Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность реабилитации после артроскопической реконструкции передней крестообразной связки с использованием инерционных упражнений

13 декабря 2024 г. обновлено: Mariusz Naczk, University in Zielona Góra

Основная цель исследования заключалась в сравнении эффективности двух протоколов реабилитации пациентов после реконструкции передней крестообразной связки. Первая группа (СР) проходила стандартную реабилитацию, которая включала следующие методы лечения:

Мануальная терапия: ручная мобилизация надколенника и головки малоберцовой кости Противоотечная терапия: мануальные лимфодренажные техники Компрессионная и криотерапия Рефлексотерапия: клавитерапия Кинезиотерапия: силовые упражнения Кинезиотейпирование Остеопатические техники Миофасциальный релиз Мануальная обработка рубцов Активация скользящих движений в коленном суставе; техники мягких тканей в подколенной области. Использование зубной нити. Упражнения на сгибание и разгибание колена в закрытой, а затем в открытой кинематической цепи. Изометрические упражнения на квадрицепсы при полном разгибании и сгибании на 45 градусов.

Помимо вышеперечисленного, вторая группа (СР+И) выполняла инерционные упражнения, которые вводились начиная с пятой недели реабилитации. Через 12 недель реабилитации ее эффективность оценивалась с помощью стандартных тестов.

Результаты показывают, что инновационный протокол реабилитации, включающий инерционные упражнения, может эффективно применяться при реабилитации людей после артроскопической реконструкции передней крестообразной связки. Ни один из контролируемых показателей эффективности реабилитации в группе СР+И не уступал таковому в группе СР. Более того, по некоторым параметрам, оценивающим эффективность реабилитации, протокол SR+I имеет преимущества перед протоколом SR.

Обзор исследования

Подробное описание

Основная цель исследования заключалась в сравнении эффективности двух протоколов реабилитации у пациентов после реконструкции передней крестообразной связки. Первая группа (СР), состоящая из 12 участников, проходила стандартную программу реабилитации два раза в неделю в течение 12 недель. Каждый сеанс длился примерно 60 минут и проводился одним и тем же терапевтом. Стандартная программа реабилитации включала следующие процедуры:

Мануальная терапия: ручная мобилизация надколенника и головки малоберцовой кости Противоотечная терапия: мануальные лимфодренажные техники Компрессионная и криотерапия Рефлексотерапия: клавитерапия Кинезиотерапия: силовые упражнения Кинезиотейпирование Остеопатические техники Миофасциальный релиз Мануальная обработка рубцов Активация скользящих движений в коленном суставе; техники мягких тканей в подколенной области. Использование зубной нити. Упражнения на сгибание и разгибание колена в закрытых кинематических цепях. То же в открытых кинематических цепях. Изометрические упражнения на квадрицепсы при полном разгибании и сгибании на 45 градусов.

Вторая группа (SR+I) следовала тому же стандартному протоколу, но также выполняла инерционные упражнения с пятой недели реабилитации. Эти упражнения проводились на установке InerKnee, адаптированной на основе устройства Cyklotren, и начинались через четыре недели после операции при условии, что пациент достиг сгибания колена как минимум на 90 градусов (включая полное разгибание). Протокол инерционных упражнений включал:

упражнения на разгибание колена, выполняемые в положении сидя для прооперированной ноги 4 комплекса упражнений по 15 секунд каждый, индивидуально подобранное сопротивление для поддержания 1-секундного цикла разгибания, периоды пассивного отдыха 2 минуты между подходами

Через 12 недель реабилитации эффективность оценивалась с помощью стандартных тестов. Результаты показали, что инновационный протокол реабилитации, включающий инерционные упражнения, может эффективно применяться у пациентов после артроскопической реконструкции передней крестообразной связки. Ни один из контролируемых показателей в группе SR+I не был хуже, чем в группе SR. Фактически, несколько параметров указывали на превосходство протокола SR+I над стандартным протоколом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Gorzow Wielkopolski, Польша, 66-400
        • Department of Physical Education and Sport, Faculty in Gorzow Wielkopolski, Poznan University of Physical Education, Poznan, Poland

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Реконструкция передней крестообразной связки, выполненная тем же врачом по аналогичной методике, отсутствие других заболеваний, минимум 90% посещаемости сеансов реабилитации.

Критерии исключения:

  • другие хронические заболевания, реабилитация не завершена, другие травмы во время реабилитации

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Стандартная реабилитация
12 субъектов после реконструкции ПКС. Субъекты участвовали в стандартной программе реабилитации два раза в неделю в течение 12 недель. Каждый сеанс длился примерно 60 минут.

Группа SR, состоящая из 12 участников, проходила стандартную программу реабилитации два раза в неделю в течение 12 недель. Каждый сеанс длился примерно 60 минут и проводился одним и тем же терапевтом.

Через 12 недель реабилитации эффективность оценивалась с помощью стандартных тестов. Перед реабилитацией с использованием кинезиотерапии (через две недели после операции) были проведены следующие измерения:

Рост и масса тела Измерение окружности бедра Оценка жесткости мышц и сухожилий Оценка состава тела

После реабилитации были проведены следующие измерения и оценки:

Вес тела Измерение окружности бедра Оценка жесткости мышц и сухожилий Оценка состава тела Оценка силы мышц-разгибателей и сгибателей коленного сустава в изокинетических условиях Оценка силы разгибателей коленного сустава в условиях инерции Оценка постуральной устойчивости

Группа SR+I, состоящая из 12 участников, проходила стандартную программу реабилитации два раза в неделю в течение 12 недель, включая инерционные упражнения. Каждый сеанс длился примерно 70 минут и проводился одним и тем же терапевтом.

Испытуемые также выполняли инерционные упражнения с пятой недели реабилитации. Эти упражнения проводились на InerKnee. Протокол инерционных упражнений включал: упражнения на разгибание колена, выполняемые в положении сидя для прооперированной ноги, 4 подхода упражнений по 15 секунд каждый индивидуально, регулируемое сопротивление для поддержания 1-секундного цикла разгибания, периоды пассивного отдыха между подходами по 2 минуты. Через 12 недель реабилитации эффективность оценивалась с помощью стандартных тестов, как и в группе СР.

Экспериментальный: Стандартные реабилитационные и инерционные упражнения
12 субъектов после реконструкции ПКС. Субъекты участвовали в стандартной программе реабилитации два раза в неделю в течение 12 недель и дополнительно выполняли инерционные упражнения с пятой недели реабилитации. Тогда каждый сеанс длился примерно 70 минут.

Группа SR, состоящая из 12 участников, проходила стандартную программу реабилитации два раза в неделю в течение 12 недель. Каждый сеанс длился примерно 60 минут и проводился одним и тем же терапевтом.

Через 12 недель реабилитации эффективность оценивалась с помощью стандартных тестов. Перед реабилитацией с использованием кинезиотерапии (через две недели после операции) были проведены следующие измерения:

Рост и масса тела Измерение окружности бедра Оценка жесткости мышц и сухожилий Оценка состава тела

После реабилитации были проведены следующие измерения и оценки:

Вес тела Измерение окружности бедра Оценка жесткости мышц и сухожилий Оценка состава тела Оценка силы мышц-разгибателей и сгибателей коленного сустава в изокинетических условиях Оценка силы разгибателей коленного сустава в условиях инерции Оценка постуральной устойчивости

Группа SR+I, состоящая из 12 участников, проходила стандартную программу реабилитации два раза в неделю в течение 12 недель, включая инерционные упражнения. Каждый сеанс длился примерно 70 минут и проводился одним и тем же терапевтом.

Испытуемые также выполняли инерционные упражнения с пятой недели реабилитации. Эти упражнения проводились на InerKnee. Протокол инерционных упражнений включал: упражнения на разгибание колена, выполняемые в положении сидя для прооперированной ноги, 4 подхода упражнений по 15 секунд каждый индивидуально, регулируемое сопротивление для поддержания 1-секундного цикла разгибания, периоды пассивного отдыха между подходами по 2 минуты. Через 12 недель реабилитации эффективность оценивалась с помощью стандартных тестов, как и в группе СР.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сила разгибателей и сгибателей коленного сустава в изокинетических и инерционных условиях.
Временное ограничение: 12 недель реабилитации

Через 12 недель реабилитации у всех пациентов оценивалась мышечная сила в изокинетических и инерционных условиях. Измерения проводились согласно следующим рекомендациям:

  • Изокинетические измерения на двух скоростях: 60°/с и 180°/с, с пятью повторениями сгибания и разгибания для каждой конечности и каждой скорости в положении сидя,
  • ось вращения динамометра совпадала с осью вращения коленного сустава.
  • пациенты выполняли пробные повторения, чтобы ознакомиться со скоростью и диапазоном движений.

диапазон движений последовательно устанавливался на уровне 60°, начиная с угла сгибания колена 90° ± 30°.

  • Пациенты были закреплены с помощью перекрещенных ремней, поясного ремня и ремня для конечностей.
  • Только пациент и экзаменатор разрешены в комнате во время процесса измерения

Во время измерения руки пациента были скрещены на груди. Тестирование начиналось со здоровой конечности и заканчивалось прооперированной конечностью. Пациенты

12 недель реабилитации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Баланс тела, стабильность и подвижность после реабилитации
Временное ограничение: 12 недель реабилитации

Тест Y-баланса – описание исследования

Тест Y-баланса — это инструмент динамической оценки баланса, используемый для оценки постурального контроля и устойчивости человека. Вот процедура:

  • позиционирование: участник становится одной ногой на обозначенную отметку (испытуемая конечность), которая служит базой и отправной точкой для всех трех плеч Y-образной шкалы. Противоположная нога (неиспытуемая конечность) используется для того, чтобы дотянуться как можно дальше вдоль измерительных рычагов Y.
  • Направления тестирования: Переднее Заднелатеральное Заднемедиальное
  • Правила: стопа тянущейся конечности не должна нести вес или с силой касаться пола. Руки должны оставаться на бедрах в течение всего теста. Потеря баланса, контакт с землей приближающейся ногой или неправильное положение рук делают попытку недействительной.
  • исполнение: участник выполняет по три попытки на каждое направление. Записывается наибольшее расстояние, достигнутое в каждом направлении.
12 недель реабилитации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 апреля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 февраля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 февраля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 декабря 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 декабря 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 декабря 2024 г.

Последняя проверка

1 декабря 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • University of Zielona Gora

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Все данные исследований, за исключением частных данных; имена и т. д.

Сроки обмена IPD

После публикации этих данных в статье мы предполагаем с 2025 г.

Критерии совместного доступа к IPD

от соответствующего автора

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться