Fødevareusikkerhed, sociale determinanter for sundhed

Vores forslag adresserer de vigtigste mål for Humana Foundation relateret til "Effektive og retfærdige interventioner for at øge adgangen til sunde kostvaner, der fremmer fysiske og mentale sundhedsmæssige fordele". Vores tværfaglige team bestående af klinikere, forskere inden for folkesundhed, ernæring, mental sundhed og samfundspartnere vil evaluere effektiviteten af ​​en ernæringssikkerhedsintervention for hele familien for at levere beviser, der understøtter nøglepolitikker for refusion af sundhedsrelaterede sociale behov (HRSN) som en lægeligt dækket ydelse. Vores undersøgelsesteam vil bruge en brugercentreret tilgang til at undersøge, hvordan man kan engagere hele familien på kort sigt, og samtidig skabe en bæredygtig model for klinik- og samfundspartnerskaber til brug på lang sigt. Vores forslag har til formål at besvare spørgsmålet "Hvordan kan en fødevare som medicinvalgsmodel med skræddersyet dosis forbedre sundhedsresultaterne på tværs af familien?". For at besvare dette spørgsmål foreslår vi et pragmatisk randomiseret kontrolforsøg (pRCT) med et 2X2 faktorielt design blandt Medicaid-familier, voksne med børn i alderen 5-18, med en voksen diagnosticeret med enten hypertension eller Type 2 Diabetes (T2DM), barnet har et BMI kategoriseret som fedme eller overvægtige, og rapporterer at være fødevareusikre. pRCT vil finde sted i Louisville, Kentucky med University of Louisville Health som klinikudbyder, i et bymiljø med en høj procentdel af voksne, der rapporterer race/etnicitet som sort eller afroamerikaner. Vores samfundspartnere er Dare to Care Food Bank som den medicinsk skræddersyede måltidsudbyder (MTM) og Kroger Health/Soda Health som leverandøren af ​​købmandsrecept (GP).