Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky tréninku orientovaného na úkoly a mobilizace mulliganů po ruce, bolest a kvalita života u pacientů s revmatoidní artritidou

4. prosince 2025 aktualizováno: Mehmet CANLI, Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Účinky tréninku orientovaného na úkol a mobilizace mulliganů na ruční funkci, bolest a kvalita života u pacientů s revmatoidní artritidou: randomizovaná kontrolovaná studie

Revmatoidní artritida (RA) je chronické a progresivní zánětlivé onemocnění, které často ovlivňuje ruční klouby. Postupem času toto onemocnění vede k deformitám kloubů, bolesti, snížené síle svalů a závažnému poškození ve funkci ruky. Funkce, jako je nezávislost v činnostech každodenního života, dovednosti rukou a síla přilnavosti, mohou být u jedinců s RA výrazně omezené. Přestože je rehabilitace rukou důležitou součástí správy RA, stále existuje potřeba výzkumu účinných intervenčních strategií.

Přehled studie

Detailní popis

Revmatoidní artritida (RA) je chronické a progresivní zánětlivé onemocnění, které často ovlivňuje ruční klouby. Postupem času toto onemocnění vede k deformitám kloubů, bolesti, snížené síle svalů a závažnému poškození ve funkci ruky. Funkce, jako je nezávislost v činnostech každodenního života, dovednosti rukou a síla přilnavosti, mohou být u jedinců s RA výrazně omezené. Přestože je rehabilitace rukou důležitou součástí správy RA, stále existuje potřeba výzkumu účinných intervenčních strategií.

Konvenční cvičení jsou základními aplikacemi pro udržení rozsahu pohybu, svalové síly a vytrvalosti. Tyto přístupy však mohou mít omezené účinky na zlepšení funkce rukou. V posledních letech získaly pozornost metody, jako je trénink zaměřený na úkol a mobilizace Mulliganu, aby jejich potenciál zlepšil kontrolu neuromotoru, obratnost rukou a bolest. Školení zaměřené na úkoly podporuje motorické učení prostřednictvím funkčních úkolů, zatímco mobilizace Mulliganu si klade za cíl zvýšit mobilitu prostřednictvím technik mobilizace bez bolesti bez bolesti. Účinky těchto dvou metod, samostatně nebo v kombinaci, po ruce, úroveň bolesti a kvalita života u jedinců s RA nebyly dostatečně zkoumány.

Cílem této studie bylo prozkoumat účinky tréninku zaměřeného na úkoly a mobilizace Mulliganu na funkci ruky, síly přilnavosti, obratnost, bolest, činnosti každodenního života a kvalitu života u jednotlivců s RA.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

54

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kırşehir
      • Kırşehir, Kırşehir, Turecko (Türkiye), 40100
        • Kırşehir Ahi Evran University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Následoval po dobu nejméně jednoho roku pro diagnózu revmatoidní artritidy ve věku mezi 30 a 65 lety,
  • Mít kognitivní schopnost porozumět a dodržovat uvedené pokyny,
  • Nepřijala operaci horní končetiny z ortopedických, neurologických nebo jiných důvodů
  • Účastníci s třídou funkční kapacity I-II

Kritéria pro vyloučení:

  • Silná bolest, jak je hodnoceno vizuální analogovou stupnicí (VAS) (VAS> 7),
  • Prohlášení záměru odstoupit ze studie bez jakéhokoli důvodu,
  • Mít velkou psychiatrickou poruchu, jako je schizofrenie nebo velká deprese,
  • Mít kardiovaskulární onemocnění, jako je onemocnění koronárních tepen, anamnéza infarktu myokardu, angina, mrtvice, nekontrolovaná hypertenze, chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Konvenční skupina
Konvenční skupina, pacienti provedli pasivní rozsah pohybových (PROM) cvičení, mobilizace MCP, PIP a distální interfalangeální (DIP) klouby a izometrická cvičení. Zatímco PROM a izometrická cvičení byla aplikována ve 30 opakováních, terapeuta byla prováděna společnou mobilizací se středně závažností ve formě anteroposteriorských a mediolaterálních klouzání.
Budou použity pasivní rozsah pohybových cvičení, metakarpopalangeální, proximální interfalangeální a distální mezifalgeální mobilizace kloubů a izometrická cvičení. Izometrická cvičení budou prováděna jako 30 opakování, zatímco kloubové mobilizace budou prováděny terapeutem jako mírné anteroposteriorské a střední směny.
Experimentální: Skupina mobilizace Mulligan
Ve skupině pro mobilizaci Mulligan bude terapeut aplikovat hřbetní posun z distálního poloměru na karpální kosti a pacient současně prodlouží zápěstí. Je nezbytné, aby byl pohyb bezbolestný; Pokud se během mobilizace objeví nějaká bolest, bude směr nebo technika přehodnocena. Tato aplikace bude prováděna v 8-10 opakováních a frekvence relace bude plánována podle příznaků pacienta.
Budou použity pasivní rozsah pohybových cvičení, metakarpopalangeální, proximální interfalangeální a distální mezifalgeální mobilizace kloubů a izometrická cvičení. Izometrická cvičení budou prováděna jako 30 opakování, zatímco kloubové mobilizace budou prováděny terapeutem jako mírné anteroposteriorské a střední směny.
U pacientů zahrnutých do skupiny pro mobilizaci Mulligan bude terapeut aplikovat hřbetní posun z distálního poloměru na karpální kosti a pacient současně prodlouží zápěstí. Je nezbytné, aby byl pohyb bezbolestný; Pokud se během mobilizace objeví nějaká bolest, směr nebo technika se přehodnocuje. Tato aplikace se provádí při 8-10 opakováních a frekvence relace je plánována podle příznaků pacienta.
Experimentální: Tréninková skupina orientovaná na úkoly
Kromě MCP, PIP, mobilizace kloubů ponoření a izometrická cvičení provede tréninková skupina orientovaná na úkoly 30 opakováním mytí obličeje pomocí vidličky, pitné vody se sklenicí, sezením a cvičením s tričkem.
Budou použity pasivní rozsah pohybových cvičení, metakarpopalangeální, proximální interfalangeální a distální mezifalgeální mobilizace kloubů a izometrická cvičení. Izometrická cvičení budou prováděna jako 30 opakování, zatímco kloubové mobilizace budou prováděny terapeutem jako mírné anteroposteriorské a střední směny.
Kromě MCP, PIP, mobilizace kloubů ponoření a izometrická cvičení provede tréninková skupina orientovaná na úkoly 30 opakováním mytí obličeje pomocí vidličky, pitné vody se sklenicí, sezením a cvičením s tričkem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení síly stisku ruky
Časové okno: 5 týdnů
Síla stisku ruky účastníků byla měřena ručním dynamometrem (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Japonsko). Během testování budou dodržována standardní pravidla polohy stanovená Americkou asociací terapeutů ruky. Účastník tak bude zajištěn ve vzpřímené sedící poloze a konzistence měření bude zachována tím, že paže nebudou podpírány.
5 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení funkce rukou
Časové okno: 5 týdnů
Pro hodnocení funkce rukou bude použit test Nine-Hole Peg Test a index Duruöz Hand Index. Test Nine-Hole Peg Test je praktická a rychle aplikovatelná metoda měření manuálních dovedností s vědecky prokázanou platností a spolehlivostí. Index Duruöz Hand Index byl poprvé vyvinut v roce 1996 k posouzení funkce rukou u pacientů s revmatoidní artritidou. Od té doby se ukázalo, že je platný a spolehlivý v široké škále stavů horních končetin. Skládá se z 18 otázek.
5 týdnů
Hodnocení závažnosti bolesti
Časové okno: 5 týdnů
Intenzita bolesti účastníků bude hodnocena pomocí dotazníku bolesti McGill-Melzack.
5 týdnů
Hodnocení kvality života
Časové okno: 5 týdnů
Dotazník kvality života u revmatoidní artritidy bude použit k posouzení pacientům specifických příznaků a dopadu onemocnění na život. Škála kvality života u revmatoidní artritidy je jedinečný 30položkový nástroj pro hodnocení kvality života pacientů s RA vyvinutý v paralelních studiích ve Spojeném království a Nizozemsku.
5 týdnů
Aktivita onemocnění
Časové okno: 5 týdnů
Skóre aktivity onemocnění 28 (DAS-28) je široce používanou mírou v klinickém prostředí k posouzení aktivity onemocnění u osob s RA. Skóre je odvozeno z počtu oteklých a citlivých kloubů u pacientových 28 kloubů, reaktantů akutní fáze (sedimentace erytrocytů, ESR, nebo CRP) a skóre vizuální analogové škály (VAS) 0-100 mm, které odráží celkový zdravotní stav pacienta. Skóre DAS-28 kategorizuje aktivitu onemocnění jako nízkou, střední nebo vysokou.
5 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Mehmet CANLI, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2025

Primární dokončení (Aktuální)

8. listopadu 2025

Dokončení studie (Aktuální)

8. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. června 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. června 2025

První zveřejněno (Aktuální)

19. června 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Konvenční léčba

Předplatit