physical Education and Sport, Faculty in Gorzow Wielkopolski, Poznan University of Physical Education, Poznan, Poland

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Rekonstrukcja ACL przeprowadzona przez tego samego lekarza podobną techniką, brak innych schorzeń, obecność minimum 90% na zajęciach rehabilitacyjnych

Kryteria wykluczenia:

  • inne choroby przewlekłe, nieukończona rehabilitacja, inny uraz w trakcie rehabilitacji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Standardowa rehabilitacja
12 osób po rekonstrukcji ACL. Pacjenci uczestniczyli w standardowym programie rehabilitacji dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni. Każda sesja trwała około 60 minut.

Grupa SR, składająca się z 12 uczestników, przechodziła standardowy program rehabilitacji dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni. Każda sesja trwała około 60 minut i była prowadzona przez tego samego terapeutę.

Po 12 tygodniach rehabilitacji skuteczność oceniano za pomocą standardowych testów. Przed rehabilitacją polegającą na kinezyterapii (dwa tygodnie po zabiegu) wykonano następujące pomiary:

Wzrost i masa ciała Pomiary obwodu uda Ocena sztywności mięśni i ścięgien Ocena składu ciała

Po rehabilitacji przeprowadzono następujące pomiary i oceny:

Masa ciała Pomiary obwodu uda Ocena sztywności mięśni i ścięgien Ocena składu ciała Ocena siły mięśni prostowników i zginaczy stawu kolanowego w warunkach izokinetycznych Ocena siły prostowników stawu kolanowego w warunkach bezwładności Ocena stabilności postawy

Grupa SR+I, licząca 12 osób, dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni przeszła standardowy program rehabilitacji obejmujący ćwiczenia inercyjne. Każda sesja trwała około 70 minut i była prowadzona przez tego samego terapeutę.

Od piątego tygodnia rehabilitacji badani wykonywali także ćwiczenia inercyjne. Ćwiczenia te przeprowadzono na kolanie InerKnee. Protokół ćwiczeń inercyjnych obejmował: ćwiczenia wyprostu kolana wykonywane w pozycji siedzącej dla operowanej nogi, 4 serie ćwiczeń każda trwająca indywidualnie po 15 sekund, opór dostosowany w celu utrzymania 1-sekundowego cyklu wyprostu, bierne przerwy między seriami 2 minuty po Po 12 tygodniach rehabilitacji skuteczność oceniano za pomocą standardowych testów, takich samych jak w grupie SR.

Eksperymentalny: Standardowe ćwiczenia rehabilitacyjne i inercyjne
12 osób po rekonstrukcji ACL. Badani uczestniczyli w standardowym programie rehabilitacji dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni i od piątego tygodnia rehabilitacji wykonywali dodatkowo ćwiczenia inercyjne. Następnie każda sesja trwała około 70 minut.

Grupa SR, składająca się z 12 uczestników, przechodziła standardowy program rehabilitacji dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni. Każda sesja trwała około 60 minut i była prowadzona przez tego samego terapeutę.

Po 12 tygodniach rehabilitacji skuteczność oceniano za pomocą standardowych testów. Przed rehabilitacją polegającą na kinezyterapii (dwa tygodnie po zabiegu) wykonano następujące pomiary:

Wzrost i masa ciała Pomiary obwodu uda Ocena sztywności mięśni i ścięgien Ocena składu ciała

Po rehabilitacji przeprowadzono następujące pomiary i oceny:

Masa ciała Pomiary obwodu uda Ocena sztywności mięśni i ścięgien Ocena składu ciała Ocena siły mięśni prostowników i zginaczy stawu kolanowego w warunkach izokinetycznych Ocena siły prostowników stawu kolanowego w warunkach bezwładności Ocena stabilności postawy

Grupa SR+I, licząca 12 osób, dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni przeszła standardowy program rehabilitacji obejmujący ćwiczenia inercyjne. Każda sesja trwała około 70 minut i była prowadzona przez tego samego terapeutę.

Od piątego tygodnia rehabilitacji badani wykonywali także ćwiczenia inercyjne. Ćwiczenia te przeprowadzono na kolanie InerKnee. Protokół ćwiczeń inercyjnych obejmował: ćwiczenia wyprostu kolana wykonywane w pozycji siedzącej dla operowanej nogi, 4 serie ćwiczeń każda trwająca indywidualnie po 15 sekund, opór dostosowany w celu utrzymania 1-sekundowego cyklu wyprostu, bierne przerwy między seriami 2 minuty po Po 12 tygodniach rehabilitacji skuteczność oceniano za pomocą standardowych testów, takich samych jak w grupie SR.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wytrzymałość prostowników i zginaczy stawu kolanowego w warunkach izokinetycznych i inercyjnych.
Ramy czasowe: 12 tygodni rehabilitacji

Po 12 tygodniach rehabilitacji u wszystkich pacjentów oceniano siłę mięśni w warunkach izokinetycznych i inercyjnych. Pomiary przeprowadzono zgodnie z następującymi wytycznymi:

  • Pomiary izokinetyczne przy dwóch prędkościach: 60˚/s i 180˚/s, przy pięciu powtórzeniach zgięcia i wyprostu dla każdej kończyny i każdej prędkości w pozycji siedzącej,
  • oś obrotu hamowni pokrywała się z osią obrotu stawu kolanowego.
  • pacjenci wykonywali próbne powtórzenia, aby zapoznać się z szybkością ruchu i zakresem ruchu.

zakres ruchu ustalano konsekwentnie na poziomie 60˚, zaczynając od kąta zgięcia kolana wynoszącego 90˚ ± 30˚.

  • pacjentów zabezpieczano za pomocą skrzyżowanych pasów, pasa biodrowego i pasa kończynowego.
  • Podczas pomiaru na sali mogą znajdować się wyłącznie pacjent i osoba badająca

Podczas pomiaru ramiona pacjenta były skrzyżowane na klatce piersiowej. Badanie rozpoczynano od kończyny zdrowej, a kończyno na kończynie operowanej. Pacjenci

12 tygodni rehabilitacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Równowaga ciała, stabilność i mobilność po rehabilitacji
Ramy czasowe: 12 tygodni rehabilitacji

Test równowagi Y – opis badania

Test równowagi Y to dynamiczna ocena bilansu używana do oceny kontroli postawy i stabilności jednostki. Oto procedura:

  • ułożenie: uczestnik stoi jedną stopą (badaną kończyną) na wyznaczonym znaku, który stanowi bazę i punkt wyjścia dla wszystkich trzech ramion skali Y. Przeciwległa stopa (niebadana kończyna) służy do sięgania jak najdalej wzdłuż ramion pomiarowych Y.
  • kierunki badania: Przedni tylno-boczny tylno-przyśrodkowy
  • zasady: stopa kończyny sięgającej nie może obciążać ani mocno dotykać podłogi. Przez cały test ramiona muszą pozostać ustawione na biodrach. Utrata równowagi, kontakt sięgającej stopy z podłożem lub nieprawidłowe ułożenie ramion unieważnia próbę
  • wykonanie: uczestnik wykonuje trzy próby w każdym kierunku. Rejestrowana jest najdalsza odległość przebyta w każdym kierunku.
12 tygodni rehabilitacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 lutego 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 grudnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • University of Zielona Gora

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wszystkie dane z badań z wyłączeniem danych prywatnych; nazwiska itp.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po opublikowaniu tych danych w artykule przypuszczamy, że od 2025 r

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

od odpowiedniego autora

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj