Wrijving of wrijvingsloos: wat is de meest effectieve methode om voorste tanden in te trekken? (Lam Le Nguyên)

Stap 1. De volgende gegevens werden verzameld: algemene informatie, klinisch onderzoek, classificatie van gezichtssymmetrie terwijl het voorwaarts wordt geconfronteerd, profiel, toestand van het temporomandibulaire gewricht, relaties tussen de eerste molaire tanden en hondenrelatie. Patiënten met bilaterale type I -hoek malocclusie werden geselecteerd. De PAR (W) -index werd berekend met behulp van het model dat als een meting is gegoten. Vervolgens werden het model van de patiënten, gestandaardiseerde intraorale en extraorale foto's, panoramische films en cefalometrische films gebruikt om de tweede selectie te maken. De bovenste eerste premolaar van een patiënt werd verwijderd als de orthodontische behandeling was geïndiceerd. Alle cefalometrische films die aan de vereisten van de studie voldeden, werden geanalyseerd met behulp van de aangepaste software WebCeph. Voordat de orthodontische therapie begon, werden de bloedingstijd, het stolling van de tijd en het aantal bloedplaatjes getest bij de patiënten die aan de inclusiecriteria voldeden. Voordat ze aan het onderzoek deelnamen, ondertekenden patiënten een toestemmingsvorm en ontvingen ze informatie over de doelen en methoden van de studie.

Stap 2. De Transbondtm XT Light Cure Adhesive en het Victory Series Metal Bracket System (MBT 0,022 Slot, 3M Unitek®, VS) werden gebruikt. Deze studie gebruikte een tweestapsruimte-sluitingsmethode voor tandwinning, waarbij de honden achteruit wordt verplaatst om een ​​klasse I-hondenrelatie te verkrijgen en de relatie tussen de kiezen wordt gewijzigd indien nodig. Vervolgens werd CTCB uitgevoerd vóór de procedure voor het intrekken van de vier snijtanden. In dit stadium werd de groepstoewijzing van de patiënt willekeurig bepaald. IZC Mini-Screws (8 x 1,6 mm, 3m UniteKtad, St. Paul, Minn.) Werden in beide groepen gebruikt.

In groep 1 (glijdende mechanisme: met behulp van elastomere ketens gecombineerd met mini-schroefs) werden 3M elastomere ketens gebruikt om de vier maxillaire snijtanden in te trekken naar de mini-schroefs met 160 g kracht.

In groep 2 (lusmechanisme) werd de T-lus gemeten en gebogen met behulp van TMA-draad (0,016 x 0,022 inch, 3 m, VS) om te voldoen aan de boog van de patiënt. De lus was distaal aan de laterale snijtand geplaatst om de kracht te initiëren en de lus te wijzigen. Weingart -tang werd gebruikt om de boogdwire achter de eerste premolaar in te trekken, de lus met ongeveer 4 mm (150 g) uit te breiden en de staart te beveiligen om activering te initiëren. De luskracht werd aangepast om de ruimte volledig te sluiten bij elk volgend bezoek. Om de verankering te verbeteren, werd de mini-schroef identiek aan beide zijden van de boog geplaatst (de schroefpositionering leek op die van groep 1). Vervolgens werd de bovenste eerste kies aan de mini-schroefsing beveiligd met behulp van een ligatuurdraad van een diameter van 0,012 inch.

Na de terugtrekking van vier snijtanden werden CBCT-scans na de retractie verkregen en werd de terugtrekking van de vier bovenste snijtanden geanalyseerd (overbite bereikte 2 mm, klasse I-hondenrelatie). CBCT -afbeeldingen werden gegenereerd in DICOM -formaat en geïmporteerd in OnDemand3DDental -software (Cybermed, Korea, versie 1.0.11.1007) voor gegevensmeting. De tanden werden geïdentificeerd met behulp van axiale navigatiebegeleiding uit de multi-planaire reconstructie (axiaal, sagittaal en coronaal) van de CBCT, volgens de meetmethode in LE's studie (2023), terwijl ervoor zorgde dat blootstelling aan straling zo laag werd gehouden als redelijkerwijs haalbaar (Alara-richtlijnen)