Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studujte účinky funkčního elektrického stimulátoru řízeného EMG pro horní končetinu pro pacienty po mrtvici

3. září 2026 aktualizováno: Fondazione Don Carlo Gnocchi ETS

Pilotní studie o účincích vyvolaných elektromyograficky kontrolovaným funkčním elektrickým stimulátorem (FITFE) pro rehabilitaci horní končetiny u pacientů po mrtvici

Postižení horních končetin patří mezi nejvíce oslabující problémy po mozkovém mrtvici. Jedním slibným přístupem při motorické rehabilitaci je použití funkční elektrické stimulace (FES). Tato technika může být integrována do denní terapie, aby se řídila adaptivním přístupem a využívala zbytkové kapacity pacientů. FES může pomoci stimulovat postižené svaly, zlepšit koordinaci a posílit oslabené svaly, čímž podporuje proces rehabilitace.

Přehled studie

Detailní popis

FITFES je nositelné a neinvazivní zařízení, které poskytuje kontinuální stimulační sadu podle zbytkové myoelektrické aktivity hemiparetických svalů. Jeho bioinspirované fungování bylo implementováno za účelem obnovení neurofyziologické zpětné vazby ze svalů do centrálního nervového systému při provádění dobrovolných pohybů. Cílem této studie je posoudit účinky zařízení FITFES na rehabilitaci motoru horních končetin u subjektů po mrtvici ve srovnání s tradiční rehabilitační ošetření. 50 subjektů po mrtvici bude přijímáno a randomizováno do experimentální skupiny a kontrolní skupiny.

Všichni účastníci budou následovat rehabilitační program 15 sessionů a v každé relaci provádějí cvičení orientovaná na úkoly. Experimentální skupině bude pomoci zařízení FITFES, zatímco kontrolní skupina bude provádět úkoly bez podpory zařízení.

Každý subjekt bude hodnocen před a na konci rehabilitačního protokolu. Poté budou porovnány shromážděné údaje z obou skupin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Genova, Itálie, 16132
        • Ospedale Policlinico San Martino
      • La Spezia, Itálie, 19125
        • Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus
      • Milan, Itálie, 20148
        • IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší
  • Diagnóza první ischemické nebo hemoragické jednostranné mrtvice po dobu nejméně dvou týdnů
  • Skóre rady lékařského výzkumu pro alespoň jeden sval horní končetiny větší než 0 a méně než 5 (s výjimkou extrémů).
  • Podepsaný informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Skóre při zkoušce mini duševního stavu (upraveno na věk a školu) <24
  • Klinické důkazy v případě narušení vizuálního vizuálu, ideomotorické apraxie, poruchy chování, zanedbávání, smyslových, vizuálních a sluchových poruch vážného stupně nebo jinak, které brání používání zařízení
  • Hlavní trauma hlavy
  • Kardio-respirační nebo vnitřní klinická nestabilita
  • Stav těhotenství nebo laktace
  • Těžká spasticita (Ashworth> 3)
  • Problémy s integritou kůže na povrchu rozhraní se zařízením
  • Implantovaná elektronická zařízení
  • Epilepsie není lékařsky kontrolována
  • Těžká periferní neuropatie
  • Nedávné intervence
  • Trombóza, tromboflebitida
  • Aktivní nosič stentu méně než šest měsíců
  • Těžké formy arteriosklerózy, poruchy arteriálního oběhu
  • Hypertenze nebyla léčena
  • Srdeční arytmie
  • Hemoragické poruchy (hemofilie)
  • Těžké formy diabetu mellitus
  • Známá alergie na materiály tvořící zařízení nebo jeho aplikované části
  • Onemocnění rakoviny nebo nádoru
  • Akutní artritida
  • Jiná neurologická onemocnění jiná než mrtvice
  • Progresivní svalová dystrofie
  • Břišní nebo tříslo
  • Nediagnostikované bolesti zad
  • Nemoci vnitřních orgánů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina FES
Subjekty budou zařízení používat jako podporu založenou na potřebě k provádění cvičení orientovaných na úkoly
Každý subjekt obdrží 15 individuálních rehabilitačních relací, z nichž každá trvá 60 minut, provádí 3 až 5krát týdně po dobu 5 až 3 týdnů v závislosti na týdenní frekvenci. Každý účastník provede cvičení zaměřené na úkoly při používání zařízení FITFES.
Aktivní komparátor: Con Group
Subjekty budou provádět cvičení orientovaná na úkoly bez podpory zařízení
Každý subjekt obdrží 15 individuálních rehabilitačních relací, z nichž každá trvá 60 minut, provádí 3 až 5krát týdně po dobu 5 až 3 týdnů v závislosti na týdenní frekvenci. Každý účastník provede cvičení zaměřená na úkoly.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Akční výzkumný test ramen (Arat)
Časové okno: Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
ARAT test hodnotí fungování horní končetiny prostřednictvím provádění 19 úkolů, rozdělených do 4 subtestů (GRASP, GRIC, špetka a pohyb hrubého ramene). Každý pohyb je hodnocen na čtyřbodové ordinální stupnici (0 = žádný pohyb, 1 = pohyb částečně provedený, 2 = pohyb dokončen, ale trvá neobvykle dlouhý; 3 = pohyb proveden normálně). Celkové možné skóre je 57 bodů, s vyššími skóre spojenými s nejlepším fungováním motoru.
Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
Měřítko horní končetiny Fugl-Meyer (FM-UE)
Časové okno: Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
Hodnocení regenerace motoru po mrtvici je jedním z nejpoužívanějších měření poškození motoru u po mozkové hemiplegické pacienty, pokrývajících 5 domén (motorická funnce, senzorická funkce, rovnováha, rozsah pohybu kloubů, bolest kloubů). Hodnocení pohybu horní končetiny se provádí pomocí hodnocení horní končetiny (FM-UE), včetně položek skórovaných na 3-bodové ordinální stupnici (0: nelze provést, 1: provádí částečně; 2: plně vystupuje) s celkovým maximálním skóre: 66 bodů (vyšší skóre, nejlepší klinický profil).
Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
Box and Block Test (BBT)
Časové okno: Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
Box and Block Test (BBT) měří jednostrannou hrubou manuální obratnost. Cílem BBT je přesunout se jeden po druhém, maximální počet bloků z jednoho oddílu krabice do druhého stejné velikosti, do 60 sekund. Skóre je stanoveno počítáním počtu bloků přenášených přes oddíl z jednoho oddílu do druhého během jednominutového zkušebního období. Vyšší skóre testu označuje lepší hrubou manuální obratnost
Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
Dotazník EUROQOL 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L)
Časové okno: Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
EQ-5D-5L je standardizovaný nástroj pro použití jako měřítko zdraví pro klinické a ekonomické hodnocení. Použijící se na širokou škálu zdravotních stavů a ​​léčby poskytuje dotazník EQ-5D zdraví jednoduchý popisný profil a jednu indexovou hodnotu pro zdravotní stav. Měří 5 rozměrů mobility, péče o sebe, obvyklé činnosti, bolesti/nepohodlí, úzkost/deprese. Každá dimenze je hodnocena v Likertově stupnici 5 úrovní: žádné problémy, malé problémy, mírné problémy, závažné problémy a extrémní problémy.
Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Povrchová elektromyografie (EMGS)
Časové okno: Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
Povrchová elektromyografie (EMG) je neinvazivní nástroj schopný posoudit svalovou elektrickou aktivitu během provádění aktivních pohybů pomocí elektrod aplikovaných na povrch kůže. Amplituda svalové kontrakce bude zaznamenána z 24 senzorů umístěných na horních končetinách (12 senzorů/končetin), během provádění motorových akcí. Poté bude jako výsledek EMG vybrán rozdíl mezi dočasnou dynamikou svalové kontrakce pacienta a pozorovaného modelu.
Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1), 1měsíční sledování (T2)
Kinematika těla
Časové okno: Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1)

Kinematika horní končetiny a kmene bude zaznamenána pomocí optoelektronického systému 9 kamery během 3D motorových akcí. Systém bude měřit 3D souřadnice sférických markerů připojených k památkám těla pro výpočet kmene, ramene, lokte a zápěstí.

Zpracování dat poskytne opatření odchylek od fyziologického pohybu.

Základní linie (T0), po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po T0 (T1)
Bezpečnost léčby
Časové okno: Po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po základní linii (T1)

Budou shromažďována data týkající se bezpečnosti zařízení:

  1. Počet nežádoucích účinků
  2. Počet předčasného ukončení studia související s nesnášenlivost pacienta do zařízení
Po 15 rehabilitačních sezeních (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po základní linii (T1)
Poměr nákladů efektivity
Časové okno: Na konci 15 rehabilitačních relací (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po základní linii (T1)
Budou shromažďovány náklady na dvě rehabilitační cesty (se zařízením a bez zařízení), které se týkají přímých nákladů (zařízení údržby, spotřební materiály) a nepřímé náklady (školení terapeutů v zařízení, náklady související s pacientem pomocí zařízení). Budou také vyhodnoceny postupy, které mají být provedeny v jedné léčebné relaci, pokud jde o čas potřebný pro přípravu a oblékání, a vyškoleným personálem potřebným během zasedání. Zvažuje se také odhad pracovních cyklů, které zařízení může provádět za rok.
Na konci 15 rehabilitačních relací (každá relace je 60 minut) od 3 do 5 týdnů po základní linii (T1)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Věkové údaje
Časové okno: Základní linie (T0)
Bude shromážděn věk účastníků
Základní linie (T0)
Genderové údaje
Časové okno: Základní linie (T0)
Pohlaví účastníků bude shromážděno
Základní linie (T0)
Údaje o vědectví
Časové okno: Základní linie (T0)
Scholačnost účastníků bude shromážděna
Základní linie (T0)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maurizio Ferrarin, PhD, Eng, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. března 2025

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

15. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Sdílená data budou zahrnovat pouze IPD použité v publikaci výsledků. Data budou k dispozici na přiměřené žádosti.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po zveřejnění bez data ukončení

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádost by měla být adresována hlavnímu vyšetřovateli nebo odpovídajícímu autorovi publikace.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit