Potravinová nejistota, sociální determinanty zdraví

Náš návrh se zabývá klíčovými cíli Humana Foundation souvisejícími s „Účinnými a spravedlivými intervencemi pro zvýšení přístupu ke zdravé stravě podporující výhody fyzického a duševního zdraví“. Náš interdisciplinární tým složený z klinických lékařů, výzkumníků v oblasti veřejného zdraví, výživy, duševního zdraví a komunitních partnerů vyhodnotí účinnost intervence v oblasti zabezpečení výživy celé rodiny, aby poskytl důkazy podporující klíčové politiky v oblasti úhrady sociálních potřeb souvisejících se zdravím (HRSN). lékařsky hrazená dávka. Náš studijní tým použije přístup zaměřený na uživatele, aby prozkoumal, jak krátkodobě zapojit celou rodinu, a zároveň vytvořit udržitelný model pro partnerství klinik a komunit, který se bude používat v dlouhodobém horizontu. Náš návrh si klade za cíl odpovědět na otázku „Jak může model výběru potraviny jako léku s přizpůsobenou dávkou zlepšit zdravotní výsledky v celé rodině?“. Abychom na tuto otázku odpověděli, navrhujeme pragmatickou randomizovanou kontrolní studii (pRCT) využívající 2X2 faktoriální design mezi rodinami Medicaid, dospělými s dětmi ve věku 5-18 let, s dospělým diagnostikovaným buď hypertenzí nebo diabetem 2. typu (T2DM), dítě má BMI kategorizované jako obézní nebo s nadváhou a uvádějí, že jsou potravinově nejisté. pRCT se bude konat v Louisville, Kentucky s University of Louisville Health jako poskytovatelem kliniky, v městském prostředí s vysokým procentem dospělých, kteří hlásí rasu/etnicitu jako černochy nebo Afroameričany. Našimi komunitními partnery jsou Dare to Care Food Bank jako poskytovatel lékařsky přizpůsobených jídel (MTM) a Kroger Health/Soda Health jako poskytovatel předpisu potravin (GP).