Dopad intraoperační změny teploty těla na index perfuze
Dopad intraoperační změny teploty těla na index perfuze :: průřezová studie
Cílem této observační studie je dozvědět se o dopadu intraoperační změny teploty u dospělých pacientů podstupujících operace v celkové anestézii. Hlavní otázka, na kterou je třeba odpovědět, je::
Odráží se změna tělesné teploty jádra změnami v indexu Prfusion? Během rozpětí postupu bude zaznamenána teplota jádra pacientů, indexy periferní teploty a perfúze.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Perioperační hypotermie zvyšuje riziko pooperační morbidity a úmrtnosti. Téměř 50-90% pacientů dochází k perioperační podchlazení. To zahrnuje snížení teploty jádra na ≤ 36 ° C, což má za následek zvýšenou rychlost infekce chirurgického místa, hemoragickou tendenci a ischemické srdeční choroby, což z něj činí vážnou perioperační komplikaci.
Časná hypotermie během celkové anestézie je způsobena hlavně přerozdělením tělesného tepla z centrálního do periferních kompartmentů v důsledku vazodilatace po použití anestetik. Stupeň redistribuce tělesného tepla může být ovlivněn stavem periferní perfuze, který se liší u pacientů a vede k rozdílu v gradientu mezi teplotou centrálních a periferních kompartmentů. Stav nízké periferní perfúze může vést k nízké teplotě periferního těla, čímž se sníží celkovou teplotu tělesného jádra.
Dříve bylo uvedeno, že rizikové faktory pro intraoperační podchlazení jsou věk, BMI, předoperační systolický krevní tlak, srdeční frekvence, teplota jádra základního jádra, skóre ASA-PS, typ anestézie a chirurgického zákroku, trvání přípravy a chirurgického zákroku a teplotu okolí.
Předchozí studie nezahrnovaly PI jako rizikový faktor intraoperační podchlazení. Proto jsou zapotřebí další studie k posouzení vztahu mezi PI a podchlazením k vytvoření přesnějšího prediktivního skóre perioperační hypotermie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Abbassia
-
Cairo, Abbassia, Egypt, 00202
- Ain Shams University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující elektivní chirurgii v celkové anestézii
- Pacienti ve věku mezi 20 a 70 lety.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti, kteří odmítají poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Pacienti s psychiatrickými poruchami, které vedou k neschopnosti spolupracovat, mluvit nebo číst.
- BMI mezi <20 kg/m2 nebo> 35 kg/m2.
- Pacienti podstupující nouzové operace.
- Pacienti s periferním vaskulárním onemocněním nebo revmatoidním onemocněním.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Dospělí pacienti podstupující obecnou chirurgii
Dospělí pacienti podstupující volitelnou obecnou chirurgii
|
Index perfuze (PI) je definován jako poměr absorpce pulzujícího světla k kontinuální absorpci světla, označeného jako AC/DC.
PI byl původně používán jako indikátor kvalitního signálu v pulzní oxymetrii a byl stále více uznáván za svůj potenciál při neinvazivní hemodynamické monitorování.
Protože se PI mění s průtokem periferní krve, může odrážet gradienty periferní teploty a následně termoregulační reakce, jako je periferní vazokonstrikce.
Studie uvádějí, že rozdíl v teplotě jádra na periferní koreluje s periferním PI.
Zjištění naznačují, že periferní i jádro teploty přispívají k prahu pro chvění a že PI odráží vazokonstrikci vyvolanou termoregulačními odpověďmi, které předcházejí chvění
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření změny PI spojené se změnou v jádrových a periferních teplotách, měřeno orofaryngeální sondou a vzorem této změny
Časové okno: Dokončení studie, 3 měsíce od dubna 2024 do června 2024
|
PI byl zaznamenán připojením senzoru k prstu pacienta (Ultralife Pulse Oximetr JPD-500D).
Základní tělesná teplota (T1) byla měřena pomocí digitálního teploměru Granzia GT-3.
Následně byl PI zaznamenán a hodnocen každých 15 minut až do dokončení chirurgického zákroku.
|
Dokončení studie, 3 měsíce od dubna 2024 do června 2024
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Detekovat změnu PI se změnou teplotního gradientu (je definován jako rozdíl mezi teplotou kůže a teplotou jádra)
Časové okno: Dokončení studie, 3 měsíce od dubna 2024 do června 2024
|
Dokončení studie, 3 měsíce od dubna 2024 do června 2024
|
|
|
Detekovat výskyt nízkého čtení PI a zvýšení hladiny laktátu v séru ve vzorku arteriálních krevních plynů.
Časové okno: Dokončení studie, 3 měsíce od dubna 2024 do června 2024
|
Byla nakreslena základní hodnota ABG (B1) a byla zaznamenána hodnota laktátu v séru.
Při hodnotách PI byla nakreslena sledování ABG (B2) a znovu byl zaznamenán sérový laktát.
|
Dokončení studie, 3 měsíce od dubna 2024 do června 2024
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MS143/2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Index perfuze
-
Loci OrthopaedicsNábor
-
Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.DokončenoOsteoartritida Thumb Base JointBelgie
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPerfuzní skenování počítačovou tomografií celého krku při zobrazování pacientů s nádory hlavy a krkuNovotvar hlavy a krku | Zhoubný novotvar hlavy a krkuSpojené státy
-
Far Eastern Memorial HospitalNeznámý
-
Southern Arizona VA Health Care SystemNeznámýGastroezofageální refluxní chorobaSpojené státy
-
Far Eastern Memorial HospitalNeznámýNovotvary hrudníku | Pozdní účinek zářeníTchaj-wan
-
Ohio State UniversityNáborRakovina slinivkySpojené státy
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinomSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborKarcinom jater a intrahepatálních žlučovodůSpojené státy
-
OrganOx Ltd.North American Science Associates Ltd.Ukončeno