Tření nebo tření bez tření: Jaká je nejúčinnější metoda pro zatažení předních zubů? (Lam Le Nguyên)

Krok 1. Byly shromážděny následující údaje: Obecné informace, klinické vyšetření, klasifikace symetrie obličeje, zatímco směřují dopředu, profil, stav temporomandibulárního kloubu, vztahy mezi prvním molárním zubům a psí vztah. Byli vybráni pacienti s bilaterálním úhlem typu I. Index Par (W) byl vypočítán pomocí odlitku modelu jako měření. Následně byly k provedení druhého výběru použity model pacientů, standardizované intraorální a extraorální fotografie, panoramatické filmy a cefalometrické filmy. Pokud byla indikována ortodontická léčba, byl odstraněn horní první premolár pacienta. Všechny cefalometrické filmy, které splňovaly požadavky studie, byly analyzovány pomocí přizpůsobeného softwaru WebCeph. Před zahájením ortodontické terapie byla u pacientů, kteří splnili kritéria pro zařazení, doba krvácení, doba srážení a počet destiček. Před účastí na studii pacienti podepsali formulář povolení a obdrželi informace o cílech a metodách studie.

Krok 2.. Byly použity lepidlo Light Cure TransbondTM XT a systém Victory Series Metal Bracket (MBT 0,022, 3M Unitek®, USA). Tato studie použila metodu uzavření prostoru pro extrakci zubů, ve které se psů pohybuje dozadu, aby se získal psí vztah třídy I a v případě potřeby se změní vztah mezi stoličkami. Následně byl CTCB proveden před postupem zatažení čtyř řezáků. V této fázi byla náhodně stanovena alokace skupiny pacienta. V obou skupinách byly použity mini-šrouby IZC (8 x 1,6 mm, 3m Unitektad, St. Paul, Minn.).

Ve skupině 1 (posuvný mechanismus: Použití elastomerních řetězců kombinovaných s mini-šrouby) byly k zasunutí čtyř maxilárních řezáků směrem k mini-šroubům s 160 g síly použity 3M elastomerní řetězce.

Ve skupině 2 (mechanismus smyčky) byla T-smyčka měřena a ohnutá pomocí drátu TMA (0,016 × 0,022 palce, 3m, USA), aby odpovídala oblouku pacienta. Smyčka byla umístěna distálně od bočního řezáku, aby zahájila sílu a modifikovala smyčku. Weingartové kleště byly použity k zasunutí archwire dozadu k prvnímu premoláru, rozšíření smyčky asi 4 mm (150 g) a zajištění ocasu pro zahájení aktivace. Smyčka smyčky byla upravena tak, aby při každé následné návštěvě plně uzavřela prostor. Pro zvýšení ukotvení byl mini-šroubový umístěn identicky na obou stranách oblouku (umístění šroubu se podobalo skupině 1). Následně byl horní první molár připevněn k mini-šroubům pomocí ligaturního drátu o průměru 0,012 palce.

Po zatažení čtyř řezáků bylo získáno skenování po retrakci CBCT a bylo analyzováno zatažení čtyř horních řezáků (overbite dosáhl 2 mm, psí vztah třídy I). Snímky CBCT byly generovány ve formátu DICOM a importovány do OnDemand3Ddental Software (Cybermed, Korea, verze 1.0.11.1007) pro měření dat. Zuby byly identifikovány pomocí axiálního navigačního vedení z multi-planární rekonstrukce (axiální, sagitální a koronální) CBCT, po metodě měření ve studii Le (2023), přičemž zajistila, že radiační expozice byla udržována tak nízká, jak je přiměřeně dosažitelné (pokyny Alara))