Efeitos do treinamento orientado a tarefas e mobilização de Mulligan na função manual, dor e qualidade de vida em pacientes com artrite reumatóide
Efeitos do treinamento orientado a tarefas e da mobilização de Mulligan na função manual, dor e qualidade de vida em pacientes com artrite reumatóide: um estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica e progressiva que freqüentemente afeta as articulações das mãos. Com o tempo, essa doença leva a deformidades articulares, dor, diminuição da força muscular e comprometimento grave na função da mão. Funções como a independência nas atividades da vida diária, as habilidades da mão e a força da aderência podem ser significativamente limitadas em indivíduos com AR. Embora a reabilitação das mãos seja um componente importante do gerenciamento de AR, ainda é necessário pesquisar estratégias de intervenção eficazes.
Exercícios convencionais são aplicações básicas para manter a amplitude de movimento, força muscular e resistência. No entanto, essas abordagens podem ter efeitos limitados na melhoria da função manual. Nos últimos anos, métodos como treinamento orientado a tarefas e mobilização de Mulligan ganharam atenção por seu potencial de melhorar o controle dos neuromotores, a destreza e a dor nas mãos. O treinamento orientado a tarefas promove o aprendizado motor por meio de tarefas funcionais, enquanto a mobilização de Mulligan visa aumentar a mobilidade por meio de técnicas de mobilização de articulações passivas sem dor. Os efeitos desses dois métodos, separadamente ou em combinação, na função manual, o nível da dor e a qualidade de vida em indivíduos com AR não foram adequadamente investigados.
O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do treinamento focado na tarefa e da mobilização de Mulligan na função manual, força de aderência, destreza, dor, atividades da vida diária e qualidade de vida em indivíduos com AR.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kırşehir
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Kırşehir, Kırşehir, Turquia (Türkiye), 40100
- Kırsehir Ahi Evran University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Seguido por pelo menos um ano para o diagnóstico de artrite reumatóide, com idade entre 30 e 65,
- Ter a capacidade cognitiva de entender e seguir as instruções fornecidas,
- Não passou por uma cirurgia na extremidade superior por motivos ortopédicos, neurológicos ou outros
- Participantes com capacidade funcional classe I-II
Critérios de exclusão:
- Dor grave, avaliada pela escala visual analógica (VAS) (VAS> 7),
- Declarando a intenção de se retirar do estudo sem dar nenhum motivo,
- Tendo um grande distúrbio psiquiátrico, como esquizofrenia ou depressão maior,
- Tendo doenças cardiovasculares, como doença arterial coronariana, história do infarto do miocárdio, angina, derrame, hipertensão descontrolada, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo convencional
Grupo convencional, os pacientes realizaram exercícios passivos de amplitude de movimento (baile), mobilização de MCP, PIP e articulações distais interfalângicas (DIP) e exercícios isométricos.
Enquanto os exercícios de baile e isométricos foram aplicados em 30 repetições, as mobilizações articulares foram realizadas pelo terapeuta com gravidade moderada na forma de deslizamento anteroposterior e mediolateral.
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Exercícios passivos de amplitude de movimento, metacarpopalângue, proximal, mobilização articular interfalângica e distal e exercícios isométricos serão aplicados.
Os exercícios isométricos serão realizados como 30 repetições, enquanto as mobilizações conjuntas serão realizadas pelo terapeuta como mudanças moderadas anteroposterior e mediolateral.
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Experimental: Mulligan Mobilization Group
No grupo de mobilização de Mulligan, o terapeuta aplicará uma mudança dorsal do raio distal para os ossos do carpo e o paciente estenderá simultaneamente o pulso.
É essencial que o movimento seja indolor; Se ocorrer alguma dor durante a mobilização, a direção ou a técnica será reavaliada.
Esta aplicação será realizada em repetições de 8 a 10 e a frequência da sessão será planejada de acordo com os sintomas do paciente.
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Exercícios passivos de amplitude de movimento, metacarpopalângue, proximal, mobilização articular interfalângica e distal e exercícios isométricos serão aplicados.
Os exercícios isométricos serão realizados como 30 repetições, enquanto as mobilizações conjuntas serão realizadas pelo terapeuta como mudanças moderadas anteroposterior e mediolateral.
Nos pacientes incluídos no grupo de mobilização de Mulligan, o terapeuta aplicará uma mudança dorsal do raio distal para os ossos do carpo e o paciente estende simultaneamente o pulso.
É essencial que o movimento seja indolor; Se ocorrer alguma dor durante a mobilização, a direção ou a técnica é reavaliada.
Esta aplicação é realizada em repetições de 8 a 10 e a frequência da sessão é planejada de acordo com os sintomas do paciente.
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Experimental: Grupo de treinamento orientado a tarefas
Além do MCP, PIP, Mobilização da articulação e exercícios isométricos, o grupo de treinamento orientado a tarefas realizará 30 repetições de lavagem de rosto, usando um garfo, bebendo água com um copo, sentado e usando exercícios de camiseta.
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Exercícios passivos de amplitude de movimento, metacarpopalângue, proximal, mobilização articular interfalângica e distal e exercícios isométricos serão aplicados.
Os exercícios isométricos serão realizados como 30 repetições, enquanto as mobilizações conjuntas serão realizadas pelo terapeuta como mudanças moderadas anteroposterior e mediolateral.
Além do MCP, PIP, Mobilização da articulação e exercícios isométricos, o grupo de treinamento orientado a tarefas realizará 30 repetições de lavagem de rosto, usando um garfo, bebendo água com um copo, sentado e usando exercícios de camiseta.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação da Força de Preensão Manual
Prazo: 5 semanas
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A força de preensão manual dos participantes foi medida com um dinamómetro manual (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Japão).
Durante a aplicação do teste, serão seguidas as regras de posicionamento padrão determinadas pela American Association of Hand Therapists.
Consequentemente, será assegurado que o participante esteja numa posição sentada vertical e a consistência das medições será mantida ao não permitir que os braços sejam apoiados.
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5 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação das Funções da Mão
Prazo: 5 semanas
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O Teste do Peg de Nove Furos e o Índice de Mão de Duruöz serão utilizados para a avaliação das funções da mão.
O Teste do Peg de Nove Furos é um método prático e rapidamente aplicável de medição da habilidade manual com validade e fiabilidade cientificamente comprovadas.
O Índice de Mão de Duruöz foi desenvolvido pela primeira vez em 1996 para avaliar a função da mão em pacientes com Artrite Reumatoide.
Desde então, demonstrou ser válido e fiável numa ampla gama de condições do membro superior.
Consiste em 18 perguntas.
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5 semanas
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Avaliação da Gravidade da Dor
Prazo: 5 semanas
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A intensidade da dor dos participantes será avaliada com o Questionário de Dor McGill-Melzack.
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5 semanas
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Avaliação da Qualidade de Vida
Prazo: 5 semanas
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O Questionário de Qualidade de Vida na Artrite Reumatoide será utilizado para avaliar sintomas específicos do doente e o impacto da doença na vida.
A Escala de Qualidade de Vida na Artrite Reumatoide é uma ferramenta única de avaliação da qualidade de vida com 30 itens para doentes com AR, desenvolvida em estudos paralelos no Reino Unido e na Holanda.
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5 semanas
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Atividade da Doença
Prazo: 5 semanas
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O Disease Activity Score-28 (DAS-28) é uma medida amplamente utilizada em contextos clínicos para avaliar a atividade da doença em indivíduos com AR.
A pontuação é derivada do número de articulações inchadas e dolorosas nas 28 articulações do paciente, dos reagentes de fase aguda (velocidade de sedimentação dos eritrócitos, VHS, ou PCR), e de uma escala analógica visual (VAS) de 0-100 mm que reflete o estado geral de saúde do paciente.
A pontuação DAS-28 categoriza a atividade da doença como baixa, moderada ou alta.
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5 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Mehmet CANLI, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 43834581758"
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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