Psychosociální stres na QOL u saúdskoarabských pacientů s alopecia areata

Zavedení:

Vypadávání vlasů je hlavním příznakem alopecia areata (AA), který je způsoben autoimunitním procesem. O patofyziologii tohoto onemocnění se často diskutuje; Nejčastější témata jsou faktory související s životním prostředím, nespecifické imunitní odpovědi, orgánové autoimunitní reakce a genetické pozadí. Kromě toho jsou u pacientů s AA velmi běžné psychiatrické komorbidity, jako je deprese, úzkost, sociální fobie a osobnostní problémy. Alopecia areata, která postihuje celosvětově 0,2% lidí, způsobuje nevyhovující vypadávání vlasů. Neexistuje zjevná preference pohlaví a typický věk nástupu je 33 let. V progresi onemocnění existuje nepředvídatelnost. 34–50% pacientů prokáže spontánní zotavení 1 rok po začátku nemoci podle dřívějšího výzkumu. Podle jiného výzkumu by až 80% pacientů by se po roce plně zotavilo; 15-25% pacientů by však ztratilo celé své tělo a/nebo vlasy hlavy a méně než 10% těchto pacientů by se plně zotavilo. Pacienti s dermatologickými stavy jsou mnohem pravděpodobnější, že budou mít psychiatrická onemocnění. Odhaduje se, že 25% až 43% pacientů navštěvujících dermatologické kliniky mají psychologické onemocnění. Studie naznačily, že lidé s alopecií mají větší pravděpodobnost psychologických poruch po celou dobu jejich života, jako je těžká deprese (39%) a generalizovaná úzkostná porucha (39%). Při pohledu na literaturu výzkum provedený v Makkah odhalil, že značné 79,6% účastníků uvedlo, že AA má škodlivý dopad na psychologickou pohodu člověka. Úzkost (47,9%), deprese (36,0%) a pocit kritizovaný před ostatními (63,0%) byly nejčastější psychologické účinky AA. Studie „Abideen F“ navíc ukázala, že v 70% případů byla ovlivněna kvalita života měřená skóre DLQI a historie stresu byla spojena s 28 z 60 pacientů s AA a 17 z nich utrpělo z psychiatrické nemoci. Další studie provedla Suchana et al (2020), jejímž cílem bylo prozkoumat depresi a úzkost u pacientů s alopecií areata, podle výsledků studie byla úzkost a deprese běžná u 75 jedinců, s příslušnou mírou prevalence 66,7% a 73,3% a 73,3% . Vzhledem k nevýznamnému počtu publikovaných studií, které se zaměřují na psychosociální dopad alopecia areata u pacientů v Saúdské Arábii, se proto prozkoumává tuto oblast studia vysoce doporučeno. Cílem této studie je posoudit psychosociální dopad na kvalitu života u jedinců s alopecií areata v Saúdské Arábii

Materiály a metody:

Návrh studie: Tato studie byla průřezovým dotazníkovým průzkumem, založeným na strukturovaném dotazníku, který vyvinuli autoři, prováděné mezi pacienty s alopecií areata v Saúdské Arábii.

Nastavení studie: Účastníci, náborový postup a postup odběru vzorků: Tato populace studie se skládala z pacientů s alopecií areata v Saúdské Arábii obou pohlaví od října 2023 - března 2024.

Kritéria pro zařazení a vyloučení:

Saúdští a non-Saudi pacienti s alopecií areata v Saúdské Arábii, kteří měli nejméně 16 let, obou pohlaví a se všemi klinickými formami AA splnili kritéria pro zařazení. Vyloučeni byli pacienti mladší 16 let a kteří byli nezpůsobilí z lékařských důvodů a ti, kteří měli nějaké doprovodné chronické dermatologické problémy.

Velikost vzorku:

Pomocí kalkulačky Raosoft se odhadovala velikost vzorku 384 s hladinou spolehlivosti 95%. Velikost vzorku byla vypočtena pomocí vzorce: n = p (1-p) * Za 2

/ D 2 s 95 % úrovní spolehlivosti. N: Vypočítaná velikost vzorku Z: Z-hodnota pro vybranou úroveň důvěry (1-A) = 1,96. P: Odhadovaná prevalence znalostí Q: (1 - 0,50) = 50%, tj. 0,50 d: maximální přijatelná chyba = 0,05. Vypočítaná minimální velikost vzorku tedy byla: n = (1,96) 2 X 0,50 x 0,50/ (0,05) 2 = 384.

Metoda pro sběr a nástroj (technika a nástroje pro sběr dat):

Jako studijní nástroj byl použit strukturovaný dotazník. Tento dotazník byl vyvinut z předchozích studií na stejném tématu se svolením od autorů. Dotazník se skládal z 25 otázek rozdělených do čtyř sekcí. Oddíl 1 se zaměřil na socio-demografické charakteristiky a skládal se z 9 otázek. Oddíl 2 posoudil přístup k diagnostice a léčbě nemocí se 6 otázkami. Oddíl 3 vyhodnotil psychologický dopad pacientů s 5 otázkami. Oddíl 4 zkoumal kvalitu života pacientů s 5 otázkami.

V části 1 byli účastníci dotázáni na jejich pohlaví, věk, národnost, místo pobytu, úrovně vzdělávání, sociální postavení, rodinnou historii alopecie areata, zdroje znalostí o alopecii areata a typu alopecie, které mají. Část 2 obsahovala otázky o tom, kdy bylo onemocnění diagnostikováno, nástup nemoci, metodu diagnostiky, doporučení na dermatologickou kliniku a metody používané k léčbě alopecia areata. Část 3 se skládala z otázek ano/ne a jedné otázky s více výběry, aby se posoudila pocity pacienta. Nakonec část 4 obsahovala otázky k posouzení dopadu alopecia areata na každodenní činnosti pacienta, jako je docházka na práci/školu, nákupní návyky, zahradnické aktivity nebo údržba domů.

Systém bodování: Autoři vytvořili systém bodování pro analýzu reakce účastníků. V našem průzkumu byli účastníci dotázáni na psychosociální stres na kvalitu života u jedinců s alopecií areata. Každá otázka měla čtyři platné odpovědi. Každá odpověď měla své příslušné skóre: „Nikdy 0, někdy = 1, obvykle = 2, vždy = 3“. Kumulativní skóre reakce bylo použito k klasifikaci účastníka do kategorie rizik, „nízké riziko = 1-6, mírné riziko = 7-9, vysoké riziko = 10-12“.

Ověřený dotazník, který byl shromážděn z řady identických výzkumných studií a uvedených v dodatku, byl použit k vyhodnocení psychosociálního stresu na kvalitu života u jedinců s alopecií areata, jak popisuje naše metodika.

Analýzy a metoda vstupu: Do počítače byla zadána data pomocí programu „Microsoft Office Excel“ (2016) pro Windows. Data byla poté přenesena do statistického balíčku softwarového softwaru (SPSS), verze 20 (statistika IBM SPSS pro Windows, verze 20.0. Armonk, NY: IBM Corp.) být statisticky analyzován.