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Estudo sobre os efeitos de um estimulador elétrico funcional controlado por EMG para o membro superior para pacientes pós-AVC

3 de setembro de 2026 atualizado por: Fondazione Don Carlo Gnocchi ETS

Estudo piloto sobre os efeitos induzidos por um estimulador elétrico funcional controlado eletromiográfico (FITFES) para reabilitação de membros superiores em pacientes pós-AVC

As deficiências superiores do membro estão entre os problemas mais debilitantes após um derrame cerebral. Uma abordagem promissora na reabilitação motora é o uso da estimulação elétrica funcional (FES). Essa técnica pode ser integrada à terapia diária para seguir uma abordagem adaptativa, explorando as capacidades residuais dos pacientes. O FES pode ajudar a estimular os músculos afetados, melhorar a coordenação e fortalecer os músculos enfraquecidos, apoiando assim o processo de reabilitação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O FITFES é um dispositivo vestível e não invasivo que fornece um conjunto de estimulação contínua de acordo com a atividade mioelétrica residual dos músculos hemiparéticos. Seu funcionamento bioinspirado foi implementado para restaurar o feedback neurofisiológico dos músculos ao sistema nervoso central enquanto realiza movimentos voluntários. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do dispositivo FITFES na reabilitação motora dos membros superiores de indivíduos pós-AVC, em comparação com o tratamento tradicional de reabilitação. 50 indivíduos pós-AVC serão recrutados e randomizados em um grupo experimental e um grupo controle.

Todos os participantes seguirão um programa de reabilitação de 15 sessões e, em cada sessão, eles executarão exercícios orientados a tarefas. O grupo experimental será assistido pelo dispositivo Fitfes, enquanto o grupo de controle executará as tarefas sem o suporte ao dispositivo.

Cada sujeito será avaliado antes e no final do protocolo de reabilitação. Os dados coletados de ambos os grupos serão comparados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Genova, Itália, 16132
        • Ospedale Policlinico San Martino
      • La Spezia, Itália, 19125
        • Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus
      • Milan, Itália, 20148
        • IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Diagnóstico do primeiro golpe unilateral isquêmico ou hemorrágico por pelo menos duas semanas
  • Pontuação do Conselho de Pesquisa Médica para pelo menos um músculo do membro superior superior a 0 e menor que 5 (excluindo extremos).
  • Consentimento informado assinado

Critérios de exclusão:

  • Pontuação no mini exame de estado mental (ajustado para idade e escolaridade) <24
  • Evidências clínicas no caso de perturbação visual, apraxia ideotor, distúrbios comportamentais, negligência, distúrbios sensoriais, visuais e auditivos de grau grave ou de outra forma que impedem o uso do dispositivo
  • Principais traumatizações da cabeça
  • Instabilidade clínica-respiratória ou interna ou interna
  • Estado de gravidez ou lactação
  • Espasticidade grave (Ashworth> 3)
  • Problemas de integridade da pele na superfície da interface com o dispositivo
  • Dispositivos eletrônicos implantados
  • Epilepsia não controlada clinicamente
  • Neuropatia periférica grave
  • Intervenções recentes
  • Trombose, tromboflebite
  • Portador de stent ativo inferior a seis meses
  • Formas graves de arteriosclerose, distúrbios circulatórios arteriais
  • Hipertensão não tratada
  • Arritmias cardíacas
  • Distúrbios hemorrágicos (hemofilia)
  • Formas graves de diabetes mellitus
  • Alergia conhecida aos materiais que compõem o dispositivo ou suas peças aplicadas
  • Câncer ou doença tumoral
  • Artrite aguda
  • Outras doenças neurológicas além do derrame
  • Distrofia muscular progressiva
  • Hérnias abdominais ou inguinais
  • Dor nas costas não diagnosticada
  • Doenças de órgãos internos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo FES
Os sujeitos usarão o dispositivo como suporte baseado em necessidades para realizar exercícios orientados a tarefas
Cada sujeito receberá 15 sessões de reabilitação individuais, cada uma com duração de 60 minutos, realizada 3 a 5 vezes por semana durante um período de 5 a 3 semanas, dependendo da frequência semanal. Cada participante realizará exercícios orientados a tarefas ao usar o dispositivo Fitfes.
Comparador Ativo: CON GRUPO
Os sujeitos realizarão exercícios orientados a tarefas sem o apoio do dispositivo
Cada sujeito receberá 15 sessões de reabilitação individuais, cada uma com duração de 60 minutos, realizada 3 a 5 vezes por semana durante um período de 5 a 3 semanas, dependendo da frequência semanal. Cada participante realizará exercícios orientados a tarefas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de braço de pesquisa de ação (ARAT)
Prazo: Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
O teste ARAT avalia o funcionamento dos membros superiores através da execução de 19 tarefas, dividida em 4 subestims (GRASP, GRIP, PINCH e movimento bruto do braço). Cada movimento é pontuado em uma escala ordinal de 4 pontos (0 = nenhum movimento, 1 = movimento parcialmente executado, 2 = o movimento concluído, mas leva anormalmente longo; 3 = movimento executado normalmente). A pontuação total possível é de 57 pontos, com pontuações mais altas associadas ao melhor funcionamento motor.
Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
Escala de extremidade superior de fugl-meyer (FM-ue)
Prazo: Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
A avaliação da recuperação motora FUGL-MEYER após o AVC é uma das medidas mais amplamente utilizadas de comprometimento motor em pacientes hemiplégicos pós-AVC, cobrindo 5 domínios (função motora, função sensorial, equilíbrio, amplitude de movimento articular, dor nas articulações). A avaliação do movimento da extremidade superior é realizada usando a avaliação da extremidade superior (FM-UE), incluindo itens pontuados em uma escala ordinal de 3 pontos (0: não é possível executar, 1: executa parcialmente; 2: executa totalmente) com uma pontuação máxima total: 66 pontos (pontuações mais altas, melhor perfil clínico).
Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
Teste de caixa e bloco (BBT)
Prazo: Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
O teste de caixa e bloco (BBT) mede a destreza manual bruta unilateral. O objetivo do BBT é se mover, um a um, o número máximo de blocos de um compartimento de uma caixa para outro de tamanho igual, dentro de 60 segundos. A pontuação é determinada contando o número de blocos transportados sobre a partição de um compartimento para o outro durante o período de teste de um minuto. Pontuações mais altas no teste indicam melhor destreza manual bruta
Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
Questionário de 5 dimensões de 5 dimensões Euroqol (EQ-5D-5L)
Prazo: Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
O EQ-5D-5L é um instrumento padronizado para uso como uma medida de saúde para a avaliação clínica e econômica. Aplicável a uma ampla gama de condições e tratamentos de saúde, o Questionário de Saúde EQ-5D fornece um perfil descritivo simples e um único valor de índice para o estado de saúde. Ele mede as 5 dimensões de mobilidade, autocuidado, atividades usuais, dor/desconforto, ansiedade/depressão. Cada dimensão é pontuada em uma escala Likert de 5 níveis: sem problemas, pequenos problemas, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos.
Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eletromiografia de superfície (EMGS)
Prazo: Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
A eletromiografia de superfície (EMGS) é uma ferramenta não invasiva capaz de avaliar a atividade elétrica muscular durante a execução de movimentos ativos usando eletrodos aplicados na superfície da pele. A amplitude da contração muscular será registrada a partir de 24 sensores colocados em membros superiores (12 sensores/membro), durante a execução de atos motores. Então, a diferença entre o paciente e a dinâmica temporal da contração muscular do modelo observada será escolhida como resultado EMG.
Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1), acompanhamento de 1 mês (T2)
Cinemática corporal
Prazo: Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1)

A cinemática do membro superior e do tronco será registrada usando um sistema optoeletrônico de 9 câmeras durante atos de motor 3D. O sistema medirá as coordenadas 3D dos marcadores esféricos ligados aos marcos corporais para calcular o tronco, ombro, cotovelo e ângulos de pulso.

O processamento de dados fornecerá medidas de desvios do movimento fisiológico.

Linha de base (T0), após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após T0 (T1)
Segurança do tratamento
Prazo: Após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após a linha de base (T1)

Dados relacionados à segurança do dispositivo serão coletados:

  1. Número de eventos adversos
  2. Número de abandono relacionado à intolerância ao paciente ao dispositivo
Após 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após a linha de base (T1)
Índice de custo-efetividade
Prazo: No final de 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após a linha de base (T1)
Os custos dos dois caminhos de reabilitação (com e sem dispositivo), relacionados a custos diretos (dispositivo de manutenção, consumíveis) e custos indiretos serão coletados (treinamento de terapeutas no dispositivo, custos relacionados ao paciente usando o dispositivo). Os procedimentos a serem realizados em uma única sessão de tratamento também serão avaliados, em termos de tempo necessário para preparação e vestuário, e de pessoal treinado exigido durante uma sessão. Uma estimativa dos ciclos de trabalho que o dispositivo pode executar em um ano também será considerada.
No final de 15 sessões de reabilitação (cada sessão é de 60 minutos) de 3 a 5 semanas após a linha de base (T1)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dados da idade
Prazo: Linha de base (T0)
A idade dos participantes será coletada
Linha de base (T0)
Dados de gênero
Prazo: Linha de base (T0)
O gênero dos participantes será coletado
Linha de base (T0)
Dados da bolsa
Prazo: Linha de base (T0)
Scholarity of Particids será coletada
Linha de base (T0)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maurizio Ferrarin, PhD, Eng, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de março de 2025

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

15 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados compartilhados incluirão apenas o IPD usado na publicação de resultados. Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis após a publicação sem data de término

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

A solicitação deve ser endereçada ao investigador principal ou ao autor correspondente da publicação.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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