Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie týmu - účinnost léčby autismu/pozornosti pomocí smíšeného amfetaminu

5. března 2026 aktualizováno: Gagan Joshi

Farmako-zobrazení studie smíšených amfetaminových solí pro léčbu ADHD u intelektuálně intaktuje mládež s poruchou autistického spektra

Provádíme 10týdenní studii zobrazování mozku a léčby. Provádíme výzkum, abychom studovali reakci ADHD u mládeže s ASD na formulaci smíšených amfetaminových solí (MAS) s prodlouženým uvolňováním (také známý jako Adderall XR). Chceme také zjistit, zda užívání MA má nějaký vliv na mozky dětí a dospívajících s ADHD a ASD. Tato studie pomůže vědcům lépe pochopit, jak použití MAS k léčbě ADHD ovlivňuje děti a dospívající s ASD. Budeme porovnat MAS s placebem. Placebo bude vypadat přesně jako MAS kapsle, ale nebude obsahovat žádnou MAS. Během této studie mohou účastníci místo MAS získat placebo. Placebos se používají ve výzkumných studiích, aby se zjistilo, zda jsou výsledky studie způsobeny studijní lékem nebo z jiných důvodů.

Účastníci s ASD a ADHD dokončí 4 týdny léčby studijními léky nebo placebem. Dokončí dvakrát týdně studijní návštěvy prakticky prostřednictvím platformy telemedicíny s lékařem studie a úplnými dotazníky. Ve střídavých týdnech se setká s členem studijního týmu MGH, aby diskutovali o dodržování léků a potenciálních vedlejších účincích. Účastníci budou mít možnost zúčastnit se všech návštěv ve studiu osobně, pokud dáváte přednost. Rovněž dokončí základní a koncové návštěvy MR skenování na MIT. Během návštěv MR skenování dokončí řadu úkolů pro měření nepozornosti, impulzivity, citlivosti odměny, rozhodování a pracovní paměti.

Účastníci bez ADHD nebo ASD dokončí screening způsobilosti s MGH. Pokud jsou způsobilí, budou pozváni na výchozí a koncové návštěvy MRI skenování na MIT. Během návštěv skenování MRI dokončí řadu úkolů pro měření nepozornosti, impulzivity, citlivosti odměny, rozhodování a pracovní paměti.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

196

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Nábor
        • Massachusetts General Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Gagan Joshi, MD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Účastníci s poruchou autistického spektra a poruchou pozornosti/poruchy hyperaktivity

  • Účastníci mužů nebo žen ve věku 8 až 18 let (včetně).
  • Účastník intaktní komunikativní jazyk, jak je klinicky určen.
  • Seznamte se s diagnózami DSM-5-TR ADHD a ASD, jak je stanoveno klinickým diagnostickým rozhovorem.
  • Alespoň mírný současný závažnost symptomů ADHD ADHD (skóre ADHD-R s hodnocením klinického lékaře ≥ 28 a ADHD-CGI-S ≥ 4)
  • Alespoň mírný proudový příznaky ASD závažnost (SRS-2 RAW skóre ≥85 a ASD-CGI-S ≥ 4).
  • Účastníkům s poruchami rušivého chování, poruchy nálady a úzkosti se budou moci studie zúčastnit, pokud nesplňují žádná vylučovací kritéria.
  • Účastník musí být na stabilním režimu psychotropní léčby.
  • Účastníci musí pochopit povahu studie. Účastníci musí být považováni za narušenou rozhodovací kapacitu a musí mít schopnost poskytnout přímý informovaný souhlas. Účastníci musí před zahájením jakýchkoli studijních postupů podepsat formulář informovaného souhlasu schváleného IRB.
  • Účastníci musí mít úroveň porozumění dostatečné pro komunikaci s vyšetřovatelem a koordinátorem studia a být ochotni spolupracovat se všemi testy a zkouškami požadovanými protokolem.
  • Hmotnost účastníka je nad 5. percentilem a pod 95. percentilem, na kategorie CDC Child BMI (https://www.cdc.gov/obesity/basics/childhood-defining.html)

Obvykle rozvíjející účastníky kontroly

  • Věk, pohlaví, a IQ-odpovídající účastníkům ASD.
  • Žádné významné vlastnosti ASD, jak bylo prověřeno SRS-2 (RAW skóre <60).
  • Žádné významné příznaky ADHD, které byly prověřovány ADHD-R s rodiči (skóre <18)
  • Žádná významná psychopatologie, která byla promítána na CBCL (subdoména T-skóre <60).
  • Hmotnost účastníka je nad 5. percentilem a pod 95. percentilem, na kategorie CDC Child BMI (https://www.cdc.gov/obesity/basics/childhood-defining.html)

Kritéria pro vyloučení (všichni účastníci s výjimkou případů, kdy jsou uvedeny):

  • Zhoršená intelektuální kapacita stanovená buď historií intelektuálního postižení, nebo jak je hodnoceno, pouze u účastníků ASD, bude během klinického hodnocení a stanovení založeno na neporušeném komunikačním jazyce, intelektuálním výkonu a schopnosti osobní péče.
  • Účastník není schopen komunikovat kvůli zpoždění nebo celkovému nedostatku vývoje mluveného jazyka (hrubě narušené jazykové dovednosti)
  • Účastníci se špatným velením anglického jazyka a/nebo vyžadují tlumočníka.
  • Účastník není schopen polykat pilulky (pouze účastníci ASD)
  • Účastníci s zdravotním stavem nebo léčbou, která buď ohrožuje bezpečnost subjektu, nebo ovlivní vědecké zásluhy studie, včetně:
  • Těhotné nebo ošetřovatelské ženy nebo ženy s pozitivním testem těhotenství beta-HCG.
  • Neopravený hypotyreóza nebo hypertyreóza.
  • Historie ne-febrilních záchvatů během posledního 1 měsíce bez jasné a vyřešené etiologie.
  • Diagnóza glaukomu (pouze účastníci ASD)
  • Historie poškození ledvin nebo jater.
  • Vážná systémová nemoc
  • Osobní anamnéza srdečních chorob nebo rodinné anamnézy nederiatrického srdečního onemocnění nebo smrti (pouze ASD)
  • Účastníci se známými lékařskými rizikovými faktory (např. Známou neošetřená hypertenze, arytmie, předčasná rodinná anamnéza náhlé smrti) a aktivní příznaky, které je podle názoru vyšetřovatelů vystavují riziku nežádoucím nepříznivým účinkům (pouze ASD)
  • Účastníci s nestabilním zdravotním stavem (který vyžaduje klinickou pozornost).
  • Klinicky nestabilní psychiatrické podmínky nebo považovány za vážné bezpečnostní riziko pro sebe (sebevražedné riziko) nebo jiné (za posledních 30 dní).
  • Účastníci v současné době (za posledních 30 dnů) zažívají významnou závažnost symptomů hlavních psychiatrických poruch, jak je klinicky stanoveno.
  • Aktivní příznaky anorexie nebo bulimie nervosa
  • Historie užívání látek (s výjimkou nikotinu, rekreačního použití THC nebo kofeinu) v posledních 3 měsících
  • Zahájení nové psychosociální intervence do 4 týdnů před randomizací.
  • Účastníci léčeni psychotropními léky na dávce, která nebyla stabilní po dobu nejméně 4 týdnů před výchozím studiem.
  • Účastníci, kteří dostávali léčbu Maoi, do dvou týdnů před přijetím studijního léku.
  • Účastníci, kteří dostávali léčbu stimulační třídou léků. (Účastníci ASD při stabilní léčbě léčebných léčebných léčebných léčbami budou zahrnuty.)
  • Historie neodpovězení symptomů ADHD na amfetaminovou soli, jak je definována tím, že je v terapeutické dávce po dobu nejméně 1 týdne. (Pouze ASD)
  • Subjekty s předchozí špatnou odpovědí nebo špatná snášenlivost na smíšené amfetaminové soli (pouze ASD)
  • Historie alergické reakce na amfetamin nebo dextroamfetamin (pouze pro účastníky ASD)
  • Vyšetřovatel a jeho bezprostřední rodina, definovaná jako manžel, rodič, rodič, dítě, prarodič nebo vnoučata.
  • Kontraindikace skenování MRI, jak je popsáno v kontrolním seznamu MRI MRI MRI. Subjekty si mohou vybrat bezpečnostní objekt (např. Fidget Toy, Plněné zvíře nebo přikrývka), který je v rámci MRI-Safe a poskytovaný zobrazovacím centrem, ve skeneru, aby pomohl s možnou úzkostí, kterou by mohli kvůli skenování zažít. Obvykle vývoj kontrolních subjektů s kontraindikací na skenování MRI nebude mít nárok na účast na pokusu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci ramene s placebem obdrží placebo (žádné aktivní složky) v kapsli denně po dobu 4 týdnů. Účastníci podstoupí neuroimaging před a po čtyřtýdenní fázi léčby.
Kapsle
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Typicky vývojové ovládací prvky podstoupí neuroimaging dvakrát (od sebe 4 týdny) a během 4týdenního okna nedostane žádný zásah.
Experimentální: Smíšené amfetaminové soli (MAS) (také známé jako Adderall XR)
Účastníci MAS Arm obdrží MAS ve formě tobolek denně po dobu 4 týdnů. Účastníci podstoupí neuroimaging před a po čtyřtýdenní fázi léčby.
Kapsle

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Léčebná respondent
Časové okno: 4. týden (koncový bod studie)
Respondenti jsou definováni jako ≥ 30% snížení stupnice hodnocení ADHD s hodnocením klinického lékaře (ADHD-R) a klinického globálního skóre IMP-CGI-CGI-I) a skóre ADHD-CGI-I) s klinickým skóre ≤2.
4. týden (koncový bod studie)
Změna ve stupnici hodnocení ADHD s hodnocením klinického lékaře (ADHD-R)
Časové okno: Základní linie do 4. týdne (koncový bod studie)
Účinnost bude hodnocena snížením symptomů ADHD měřeno změnou ze základní linie na stupnici hodnocení ADHD s hodnocením lékaře (ADHD-RS). ADHD-RS-V je stupnice lékaře pro posouzení závažnosti příznaků ADHD u účastníků ve věku 5 až 17 let. Jedná se o 18-bodové hodnocení, které odpovídá diagnostickým symptomovým kritérii DSM-5. Celkové skóre se pohybuje od 0-54, kde vyšší skóre naznačuje větší závažnost. Výsledek uvedený výsledek odráží změnu z výchozí hodnoty ve skóre ADHD-RS a negativní skóre představují zlepšení.
Základní linie do 4. týdne (koncový bod studie)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny před a po léčbě v základních příznacích ASD na stupnici sociální citlivosti 2 (SRS-2)
Časové okno: Základní linie do 4. týdne (koncový bod studie)
Změna příznaků ASD měřená změnou od základní linie v stupnici 2 (SRS-2). SRS-2 je stupnice hodnocení 65 položek, která se používá k měření závažnosti symptomů autistického spektra, které se vyskytují v přirozeném prostředí. Formulář SRS-2 School Age je vyplněn rodičem nebo opatrovníkem pro pacienty ve věku 9-17 let. Celkové syrové skóre se pohybuje od 0 do 195, přičemž vyšší skóre ukazuje zvýšenou závažnost symptomů. Výsledek uvedený výsledek odráží změnu z výchozí hodnoty v celkovém skóre SRS a negativní skóre představují zlepšení.
Základní linie do 4. týdne (koncový bod studie)
Změny před a po léčbě ve fungování mozku
Časové okno: Základní linie do 4. týdne (koncový bod studie)
Mezi primární měření neuroimagingu studie patří změny před a po léčbě ve fungování mozku pomocí více neuroimagingových modalit, včetně funkčního MRI pro klidového stavu k posouzení konektivity v klíčových sítích (výchozí režim, význava a frontoparietální), FMRI založené na úkolech během inhibiční kontrolních oblastí na inhibici kontrolních oblastí a magnetické rezonace na analýzu neurometabolistik. Multimodal neuroimaging techniques will help identify neural correlates of treatment response by examining changes in large-scale network connectivity patterns (default mode, salience, and frontoparietal), task-related activation in regions previously associated with attention and inhibition (right inferior frontal gyrus, subthalamic nucleus, and anterior cingulate cortex), and alterations in brain neurochemistry (glutamate, GABA, Glutathion, N-acetyl aspartát).
Základní linie do 4. týdne (koncový bod studie)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gagan Joshi, MD, Massachusetts General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

3. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)

Předplatit